Amiodaron

Amiodaron wordt gebruikt voor de behandeling van hartritmestoornissen. Het is effectief, maar kan ernstige bijwerkingen veroorzaken. Lees hier meer!

Amiodaron

amiodaron wordt gebruikt voor de behandeling van hartritmestoornissen. Het actieve ingrediƫnt is al in 1961 ontwikkeld en is nu opgenomen in tal van medicijnen. Het wordt over het algemeen als effectief beschouwd, maar kan ernstige bijwerkingen veroorzaken. Om deze reden wordt amiodaron alleen gebruikt als tweedelijnsgeneesmiddel bij de behandeling van hartritmestoornissen. Hier kunt u alle belangrijke informatie over Amiodarone lezen.

Dit is hoe Amiodarone werkt

Om de hartspier regelmatig bloed door het lichaam te laten pompen, moeten de cellen gelijkmatig worden geƫxciteerd. Deze opwinding wordt tussendoor gevormd. In deze werkwijzen, zijn zogenaamde ion kanalen betrokken: Door bepaalde geladen deeltjes stromen bij bekrachtiging en repolarisatie (ionen) in de cellen in of uit de cellen.

In het hartritme (aritmie) van dit uniform verandering tussen opwinding en regressie van opwinding wordt verstoord: Dit maakt de hartspier niet in staat is om ritmisch contracteren - een onregelmatige hartslag is het resultaat. Als dergelijke onregelmatigheden vaker voorkomen, is voldoende bloedtoevoer naar het lichaam niet langer gegarandeerd. Dan kan een behandeling met zogenaamde antiaritmica (remedies voor hartritmestoornissen) noodzakelijk zijn.

Een vertegenwoordiger van deze anti-aritmica is de werkzame stof amiodaron. Het blokkeert verschillende ionkanalen (kalium-, natrium- en calciumkanalen) en remt zo de overmatige opwinding van de hartspier. Dit is hoe de hartslag van de slag wordt genormaliseerd.

Absorptie, afbraak en uitscheiding van amiodaron

Amiodaron wordt in verschillende hoeveelheden van de darm in het bloed opgenomen (25-80 procent). Dientengevolge vindt de afbraak plaats in de lever en de uitscheiding hoofdzakelijk via de ontlasting.

Omdat de drug hoopt zich op in vetweefsel, kan het nog steeds oplopen tot 100 dagen na het stoppen van de drug, amiodaron volledig worden verwijderd uit het lichaam.

Wanneer wordt amiodaron gebruikt?

Het werkzame bestanddeel Amiodarone wordt gebruikt voor hartritmestoornissen (bijvoorbeeld boezemfibrilleren) wanneer andere antiarrhythmica waren niet effectief of niet worden gebruikt.

Dus amiodaron wordt gebruikt

Amiodaron kan in acute gevallen worden geĆÆnjecteerd, maar de behandeling heeft meestal de vorm van tabletten.

De dosering is 600 tot 1.000 milligram per dag gedurende de eerste acht tot tien dagen. Daarna wordt de dagelijkse dosis geleidelijk verlaagd tot 100 tot 200 milligram.

Reden voor deze procedure: Amiodaron hoopt zich op in het vetweefsel. Effectief, maar slechts het gedeelte van het werkzame bestanddeel dat aanwezig is in het bloed, en daarom aan het begin van de behandeling is een "amiodarone verzadiging" adipeus weefsel nodig is. Om deze reden verschijnt het effect pas na ongeveer twee weken.

Vooral bij ouderen vereist deze speciale medicijnverdeling in het lichaam regelmatige dosiscontrole door de behandelende arts.

Welke bijwerkingen heeft Amiodaron?

Heel vaak, dat is meer dan tien procent van degenen die behandeld werden, amiodaron bijwerkingen zoals huiduitslag en wazig zien kunnen voortvloeien uit deposito's op het hoornvlies.

zwart violet vaak (1-10 procent van de patiƫnten) is het ook reversibele verkleuring van de huid, ziekte van de schildklier, tremoren, slapeloosheid, vertraagde hartslag (bradycardie), lage bloeddruk (hypotensie), spierzwakte en longen verandert met hoest en ademhalingsmoeilijkheden.

Af en toe (dat wil zeggen, minder dan een procent van de patiƫnten) de amiodaron inname leidt tot een verminderd seksueel verlangen (libido), opwinding aandoeningen doorsturen in hart en nieren, vermoeidheid, en gastro-intestinale klachten. Nog minder vaak kan dit leiden tot nierdisfunctie.

Waar moet bij het innemen van amiodaron rekening mee worden gehouden?

In bepaalde gevallen mag amiodaron niet worden ingenomen:

  • puls te laag (minder dan 55 slagen per minuut, de zogenaamde "bradycardie")
  • schildklier ziekte
  • bepaalde veranderingen in het ECG (QT-tijdverlenging)
  • Gelijktijdige behandeling met zogenaamde monoamineoxidaseremmers zoals tranylcypromine, moclobemide, selegiline en rasagiline (in depressie en ziekte van Parkinson)
  • Zwangerschap en borstvoeding

Zwangerschap en borstvoeding

Amiodaron dient alleen door zwangere vrouwen te worden ingenomen in noodgevallen, omdat er aanwijzingen zijn dat het geneesmiddel schade kan toebrengen aan de ongeboren baby. Er zijn echter zeer weinig gegevens beschikbaar voor gebruik tijdens de zwangerschap.

In een geplande zwangerschap amiodaron al dient te worden gestaakt zes maanden van tevoren, zodat er geen amiodaron resten zijn meer in het lichaam op het moment van de bevruchting.

Is een intake tijdens de lactatie onvermijdelijk of amiodarone werd genomen tijdens de zwangerschap, kan de baby geen borstvoeding, omdat het geneesmiddel wordt uitgescheiden in de moedermelk.

leeftijdsbeperkingen

Tot op heden is het gebruik van het geneesmiddel bij kinderen en adolescenten onvoldoende. De behandeling dient alleen te worden uitgevoerd na een strikte risico-batenanalyse door de arts.

beperkingen

Bij gebruik van amiodaron is de huid bijzonder gevoelig voor licht ("fotosensibilisatie"). Daarom moet worden afgezien van uitgebreide zonnebaden.

interacties

Omdat amiodaron is zeer langzaam uit het lichaam verwijderd, moet zelfs tot zes maanden na het staken van het geneesmiddel met interacties met behulp van andere geneesmiddelen worden verwacht.

Amiodaron verbetert de effecten en bijwerkingen van de volgende middelen:

  • FenytoĆÆne (anti-epileptica)
  • Cyclosporine, tacrolimus (onderdrukken van het immuunsysteem omvatten transplantatie of auto-immuunziekten)
  • Cholesterolverlagende medicijnen (statines)
  • Midazolam (voor anesthesie)
  • Dihydroergotamine, ergotamine (voor migraine)

De volgende stoffen versterken het amiodarone effect:

  • Digitalis (in geval van hartstoornissen)
  • grapefruitsap

Bij gelijktijdig gebruik van de volgende geneesmiddelen en amiodaron kan leiden tot een potentieel levensbedreigende hartritmestoornissen ( "torsades de pointes tachycardie"):

  • bepaalde werkzame stoffen tegen bacteriĆ«le, parasitaire en schimmelinfecties (erytromycine, cotrimoxazole, pentamidine, moxifloxacine)
  • Antimalariamiddelen (kinine, mefloquine, chloroquine)

Laxeermiddelen, diuretica (diuretica), glucocorticoĆÆden ( "cortison") of amfotericine B (antischimmelmiddelen) leiden tot verminderde kaliumgehalte in het bloed. Bij gelijktijdige toediening met amiodaron, kan het ook leiden tot een "torsades de pointes tachycardie" of andere ritmestoornissen.

Rijvaardigheid en het gebruik van machines

Zelfs wanneer het juist wordt toegediend, kan amiodaron de reactiviteit ernstig beĆÆnvloeden. Experts raden daarom aan om af te zien van actieve deelname aan het wegverkeer en het gebruik van zware machines tijdens de behandeling.

Hoe verkrijgt u medicijnen met Amiodarone

Geneesmiddelen die amiodaron bevatten, zijn krachtige geneesmiddelen waarbij het succes van de behandeling regelmatig door de arts moet worden gecontroleerd. Daarom zijn deze medicijnen alleen verkrijgbaar met het voorschrift van een arts bij de apotheek.

Sinds wanneer is amiodaron bekend?

Amiodaron werd ontwikkeld in 1961. Ondertussen zijn er chemisch geoptimaliseerde geneesmiddelen beschikbaar waarin minder bijwerkingen optreden. amiodaron wordt daarom alleen gebruikt als tweedelijnsgeneesmiddel tegen hartritmestoornissen.


Zo? Deel Met Vrienden: