Amenorroe

Amenorroe is de technische term voor de afwezigheid van de menstruatie. Leer nu mogelijke oorzaken en wanneer ga je naar de dokter!

Amenorroe

een amenorroe (Afwezigheid van menstruatie) is tijdens de zwangerschap, borstvoeding - of zelfs volwassener als gevolg van de menopauze, een natuurlijk verschijnsel. Maar zelfs hormonale stoornissen, organische complicaties, een eetstoornis zoals anorexia of mentale stress kunnen leiden tot de afwezigheid van de menstruatie. Lees hier alles over de oorzaken en behandeling van amenorroe.

Productoverzicht

amenorroe

  • beschrijving

  • Oorzaken en mogelijke ziekten

  • Wanneer moet je naar de dokter?

  • Wat doet de dokter?

  • Wat je zelf kunt doen

Amenorroe: beschrijving

Als amenorroe verwijzen artsen naar de afwezigheid van de menstruatie. Dit is normaal tijdens de zwangerschap en borstvoeding. Met de menopauze is de rijping van het ei uitgeput, wat ook resulteert in een geleidelijk verval van de cyclusactiviteit tot de volledige afwezigheid van de periode.

Amenorroe

Naast deze natuurlijke oorzaken van amenorroe, kan de afwezigheid van de menstruatie het gevolg zijn van een ziekte of aandoening. Hier onderscheiden artsen tussen de zogenaamde primaire amenorroewaarbij een vrouw tot de leeftijd van 16 nog geen menstruatie heeft gehad, en de secundaire amenorroe, Bij secundaire amenorroe hebben vrouwen al normale cyclusactiviteit gehad. Een secundaire amenorroe is wanneer de menstruatieperiode langer dan drie maanden stopt.

Amenorroe: oorzaken en mogelijke ziekten

De menstruatie (menstruatie) volgt voor elke vrouw een zekere tact. Normaal duurt ├ę├ęn cyclus ongeveer 28 dagen, maar deze kan korter of langer duren. In het midden van de cyclus vindt de eisprong plaats. Als het ei niet wordt bevrucht, begint de menstruatie een paar dagen later. Bij sommige vrouwen is deze cyclus echter verstoord en is de periode voorbij.

De meest voorkomende oorzaken van gemiste menstruaties zijn zwangerschap, borstvoeding en menopauze. Aangezien deze drie oorzaken geen ziektewaarde hebben, mogen ze niet verder in de reeks worden beschouwd.

Primaire amenorroe

Normaal ervaren jonge meisjes in de leeftijd van 11 tot 13 hun eerste menstruatiebloeding. Als dit ook niet gebeurt tot de leeftijd van zestien, spreken artsen van een primaire amenorroe. De oorzaken zijn meestal aangeboren.

Dit is hoe zeker kan zijn chromosoomafwijkingen zorg ervoor dat de eierstokken niet genetisch reageren op hormonale signalen uit de hersenen, of dat de genitali├źn niet goed ontwikkelen. Dit is bijvoorbeeld in verschillende vormen interseksualiteit het geval (bijvoorbeeld Turner-syndroom, Klinefelter-syndroom, androgeenreceptordefect). Ook kan een volledig gesloten maagdenvlies (Hymen) voorkomen dat menstruatiebloed uitlekt en menstrueert.

Andere oorzaken zijn Disfunctie van de eierstokkenmaar ook hormonale stoornissendie vaak hun oorsprong vinden in de diencephalon en de hypofyse.

Ernstige ziekten zoals kanker en de therapie ervan, stoornissen van de schildklier of bijnierschors, en auto-immuunziekten zoals kindertijd type 1 diabetes of reumatoïde artritis, kunnen al dan niet resulteren in primaire amenorroe.

Secundaire amenorroe

De menstruatiecyclus van de vrouw wordt gecontroleerd door een interactie van verschillende hormonen. Dit wordt vooral gestuurd door twee hersengebieden: de hypothalamus, die in de middenhersenen zit, en de hypofyse. Ten eerste vormt de hypothalamus het gonadotropine-vrijmakende hormoon (GnRH). Het veroorzaakt de productie van twee andere hypofysehormonen: follikelstimulerend hormoon (FSH) en lute├»niserend hormoon (LH). Beide hormonen werken direct op de eierstokken: FSH veroorzaakt de rijping van o├Âcyten en de vorming van het vrouwelijk geslachtshormoon oestrogeen, LH triggers onder andere ovulatie. Als een aandoening optreedt in een gebied van deze complexe reactieketen, kan dit leiden tot amenorroe.

  • Stress als trigger: Een belangrijke trigger voor een amenorroe zijn psychische stress. Dit kunnen mentale spanningen, tijdsdruk, reizen, belangrijke aanstaande beslissingen of familiecrises zijn. Hoe de ziel de hormoonproductie be├»nvloedt, is nog niet helemaal duidelijk. Stress heeft echter direct invloed op de hypothalamus en kan daarom de concentratie van gonadotropine releasing hormone (GnRH) doen afnemen, wat de cyclus verstoort. Vooral bij vrouwen die toch een nogal onregelmatige cyclus hebben, kan mentale stress leiden tot amenorroe.
  • Competitieve sporten: Overmatige training betekent ook stress voor lichaam en geest en verlaagt het GnRH-niveau.
  • Sterk gewichtsverlies, vooral in verband met anorexia (anorexia nervosa) of boulimie kan de cyclus tot stilstand brengen.
  • Ernstige mentale en lichamelijke ziekten zijn ook sterke stressoren die ook de GnRH-productie kunnen verminderen.
  • de Een bevrucht ijs nesten Buiten de baarmoeder (extra-uteriene zwangerschap) heeft een vergelijkbaar hormonaal effect op het lichaam als een normale zwangerschap.
  • wanneer Polycysteus ovariumsyndroom (PCO-syndroom) Hormoonproductie in de eierstokken en andere hormoonproducerende weefsels is verstoord. Onder andere kleine blaasjes ontwikkelen zich op de eierstokken. Ovulatie stopt vaak.
  • schildklier ziekte verstoren de hormonale balans. Zowel overactieve als traag werkende schildklier kan menstruatie voorkomen.
  • Verhoogde prolactineproductie: Het hormoon prolactine wordt gevormd tijdens de voedingsperiode. Het stimuleert de melkproductie in de borst en remt de normale cyclusfunctie. Het kan ook te wijten zijn aan het gebruik van bepaalde medicijnen of tumoren.
  • Voortijdige menopauze: Bij sommige vrouwen stoppen de eierstokken voor hun 40ste verjaardag.
  • ontsteking van de hersenen in de hypofyse of hypothalamus stoort hun functie, de periode blijft uit.
  • tumoren: Zowel goedaardige als kwaadaardige tumoren kunnen de afwezigheid van de regel veroorzaken. Deze omvatten tumoren van de eierstokken, maar ook in de hersenen - met name op het gebied van de hypothalamus en de hypofyse, die ongeveer is be├»nvloeden hormoon productie Chiari-syndroom Frommel.
  • Stoornis van de eierstokken, z. Vanwege cysten, operaties, tumoren of bestraling. Ook kan een gebrek aan respons van de eierstokken op hormonen een menstruatie voorkomen.
  • Schade aan het endometrium: Door chirurgie, zoals schrapen of ontsteking, kan de baarmoederslijmvlies zo ernstig beschadigd zijn dat het niet genoeg kan opbouwen. Dan stopt de menstruatie.
  • een chronisch nierfalen heeft significante effecten op het hele organisme en kan de functie van de geslachtsorganen be├»nvloeden.
  • een Bijnierziekte, Bijvoorbeeld door tumoren, kan een oorzaak overproductie van cortisol (Cushing's syndroom), die interfereert met name de cyclus tot het ophouden van menstruatie.
  • drugs hormoonsupplementen, geneesmiddelen tegen kanker, psychotrope geneesmiddelen, cortisone en antihypertensiva verstoren de cyclus.
  • de Stopzetting van hormonale anticonceptiva, Vooral na de drie maanden durende injectie, zelden ook de "pil" (post-pil amenorroe) kan een tijdelijke stopzetting van de menstruatie uit te lokken.
  • geboorten met ernstig bloedverlies (syndroom van Sheehan) en daaropvolgende afsterving van weefsel in de hypofyse be├»nvloeden ook de cyclus.

Ben je ziek en wil je weten wat je hebt? Met de Symptom Checker bent u binnen een paar minuten slimmer.

Amenorroe: wanneer moet je naar een dokter?

Als de menstruatie niet doorgaat, is een bezoek van een arts aan te raden. Zoek vooral een arts als

  • Misschien ben je zwanger
  • Je menstruatie is drie keer op rij mislukt
  • Na de zestiende verjaardag had je nog geen eerste menstruatiebloeding
  • Uw regel zal mislukken nadat u bent begonnen met het innemen van een nieuw geneesmiddel
  • Uw bloeding is gestopt nadat u bent gestopt met het innemen van de pil of een ander hormonaal anticonceptivum
  • Je hebt geen menstruatie na de operatie
  • Je merkt andere symptomen zoals buikpijn, pijn tijdens het vrijen, pijn op de borst of melkachtige afscheiding uit de borst in aanvulling op de gemiste periode
  • Tegelijkertijd merk je tekenen van masculinisatie zoals haaruitval, diepere stem, sterker, meer mannelijk geori├źnteerd lichaamshaar

Ziekten met dit symptoom

  • Pica
  • feochromocytoom
  • Ulcus cruris
  • binge Eating
  • De ziekte van Cushing
  • buitenbaarmoederlijke zwangerschap
  • osteoporose
  • anorexia
  • Diabetes mellitus
  • De ziekte van Addison

Amenorroe: wat doet de dokter?

Eerste belangrijke stap voor de diagnose is de verzameling van medische geschiedenis, die een eerste aanwijzing kan zijn voor de oorzaken van amenorroe. Dit wordt gevolgd door klinische en gynaecologisch onderzoek te sluiten, die een vaginale uitstrijkje en een echo van de buikorganen zijn opgenomen. Het is ook belangrijk dat zwangerschap als oorzaak van amenorroe wordt uitgesloten.

Belangrijke informatie over de oorzaken van amenorroe wordt geleverd door een hormoononderzoek. Daartoe het bloed op het niveau van de hormonen prolactine en progesteron en oestrogeen, de mannelijke geslachtshormonen (androgenen), en dat door de hypofyse hormonen FSH en LH onderzocht, die inwerken op de eierstokken.

Er zijn ook bepaalde functionele tests. Voor de gestagentest neemt de pati├źnt een progestageenpreparaat voor een paar dagen. Als na het spenen een bloeding optreedt, laat dit zien dat de bekleding van de baarmoeder inderdaad voldoende is ontwikkeld. Dit betekent ook dat eerder voldoende oestrogeenniveaus werden gevormd om de bekleding van de baarmoeder te stimuleren. Amenorroe moet dan andere oorzaken hebben.

Als de test negatief is, is een oestrogeen-progestertest mogelijk.Dit kan worden gebruikt om te controleren of de baarmoederslijm juist voldoende kan worden geactiveerd. Aanvankelijk oestrogenen worden gegeven om de baarmoeder te stimuleren om te bouwen, en na progestageen het.

Verdacht geval van een storing, de arts controleert ook de werking van de schildklier of bijnieren, die ook amenorroe kan veroorzaken.

Verdere studies beeldvormingstechnieken die aangeven of een tumor in de hersenen of de hypofyse aanwezig is, of een laparoscopie, waardoor beoordeling van de toestand van de eierstokken.

therapie

De behandeling van amenorroe hangt af van de oorzaak achter het symptoom. Een hormonale stoornis kan in veel gevallen worden gereguleerd door de toediening van hormoonpreparaten. Zijn tumoren of misvormingen van de geslachtsorganen die verantwoordelijk zijn voor de amenorroe vaak helpt alleen een chirurgische ingreep.

Als amenorroe optreedt als gevolg van mentale stress of stoornis, kan psychotherapie de favoriete drug zijn.

Amenorroe: wat je zelf kunt doen

Een amenorroe is vaak mentaal. In dat geval kan alles helpen dat je psyche versterkt en herstelt. Deze omvatten ontspanningstechnieken zoals autogene training, progressieve spierontspanning of meditatie. Maar sport is ook een goede manier om stress te verminderen - omdat het stresshormonen in het bloed vermindert.

Aan de andere kant, als je een intensieve training achter de amenorroe hebt, zou je een kortere stap moeten nemen. Zelfs als je een te dun of extreem dieet hebt, kan dit een zijn amenorroe veroorzaken. In dit geval zou u moeten trachten wat gewicht terug te winnen, omdat vetweefsel een belangrijke rol speelt bij de vorming van oestrogeen. In gevallen waar een eetstoornis de oorzaak is van uw gewichtsverlies, moet u zeker professionele hulp zoeken. Anorexia is een levensbedreigende aandoening die alleen kan worden opgelost met behulp van psychotherapie.


Zo? Deel Met Vrienden: