Alcoholisme

Alcoholisme is een geestesziekte. Ontdek hoe je verslaving kunt detecteren en hoe je de ziekte kunt behandelen.
Alcoholisme

Alcoholisme is een ernstige psychische aandoening. De ontwikkeling van consumptie naar misbruik naar afhankelijkheid is verraderlijk. Kenmerkend voor de verslaving zijn, onder andere, een sterke drang naar alcohol, toenemende consumptie en het optreden van ontwenningsverschijnselen. Lees alles over de tekenen en gevolgen van alcoholisme en hoe je van verslaving af kunt komen.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. F10

Marian Grosser, arts

Alcohol kan gemakkelijk een luxedrug worden voor een zeer gevaarlijk medicijn. De overgang naar een verslaving is geen eenrichtingsverkeer. Doorslaggevend is een strikte intrekking en de juiste terugvalpreventie.

Productoverzicht

alcoholisme

  • teken

  • volgen

  • oorzaken

  • diagnose

  • behandeling

  • prognose

Alcoholisme - Snel overzicht

  • tekenen: Sterk verlangen naar alcohol, controleverlies, toename van het volume, ontwenningsverschijnselen, verwaarlozing van interesses en contacten, voortgezette consumptie ondanks negatieve gevolgen
  • Volg: Schade aan lever, pancreas, maag en darm, cardiovasculair systeem, cognitieve gebreken, angst, depressie, zelfmoordgedachten, verlies van baan, vernietiging van sociale relaties
  • oorzaken: Genetische aanleg, stress, mentale stress, emotionele labiliteit, problematische omgang met alcohol in familie en vriendenkring
  • diagnose: Informatie van gerelateerde personen, vragenlijst, bloedonderzoek (leverwaarden), onderzoek naar mogelijke typische complicaties
  • therapie: Intramuraal of poliklinisch, cognitieve gedragstherapie, individuele therapie, groepstherapie, mindfulnesstraining, stressmanagementtraining, therapeutisch doel: onthouding
  • voorspelling: Verslaving is levenslang, met ziekte-inzicht en therapie, goede kansen op onthouding, zelfs bij geĆÆsoleerde recidieven, onbehandelde ernstige gevolgen, verkorte levensduur

Alcoholisme: tekenen

Alcoholverslaving is geen karakterzwakte, maar een ernstige psychische aandoening. Het kan iedereen ontmoeten: mensen uit alle lagen van de bevolking, jong en oud, zowel mannen als vrouwen. In Duitsland consumeren bijna alle volwassenen meer of minder alcohol. Sommige drinken gevaarlijk grote hoeveelheden, maar zijn nog steeds niet afhankelijk. Op welk punt begint de verslaving?

Wanneer ben je alcoholist?

Ook voor alcoholverslaafden zijn de zes belangrijkste tekenen van verslaving van toepassing. Als drie van hen binnen een jaar bijeenkomen, wordt de betrokken persoon als verslaafd beschouwd.

Sterk verlangen

Het centrale symptoom van alcoholverslaving is een nauwelijks controleerbare drang naar alcohol. Het kan een permanente toestand zijn of de getroffen persoon plotseling aanvallen.

controleverlies

Alcoholpatiƫnten verliezen de controle over wanneer en hoeveel ze drinken. Na het eerste glas is er voor velen niet meer te stoppen, totdat ze erg dronken zijn. In tegenstelling tot betere kennis drinken ze ook in situaties waarin dit ongepast of gevaarlijk is - bijvoorbeeld tijdens werkuren of wanneer ze nog moeten rijden.

ontwikkeling van tolerantie

Overmatige consumptie zorgt ervoor dat het lichaam na verloop van tijd tolerantie voor alcohol ontwikkelt. De getroffenen hebben dan meer en meer hoeveelheden nodig om het gewenste effect te voelen. Een alcoholisme-indicator is daarom ook dat patiƫnten aanzienlijk meer alcohol lijken te verdragen dan niet-afhankelijke consumenten. Dit betekent niet dat de hogere hoeveelheid drinken je lichaam minder schaadt.

ontwenningsverschijnselen

Als een alcoholist met lichamelijke afhankelijkheid minder of geen alcohol drinkt, verschijnen ontwenningsverschijnselen. Deze omvatten tremoren, zweten, slaapstoornissen, angst en depressieve stemming. Alleen een nieuwe dosis alcohol kan dan aanvankelijk de ontwenningsverschijnselen verlichten. Deze vicieuze cirkel is moeilijk te doorbreken.

Gevreesd tijdens terugtrekking is het zogenaamde delirium. Het kan worden geassocieerd met hallucinaties. Delirium kan levensbedreigende problemen met de bloedsomloop veroorzaken.

Verwaarlozing van andere belangen

Door de constante aandacht voor de aankoop en consumptie van alcohol en de tijd die wordt besteed aan alcoholgebruik en alcoholgebruik, verliezen alcoholisten hun taken en interesses. Vrienden en familie gaan ook steeds verder op de achtergrond.

Aanhoudende consumptie ondanks schadelijke gevolgen

Alcoholisten stoppen niet met drinken, zelfs als de consumptie al schadelijke fysieke, mentale of sociale effecten heeft. Ze drinken, ondanks dreigend verlies van werk, scheiding van de partner of een zieke lever.

"De grens tussen gezond en ziek is vloeibaar"

Geesteszieke mensen worden vaak geconfronteerd met afwijzing en vooroordelen. Het verschil tussen ziek en gezond is veel kleiner dan je denkt.

Meer informatie

Gebrek aan ziektebeeld

Alcoholisten drinken niet langer tot genot, maar uit een innerlijke dwang of zelfs een fysieke behoefte. Dat is de reden waarom pogingen om het verbruik te verminderen regelmatig tekortschieten.

Toch zijn de meeste alcoholisten er in eerste instantie van overtuigd dat je op elk moment kunt stoppen. Vaak slagen ze er in feite dagen of weken in. Dit versterkt hun geloof dat ze niet afhankelijk zijn.

Maar zodra ze weer naar het glas grijpen, is de volgende terugval met verlies van controle meestal onvermijdelijk. Hun falen verhoogt hun frustratie en laat ze nog meer drinken.

Schande, stealth

Ondanks hun duidelijke problemen zijn de meeste alcoholisten nog lang niet verslaafd aan alcohol. De reden hiervoor kan het extreme stigma zijn dat mensen met alcoholproblemen treft. De overeenkomstige vooroordelen delen vaak de alcoholisten zelf ("Ik ben geen zwerver").

Daarbij komt nog de angst voor de noodzakelijke consequenties - namelijk het moeten afstaan ā€‹ā€‹van alcohol. Veel alcoholisten drinken meer en meer stiekem wanneer de omgeving hen tot het probleem aanspoort.

Soorten alcoholverslaving

Afhankelijk van uw drinkgewoonten kunt u onderscheid maken tussen verschillende soorten alcoholverslaving.

spiegel drinkers

De zogenaamde Spiegeltrinker verbruikt vrij kleine hoeveelheden alcohol, maar continu gedurende de dag. Dit type behoudt een bepaalde concentratie alcohol in het bloed, om geen ontwenningsverschijnselen te voelen.

binge drinkers

Daarentegen is er de bedwelmende drinker, die zijn drinkgedrag niet kan beheersen en altijd verdrinkt tot de sterke dronkenschap. Hij went aan een steeds toenemende hoeveelheid alcohol. Deze vorm van chronisch alcoholmisbruik komt het meest voor.

conflict drinkers

Veel zeldzamer is de conflictdrinker, die alleen buitensporig drinkt als zich problemen of conflicten voordoen. Dit type gebruikt alcohol om moeilijkheden te overwinnen.

Episodische drinker

De episodische drinker verbruikt overmatig alcohol in fasen en blijft dan een paar weken abstinent. Dit drinkgedrag wordt ook wel dipsomanie genoemd.

Functionele alcoholisten

Een alcoholziekte is niet altijd duidelijk. Sommige patiƫnten verbergen hun alcoholisme al jaren zo slim dat niemand het opmerkt. Velen slagen erin om zelfs veeleisende taken uit te voeren.

Minder alcohol dankzij mindfulnesstraining

Elf minuten mindfulnesstraining - dat is genoeg, zodat mensen die van drinken houden hun risicovolle alcoholgebruik aanzienlijk kunnen verminderen. Van Christiane Fux

Meer informatie

Gevolgen van alcoholisme

De consumptie van alcohol heeft zowel acute als langetermijneffecten. Elk gebied van het leven wordt beĆÆnvloed: werk, familie, vrienden en vrije tijd.

Effecten van alcoholmisbruik Alcohol, wanneer excessief geconsumeerd, beschadigt bijna alle organen

Kortetermijneffecten van alcohol

Alcohol kan op korte termijn de stemming verhogen en remmingen verminderen. Sommigen maken hem huilerig, anderen agressief. Afhankelijk van de hoeveelheid en het type alcoholische drank, het lichaamsgewicht en de drinkgewoonten, zal vroeg of laat alcoholgebruik leiden tot cognitieve stoornissen en coƶrdinatieproblemen.

Alcohol verspreidt zich snel door het lichaam door het bloed naar de hersenen. Zelfs degenen die veel verdragen zonder dronken te zijn, schaden hun organen. Omdat de lever slechts ongeveer 15 gram alcohol per uur kan afbreken. Alles wat verder gaat dan dat blijft in eerste instantie in het bloed. Afbraak van alcohol veroorzaakt ook gifstoffen die permanent van invloed zijn op uw gezondheid.

Langdurige fysieke effecten van alcohol

Alcohol en zijn afbraakproducten zijn giftig. Op de lange termijn beschadigen ze alle organen van het lichaam.

leverschade

De lever, die zijn zware werk met frequente drinkers moet doen, slaat meer vet op, vergroot en converteert naar de zogenaamde leververvetting. Dit blijft vaak lang onopgemerkt, omdat de lever zelf geen pijn kan voelen. Het is echter soms merkbaar door een gevoel van druk in de bovenbuik. Pijn ontwikkelt zich niet totdat de lever ontstoken raakt.

Na verloop van tijd sterven de levercellen af: levercirrose ontwikkelt zich (krimpende lever). Dit is een gestaag progressieve, levensbedreigende ziekte. Het risico op leverkanker neemt ook toe.

Effecten op de hersenen

Concentratie en geheugen zijn ook beperkt in alcoholisme. Typerend is de zogenaamde filmtraan, waarin de uren lijken te zijn gewist alsof ze uit de hersenen komen.

Alcohol vernietigt hersencellen als neurotoxine. Bij ernstige alcoholici kan hersenbeschadiging Korsakoff-syndroom veroorzaken. De getroffenen lijden dan aan desoriƫntatie en geheugenverlies. Het Korsakov-syndroom wordt veroorzaakt door een tekort aan vitamine B1. Alcoholisten voeden vaak niet genoeg. Alcoholische dranken bevatten veel calorieƫn, maar niet de noodzakelijke voedingsstoffen.

gastro-intestinale problemen

Alcohol tast ook de maag en darmen aan. Gastro-intestinale problemen zoals braken, diarree en eetluststoornissen zijn andere afleveringen van alcoholisme.Vanwege hyperaciditeit zijn refluxproblemen en maagzweren net zo gewoon. De alvleesklier lijdt ook aan alcohol - het brandt, dat is levensbedreigend.

Door de lever te vernietigen, moet het bloed uit de buik een nieuwe weg naar het hart vinden. Een deel wordt niet langer door de poortader gepasseerd, maar via aders langs de slokdarm naar het hart. Deze dilateren morbide (oesofageale varices) en kunnen barsten. De zogenaamde slokdarm variceale bloeding in de slokdarm kan leiden tot levensbedreigend bloedverlies.

Hart- en vaatschade

Langdurige alcoholisme-episodes zijn ook hart- en vaatziekten. De alcohol beschadigt de hartspier en de bloedvaten. Hoge bloeddruk, hartritmestoornissen en hartaandoeningen komen vaker voor bij alcoholisten. Vasculaire veranderingen worden onder andere uitgedrukt in de typische rode kleur van de huid van alcoholisten en in de zogenaamde drinkneus.

Alcohol: gevaar voor het hart

Zelfs gezonde mensen die veel alcohol consumeren, brengen hun harten in gevaar. Ze bedreigen hartaanval, hartfalen en atriale fibrillatie. van

Meer informatie

Langdurige psychosociale effecten

Problemen in werk en privƩ-leven

Op een gegeven moment zijn alcoholisten niet meer in staat om hun dagelijkse taken te vervullen. Hoe dieper ze verslapen aan alcoholverslaving, hoe groter de kans dat ze hun baan verliezen. Dit heeft niet alleen invloed op de financiƫle, maar ook op de interpersoonlijke situatie.

De familieleden zijn vaak net zo verslaafd als de getroffen persoon, familie, vrienden en hobby's worden verwaarloosd. De patiƫnt wordt een last van vriend en partner.

Geestelijke alcoholisme symptomen

Alcohol verandert de persoonlijkheid. Onder invloed van alcohol zijn sommige gedempt of zeurderig, anderen gedragen zich agressief of zelfs gewelddadig. De agressie kan zowel tegen vreemden als tegen het eigen gezin zijn gericht. Veel misdaden gebeuren onder invloed van alcohol.

Bovendien lijden alcoholisten vaak aan stemmingswisselingen en depressies. In ernstige gevallen treden hallucinaties en wanen op. Vaak lijden alcoholisten aan slaapstoornissen en ernstige angst. Ook de schuld van alcoholverslaving komt voort uit schuldgevoelens en minderwaardigheid.

Alcoholverslaving en andere psychische aandoeningen

In veel gevallen komt de alcoholverslaving niet alleen voor, maar in het gezelschap van een andere mentale stoornis (comorbiditeit). De meest voorkomende zijn angststoornissen, zoals paniekstoornissen of fobieƫn. Veel alcoholisten hebben ook last van depressies. Onder de schizofrene patiƫnten komen ook alcoholisten vaak voor.

Het is vaak moeilijk om te bepalen of een mentale stoornis heeft geleid tot alcoholverslaving of dat alcohol geestelijke gezondheidsproblemen heeft veroorzaakt of verergerd. In combinatie met een psychische stoornis neemt het risico op zelfmoord bij alcoholisten toe. Daarom moeten beide ziekten zo snel mogelijk worden behandeld.

Alcohol tijdens de zwangerschap

Alcohol is bijzonder gevaarlijk voor het ongeboren kind. Omdat als de moeder alcohol drinkt tijdens de zwangerschap, dit de fysieke en mentale ontwikkeling van de foetus beĆÆnvloedt. De schade is onomkeerbaar en vergezelt het kind voor het leven.

In foetaal alcoholsyndroom vertonen de kinderen onder andere gedragsproblemen en mentale en fysieke beperkingen, die zeer ernstig kunnen zijn.

Zelfs kleine hoeveelheden alcohol kunnen het kind schaden. Vrouwen moeten daarom tijdens de zwangerschap volledig onthouden van alcohol.

Lees meer over de effecten van alcohol op het ongeboren kind in de tekst Foetaal alcoholsyndroom.

Alcoholische kinderen: vergiftigd in de maag van de baby

Vrouwen die tijdens de zwangerschap drinken, kunnen hun kinderen grote schade toebrengen, mentaal en fysiek. Een van hen is Kevin. Van Christiane Fux

Meer informatie

  • Afbeelding 1 van 9

    Alcohol - waar is de echte limiet?

    Een glas wijn per dag is gezond? Het is niet zo eenvoudig. Onderzoekers hebben een nieuwe bovengrens ingesteld voor alcoholarm gebruik met een laag risico. Het is aanzienlijk lager dan eerder in veel landen werd aanbevolen. Degenen die meer drinken verkorten hun levensverwachting met jaren. Maar waar is precies de limiet?

  • Afbeelding 2 van 9

    Vijf jaar minder leven

    Degenen die meer dan 350 milliliter zuivere alcohol per week consumeren, verkorten hun levensverwachting met maximaal vijf jaar. Dat is ongeveer een halve fles wijn per dag of een liter bier. Maar zelfs degenen die meer dan 200 milliliter per week drinken, sterven gemiddeld een tot twee jaar eerder. Met meer dan 100 gram per week wordt de levensverwachting met een half jaar verminderd. Concreet betekent dat niet meer dan een achtste van een liter wijn of 0,2 liter bier per dag.

  • Afbeelding 3 van 9

    Dezelfde limiet voor mannen en vrouwen

    Interessant is dat deze - zeer lage - bovengrens evenzeer van toepassing lijkt te zijn op zowel mannen als vrouwen. Experts in Duitsland bevelen momenteel aan dat vrouwen gemiddeld maximaal 70 milliliter pure alcohol per dag drinken. Mannen, waarin de alcohol meer verdund wordt dankzij een grotere lichaamsgrootte en deze sneller vermindert, maximaal 140 milliliter. Bovendien zou iedereen minstens twee niet-alcoholische dagen per week moeten hebben.

  • Afbeelding 4 van 9

    Bovengrens is geen doel!

    Of het nu man of vrouw is: de experts benadrukken dat de bovengrens niet de streefwaarde is om naar te streven met zijn drinkgedrag. Degenen die minder drinken, moeten niet proberen meer te consumeren. Alcohol is immers Ć©Ć©n ding in elke dosis: een celvergif. Maar hoe verklaart dan de bewering dat alcohol goed is voor het hart?

  • = 4? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 5 van 9

    Wijn als een hart bescherming - slechts een mythe?

    Matig alcoholgebruik vermindert eigenlijk de gevoeligheid voor hartaanvallen. De reden: matige hoeveelheden wijn & co beĆÆnvloeden de bloedlipideniveaus gunstig. Omgekeerd verhogen zelfs lage alcoholgehaltes de bloeddruk en bevorderen zo beroertes. Op andere organen zoals lever, darm en maag beĆÆnvloedt alcohol volgens de huidige kennis sowieso hoe dan ook en hoeveelheid positief - hij schaadt alleen.

  • Afbeelding 6 van 9

    Schnaps schaden meer dan bier en wijn

    Nog een andere hypothese bevestigde de studie: hoe harder de alcohol, hoe schadelijker het is. Zo zijn schnaps, omdat ze vooral in Oost-Europa gedronken worden, met dezelfde hoeveelheid alcohol, riskanter dan lichtere alcoholische dranken zoals bier en wijn.

  • Afbeelding 7 van 9

    gevolgschade

    Alcohol schaadt het lichaam ook in hoeveelheden die voor veel consumenten volkomen normaal en sociaal aanvaardbaar zijn. Het verhoogt het risico op hoge bloeddruk, beroerte, hartfalen, leververvetting, maagzweren. Daarnaast zijn er verschillende kankers, zoals darm- en slokdarmkanker. Voor vrouwen neemt vooral het risico op borstkanker toe.

  • Afbeelding 8 van 9

    studieplek

    De bevindingen zijn gebaseerd op gegevens van 89 onderzoeken met 600.000 deelnemers uit 19 landen over de hele wereld. Ze werden in april 2018 gepubliceerd in het gerenommeerde vakblad The Lancet. In vergelijking met andere alcoholstudies zijn de gegevens bijzonder betekenisvol: de deelnemers werden niet retrospectief geĆÆnterviewd maar werden gevolgd aan het begin van het onderzoek en daarna over een langere periode.

  • = 9? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 9 van 9

    Vervormde waarneming

    De informatie moet hier echter ook voorzichtig worden behandeld. De studiedeelnemers hadden zelf gerapporteerd hoeveel alcohol zij geconsumeerd hadden. Maar als het om alcohol gaat, hebben de meeste mensen de neiging hun verbruik te bagatelliseren of zelfs te zien als vervormd.

Alcoholverslaving: oorzaken en risicofactoren

De meeste mensen in Duitsland drinken alcohol, veel ook in schadelijke hoeveelheden. Alcoholafhankelijk is echter slechts een deel daarvan, namelijk ongeveer twee miljoen.

Hoe een alcoholverslaving zich precies ontwikkelt, is nog niet volledig verklaard. Maar er zijn altijd verschillende factoren. Zowel genetische als psychosociale invloeden spelen een belangrijke rol.

Genetische invloeden

Is alcoholisme overerfbaar? Studies in familie- en tweelingenonderzoek tonen aan dat er een genetisch risico is voor alcoholverslaving. Identieke tweelingen hebben een significant verhoogd risico om alcoholisch te worden als een tweeling wordt aangetast. Als beide ouders verslaafd zijn aan alcohol, ontwikkelt ongeveer 30 procent van de kinderen later alcoholverslaving.

Consumentengedrag in het gezin

Naast de genen van de ouders speelt hun relatie tot alcohol ook een rol. Wanneer kinderen leren dat veel drinken grappig is, of zelfs bewondering, of dat alcohol wordt gebruikt om problemen aan te pakken, maken ze het al snel een slecht rolmodel. Als je later in je eigen vriendenkring drinkt, wordt het effect versterkt.

Wortels in de kindertijd

Traumatische of stressvolle ervaringen vormen vaak de basis voor de ontwikkeling van verslaving. In het bijzonder in gevaar zijn mensen die kindermishandeling of verlies hebben ervaren, zoals de dood van een ouder. Bepalend voor de verdere ontwikkeling van het kind is ook de gehechtheid aan de moeder. Kinderen van wie de moeder niet op hun behoeften reageert of kinderen zonder een verzorger, zijn later vatbaarder voor alcoholisme.

Alcohol onder vrienden

Vooral in de puberteit wordt een andere factor toegevoegd: groepsdruk. De puberteit is een gecompliceerde fase waarin adolescenten proberen persoonlijkheid en zelfbeeld te ontwikkelen en relaties met peers te vinden. Peer pressure kan de trigger zijn om te drinken. Wie niet drinkt, loopt het risico uitgesloten te worden van de groep.

Tieners beoordelen de alcohol vaak positief. "Drinken" wordt beschouwd als een teken van kracht. Personen die deze eigenschap meenemen en alcohol tolereren, lopen echter nog meer het risico verslaafd te raken aan alcohol dan mensen die weinig tolereren. Omdat deze laatste automatisch minder drinken.

Alcohol als levenscoach

Een ander risico voor alcoholmisbruik zijn de aanvankelijk gunstige effecten van consumptie. Onder invloed van alcohol zijn remmingen en angsten op korte termijn verminderd. Voor meer onzekere mensen of mensen in moeilijke levensfasen neemt het risico op alcoholmisbruik toe.

Alcohol als een fortendrug

De processen in de hersenen spelen ook een belangrijke rol bij de ontwikkeling van alcoholverslaving.Omdat alcohol de afgifte van neutronen-dopamine verhoogt, waardoor het beloningssysteem in de hersenen wordt geactiveerd. Dopamine creƫert geluk. Het wordt bijvoorbeeld ook verspreid als we iets eten.

Maar alcohol activeert de dopaminereceptoren zelfs meer dan voedsel. Alcohol drinken wordt beloond met geluk. Mensen die het te vaak gebruiken, worden minder vatbaar voor dopamine - ze hebben grotere hoeveelheden nodig. Als ze minder of geen alcohol drinken, ontwikkelen ze een verlangen. Dit wordt ook craving genoemd.

Alcoholverslaving: onderzoeken en diagnose

Schadelijk gebruik of alcoholverslaving? Op basis van bepaalde criteria kan de arts of therapeut beslissen wat van toepassing is op een persoon en dienovereenkomstig verdere behandeling plannen. Uw eerste contact zal de huisarts zijn.

Onderzoek naar alcoholverslaving

Als een alcoholverslaving wordt vermoed, zal de arts eerst een gedetailleerd gesprek met de betrokkene voeren. De huisarts zou in een eerste interview de volgende vragen kunnen stellen:

  • Heb je vaak de behoefte om alcohol te drinken?
  • Hoeveel alcohol drink je per dag / per week?
  • Heb je de indruk dat je vaak moet denken aan alcohol?
  • Heb je ooit geprobeerd je alcoholgebruik te verminderen?
  • Welke positieve of negatieve effecten heeft alcohol op jou?

Externe ontwenningsverschijnselen zoals zweten, rillingen of roodheid kunnen een teken zijn van alcoholverslaving. Met behulp van een bloedtest kan de arts meer aanwijzingen vinden voor een verhoogd alcoholgebruik. Het bloedbeeld geeft ook informatie over de conditie van de lever. Daarnaast zal de arts een uitgebreid lichamelijk onderzoek uitvoeren om eventuele ver


Zo? Deel Met Vrienden: