Amaurose

De term amaurosis staat voor blindheid. Wat veroorzaakt en hoe ziet de behandeling eruit, lees hier!

Amaurose

een amaurose (Blindheid, amaurosis) treedt op wanneer de ogen geen licht kunnen waarnemen. Verschillende ziekten worden beschouwd als de oorzaak van amaurosis. Dienovereenkomstig kunnen, afhankelijk van de onderliggende ziekte, verdere klachten optreden. Afhankelijk van de oorzaak kan een amaurosis permanent of slechts kortdurend aanwezig zijn. Lees hier alles over de Amaurosis.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. H54

Dr. med. Mira Seidel

In geval van plotseling verlies van het gezichtsvermogen, dient u onmiddellijk een oogarts te raadplegen. Het kan een retinale loslating of een vasculaire occlusie erachter inhouden.

Productoverzicht

amaurose

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

Amaurosis: beschrijving

De term amaurosis verwijst naar blindheid, dat wil zeggen het volledige onvermogen van een gevoel van licht. Dit komt overeen met de wetenschappelijke definitie van blindheid. Na Disabilities Act (SchwbG) die personen blind beschouwd, die amaurose.

Daarnaast worden patiënten met een gezichtsscherpte (visie) van minder dan 0,02 voor het beste oog en mensen die geklasseerd met strenge beperkingen als een blind. De gezichtsscherpte beschrijft de gezichtsscherpte. Artsen beschrijven het gebied van de omgeving dat kan worden gezien zonder het hoofd te bewegen. Wanneer beperkt tot slechts 5 graden, worden mensen als blind beschouwd omdat ze zich niet langer kunnen concentreren op het zien in de ruimte.

Amaurosis: voorkomen

De frequentie van blindheid verschilt afhankelijk van de regio in de wereld. In Europa is ongeveer elke duizendste bewoner blind. In ontwikkelingslanden is het aandeel hoger is, omdat hier verschillende infectieziekten bedreigen het gezichtsvermogen: So (trachoom = bacteriële ooginfectie) zijn tot vier procent van de bevolking blind aan trachoom gebieden, in gebieden waar onchocerciasis (een parasitaire ziekte) zelfs meer dan 20 procent.

Twee ziekten die leiden tot een amaurosis moeten in het volgende worden overwogen:

  • Amaurosis fugax
  • Leber's congenitale amaurosis (amaurosis congenita)

Amaurosis: symptomen

Als een patiënt lijdt aan een amaurosis, ziet hij niets meer aan het aangedane oog. Afhankelijk van de oorzaak van amaurosis kunnen verschillende andere symptomen optreden.

Symptomen van Amaurosis fugax

In een favax van Amaurosis wordt iemand plotseling een paar minuten blind, bijna altijd in één oog. Er treedt geen pijn op. Deze tijdelijke blindheid voorbode van een beroerte en kan gepaard gaan met andere neurologische stoornissen zoals hemiplegie. Andere mogelijke onderliggende ziektes met Amaurosis fugax zijn bijvoorbeeld hartproblemen, hypertensie of overgewicht.

Symptomen van Leber's congenitale amaurosis

Bij de congenitale amaurosis van Leber komt blindheid voor in beide ogen vanaf de geboorte of ontwikkelt zich in het eerste levensjaar. In sommige gevallen wordt een klein deel van het gezichtsveld bewaard, zodat patiënten geschikte hulpmiddelen voor blinden kunnen doorzien.

Soms drukken aangedane kinderen hun vingers voor hun ogen, omdat ze op zijn minst lichtflitsen waarnemen. Dit wordt het oculo-digitale fenomeen genoemd. Bovendien lijden patiënten vaak aan nystagmus ("oogschudden") en zijn ze hyperopie. De Leber congenitale amaurosis kan ook gepaard gaan met een cataract (vertroebeling van de ooglens) of keratoconus (bolling van het hoornvlies van het oog).

Amaurosis: oorzaken en risicofactoren

Er zijn verschillende ziektes die ten grondslag liggen aan amaurosis. Dienovereenkomstig zijn de risicofactoren ook variabel. De meest voorkomende oorzaken van blindheid in Europa zijn:

  • Diabetes mellitus (diabetische retinale ziekte)
  • Leeftijdsgebonden maculaire degeneratie (vernietiging van het punt van scherpste zicht op het netvlies)
  • Green Star (glaucoom)
  • letsel
  • Ontsteking (uveitis)
  • Netvliesloslating (netvliesloslating)

Afgezien van dat, zijn er specifieke redenen die kunnen leiden tot verschillende soorten amaurosis. Deze worden hieronder beschreven.

Genesis van Amaurosis fugax

Als kort de bloedtoevoer naar het netvlies wordt verstoord (retina), waardoor een vluchtige blindheid. Reden voor deze stoornis in de bloedsomloop zijn vaak vaatziekten van de grotere voederschepen. Deze omvatten met name de halsslagader (halsslagader). Arteriosclerose veroorzaakt plaques aan de binnenwand. Deze kunnen loskomen en worden doorgespoeld met de bloedbaan in de centrale retinale ader (Arteria centralis retinae). In de kleine vertakkingen van de ader belemmeren ze de bloedstroom, wat leidt tot een tijdelijk verlies van functie van het netvlies.

Volgens de oorzaak van amaurosis fugax zijn de risicofactoren die gunstig zijn voor vaatziekten. Deze omvatten:

  • roken
  • Hoge bloeddruk
  • oudere leeftijd (ouder dan 40 jaar)
  • Hartaandoeningen zoals mitrale calcificaties of verbindingen tussen de atria (persistente foramen ovale)
  • Ziekten van het reumatische type

Ontstaan ​​van congenitale amaurosis

Zoals de naam al aangeeft, is Leber's congenitale amaurosis aangeboren (= aangeboren). Het wordt geërfd van de ouders naar het kind. Tot nu toe zijn er verschillende genen gevonden, de verandering (mutatie) wordt beschouwd als de oorzaak van dit type amaurosis. In sommige gevallen is de genetische informatie van één ouder voldoende om amaurosis (autosomale dominante overerving) te veroorzaken. In andere gevallen moet een kind door beide ouders worden geërft om genen te erven om het te krijgen (autosomaal recessieve overerving).

Amaurosis: onderzoeken en diagnose

Als u niets op een of beide ogen ziet, raadpleeg dan een oogarts. Dit vraagt ​​u eerst gedetailleerd over uw medische geschiedenis (anamnese). Hij zal je de volgende vragen stellen:

  • Sinds wanneer kun je niets meer zien?
  • Heb je pijn?
  • Zijn beide ogen aangetast?
  • Heeft u last van vaataandoeningen?
  • Zijn erfelijke ziekten bekend in uw familie?

De arts onderzoekt vervolgens uw ogen. Aan de ene kant wordt de gezichtsscherpte (gezichtsscherpte) bepaald. Hiervoor moet u bepaalde letters of cijfers op een bepaalde afstand op de muur herkennen. Uw arts zal dan uw ogen verlichten met een spleetlamp. Zodat hij de verschillende delen van het oog kan onderzoeken.

Bij één Amaurosis fugax Vaak zijn er kleine, heldere glinsterende afzettingen in de vaten van het netvlies te vinden, die deze verstoppen. Om het vermoeden van dit soort Amaurosis te bevestigen en mogelijk dreigende knelpunten in de bloedtoevoer naar de hersenen tijdig te herkennen, moeten een neuroloog en een vaatchirurg worden geraadpleegd. Ze onderzoeken de slagaders die de hersenen voorzien van bloed aan de ene kant met de stethoscoop en aan de andere kant door middel van echografie (echografie). U kunt dus mogelijke mengsels bepalen. Amaterie van de bloedsomloop moet worden gebruikt om andere mogelijke aandoeningen te onderscheiden, zoals migraine of ontsteking van de oogzenuw.

Op de congenitale amaurosis de oogarts kan de volgende bevindingen doen tijdens het onderzoek:

  • Nystagmus (oogschudden)
  • Strabismus (scheelzien)
  • geen reactie van de pupillen op invallend licht
  • eerst een onopvallend netvlies, later defecten van pigmentatie van het netvlies en zijn vaten

Bij deze erfelijke amaurosis, moet worden uitgesloten door een kinderarts mogelijke andere ziekten die vaak extra voorkomen. Deze omvatten nierziekte, epilepsie en mentale retardatie.

Amaurosis: behandeling

Blind zijn maakt het leven van alledag moeilijk. Maar met behulp van verschillende hulpmiddelen kunnen blinde mensen met elkaar opschieten in hun omgeving. Deze omvatten:

  • Computerprogramma's die de informatie op het scherm voorlezen
  • Huishoudelijke apparaten die via geluiden met de persoon communiceren, bijvoorbeeld wanneer een pan tot de rand gevuld is
  • een blinde stok om obstakels te herkennen

Bovendien kunnen geleidehonden de veiligheid tijdens het rijden verhogen, omdat ze ook obstakels op grotere hoogte herkennen, zoals het ophangen van postbussen die een wandelstok missen.

Therapie van Amaurosis fugax

Omdat de amaurosis fugax meestal maar een paar minuten duurt, wordt het acuut vaak niet behandeld. Het is belangrijk om te zorgen voor de bloedcirculatie op lange termijn van de slagaders die de hersenen voeden. Hiervoor is vaak een zogenaamde bloedverdunning nodig: de patiënt krijgt medicijnen zoals acetylsalicylzuur, die voorkomen dat het bloed stolt, waardoor de bloedvaten kleiner worden. Daarnaast is een gezonde levensstijl van groot belang om een ​​mogelijke dreigende beroerte te voorkomen. Deze omvatten:

  • het verlaten van sigaretten
  • reguliere sporten
  • een goede glykemische controle bij diabetes mellitus
  • het verlagen van de bloeddruk bij patiënten met hypertensie
  • een gezond dieet

Lees meer over de onderzoeken

  • perimetrie

Amaurosis: ziekteverloop en prognose

Afhankelijk van de oorzaak van amaurosis, kan het na een korte tijd permanent blijven of verdwijnen. De Amaurosis fugax duurt meestal maar één tot tien minuten. In zeldzame gevallen duurt het een paar uur. Omdat het vaak te wijten is aan de vernauwing van bloedvaten die de hersenen voeden, kan ze een beroerte aankondigen.

Van de amaurose Door Congenita getroffen kinderen worden vaak tijdens hun eerste levensjaar blind geboren of blind. In sommige gevallen blijft een klein deel van het gezichtsveld over, zodat patiënten zelfs kunnen leren lezen met geschikte visuele hulpmiddelen.


Zo? Deel Met Vrienden: