Allopurinol

Allopurinol is effectief tegen verhoogde niveaus van urinezuur in het bloed en de gevolgen ervan, zoals chronische jicht. Lees hier meer over allopurinol!

Allopurinol

Het actieve ingredi├źnt Allopurinol een van de belangrijkste geneesmiddelen met verhoogde urinezuur in het bloed (hyperurikemie) en de gevolgen zoals chronische jicht. Hij is over het algemeen goed verdragen, maar interacties moet worden beschouwd met andere medicijnen, afhankelijk van allopurinol dosering. Hier lees je alles wat belangrijk is over de effecten van Allopurinol, bijwerkingen en toepassing.

Dit is hoe Allopurinol werkt

De structuur van het geneesmiddel allopurinol is zeer vergelijkbaar met die van hypoxanthine, een afbraakproduct van nucleïnezuurmetabolisme (nucleïnezuren zijn de bouwstenen van genetisch materiaal). Dit hypoxanthine wordt omgezet door een enzym, xanthine oxidase urinezuur, die wordt uitgescheiden door de nieren in de urine.

Als door ziekte of ondervoeding (vleesrijk dieet) teveel urinezuur in het lichaam zit, kristalliseert het uit. De kristallen zetten zich voornamelijk af in de gewrichten, waar ze ontstekingen, verminderde mobiliteit en pijn veroorzaken - artsen spreken dan van jicht. Ook in de nieren kunnen urinezuurkristallen (jicht nier) worden opgeslagen. Ze kunnen daar "opgroeien" om nierstenen te worden en de functie van de nieren steeds meer aantasten - tot nierfalen.

Allopurinol blokkeert het enzym xanthine oxidase en dus de afbraak van hypoxanthine naar urinezuur. De voorlopers van urinezuur kunnen echter ook via de nieren worden uitgescheiden: ze hebben niet de neiging om te kristalliseren.

Allopurinol in het lichaam wordt vrijwel volledig omgezet binnen twee uur na toediening oxypurinol, maar beide vormen remt het enzym in kwestie. Oxypurinol wordt slechts 18 tot 43 uur lang traag via de nier met de urine uitgescheiden.

Wanneer wordt allopurinol gebruikt?

Het geneesmiddel allopurinol wordt gebruikt als een middel van eerste keus voor de behandeling van hyperurikemie (verhoogde urinezuur in het bloed) bij volwassenen, die meestal maakt alleen secundaire ziekten zoals jicht, nierstenen en andere nierziekten merkbaar. Echter, moet voorafgaand aan de behandeling proberen altijd te hoog purine of urinezuur niveaus door een dieet onder controle, zoals een vlees-vrij dieet te krijgen.

Behandeling met allopurinol is meestal langdurig, op voorwaarde dat de urinezuurspiegels niet door het dieet worden genormaliseerd. Maar allopurinol is alleen geschikt preventief acute jichtaanvallen (plotselinge ernstige inflammatoire gewrichtspijn), maar niet voor de behandeling van een aanval - waarbij tijdens een aanval kan acute pijn verhogen.

Dit is hoe allopurinol wordt toegepast

Allopurinol wordt gebruikt in de vorm van tabletten. Op basis van de urinezuurspiegels in het bloed bepaalt de arts de individuele dosis allopurinol. Meestal wordt dit eenmaal per dag gestart met honderd milligram allopurinol en vervolgens, indien nodig, geleidelijk verhoogd. De maximale allopurinol dosering per dag achthonderd milligram, die in verdeelde doses ( 's ochtends,' s middags, 's avonds) is verdeeld.

Omdat allopurinol de productie van urinezuur remt, wordt het uricostatisch genoemd. In ernstige gevallen kan een uricosuric een geneesmiddel dat de uitscheiding van urinezuur bevordert bovendien worden gegeven (bv benzbromaron of probenecide). Er zijn ook tabletten die al beide werkzame stoffen bevatten (allopurinol en een urinezuurbromide).

Wat zijn de bijwerkingen van Allopurinol?

Af en toe (├ę├ęn op de honderd op ├ę├ęn op de duizend behandeld) kan leiden tot veranderingen in de bloedtelling. Verdere mogelijke allopurinol bijwerkingen omvatten het maagdarmkanaal (nausea, braken, diarree, enz.). Om dit te voorkomen, moet het medicijn na de maaltijd worden ingenomen - het wordt dan beter verdragen. Als overgevoeligheidsreacties op allopurinol optreden (bijvoorbeeld huidreacties), moet onmiddellijk een arts worden gecontacteerd.

Waar moet bij het innemen van allopurinol rekening mee worden gehouden?

Voor pati├źnten met een bestaande lever- of nierziekte zijn speciale doseringsaanbevelingen van toepassing.

Voor hypertensie en hartfalen (hartfalen) dient allopurinol zeer voorzichtig te worden gebruikt, omdat dit de nierfunctie nadelig kan beïnvloeden. Is te wijten aan de verhoogde niveaus van urinezuur nier al betrokken (de zogenaamde "jicht nier" nierstenen) moet aandacht worden besteed aan het feit dat ten minste twee liter urine per dag worden geproduceerd. Dit kan worden bereikt door voldoende vloeistof te drinken.

Allopurinol kan interageren met verschillende medicijnen. Voorbeelden:

  • In combinatie met antibiotica zoals ampicilline en amoxicilline kunnen huiduitslag toenemen.
  • Astma geneesmiddelen zoals theofylline geremd in hun afbraak en moeten kleinere doses eventueel giftige (toxische) te vermijden.
  • Allopurinol kan de afbraak van geneesmiddelen remmen, zoals fenyto├»ne (bij epilepsie), chloorpropamide (bij diabetes) en cyclosporine (bij auto-immuunziekten en na transplantatie). Hun dosis moet daarom mogelijk worden verlaagd door de arts.

Allopurinol dient niet te worden gebruikt tijdens zwangerschap en borstvoeding omdat de gegevens onvoldoende zijn. Bovendien is aangetoond dat het geneesmiddel in dierstudies reproductief is (reproductietoxisch).

Hoe Allopurinol Medicatie te krijgen

Alle geneesmiddelen die het werkzame bestanddeel allopurinol bevatten, zijn voorschriften vanwege de uitgebreide interacties met andere geneesmiddelen en kunnen alleen via de apotheek worden verkregen.

Sinds wanneer is Allopurinol bekend?

Allopurinol werd voor het eerst goedgekeurd in de VS in 1966. Nadat de octrooibescherming was verlopen, werden talrijke generieke producten van de originele (generieke geneesmiddelen) op de markt geïntroduceerd.

In 1977 werd de werkzame stof door de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) aan de lijst van essenti├źle geneesmiddelen toegevoegd. Deze lijst bevat alle ingredi├źnten die nodig zijn om te voldoen aan de meest dringende behoeften van de bevolking voor medische zorg.


Zo? Deel Met Vrienden: