Anafylactische shock: symptomen, oorzaak en noodhulp

Anafylactische shock is de meest ernstige allergische reactie en kan dodelijk zijn. Lees over symptomen, oorzaak en levensreddende verlichting.

Anafylactische shock: symptomen, oorzaak en noodhulp

Synoniemen

allergische shock, anafylaxie

definitie

Vrouw heeft ademhalingsproblemen

Als anafylactische shock beschrijven artsen de meest ernstige reactie van het immuunsysteem op een allergische stimulus. De technische term anafylactisch is samengesteld uit de Griekse "ana" en "fylaxis" en betekent evenzeer als overdreven beschermende reactie. De informele term is allergische shock.

Anafylactische shock is in de meeste gevallen extreem snel en kan binnen enkele seconden of minuten tot acuut dodelijk gevaar leiden. Bij het minste teken van een allergische shock, hebben getroffenen dringend eerste hulp nodig. Bovendien moet onmiddellijk een ambulance worden gebeld met een ambulance.

Mensen met een allergie hebben meestal een noodpakket met anti-allergische medicijnen, adrenaline en cortisone om ook bij de eerste allergische symptomen efficiƫnt te kunnen reageren.

symptomen

De symptomen van anafylactische shock verlopen in twee fasen: de beginfase en de systemische reactie. Deze twee fasen worden soms aangeduid als ernstniveaus I en II.

De symptomen van de beginfase of ernst I zijn vergelijkbaar met een normale allergische reactie. Dit zijn vaak respiratoire klachten door zwellende luchtwegen (bronchiale spasmen) of lokale huidreacties. Voedsel- of drugsallergieƫn veroorzaken vaak symptomen zoals misselijkheid, braken, diarree of krampachtige gastro-intestinale pijn (koliek).

Minuten, in zeldzame gevallen ook uren, na contact met de allergeen trigger (allergeen) zet de systemische reactie van de anafylactische shock. In ernst II nemen de symptomen van de initiƫle reactie toe. Er is vaak sprake van ernstige ademnood, wazig zien, blozen doorspoelen en gegeneraliseerde huidveranderingen met luchtwegen, puisten, blaren of roodheid van het hele lichaam. Daarnaast is er een risico dat het strottenhoofd gewillig (keeloedeem) en de getroffenen verstikt. Bewustzijn en flauwvallen zijn andere symptomen van de systemische allergische reactie.

Allergische shock: multi-orgaanfalen

Als gevolg van de ernstige allergische reactie breiden de bloedvaten soms abrupt uit. Dit veroorzaakt een snelle daling van de bloeddruk en een stijgende, vlakke pols. Het bloed stroomt dan niet meer van de ledematen (armen en benen) naar de organen. Dit beĆÆnvloedt het hart, de longen en de hersenen. Soms stort de cyclus in. Het bedreigt een multi-orgaanfalen.

Verraderlijk in de allergische shock is ook dat de allergische reactie de gladde spieren van de luchtwegen doet krampen. Dit brengt ook verstikking met zich mee. Bovendien vormt zich snel weefselpooling. Deze oedemen verergeren aan de ene kant het gebrek aan vocht en gevaar voor de ademhaling (zie hierboven: larynxoedeem).

oorzaken

De oorzaak van de anafylactische shock is de allergische reactie. Net als bij een normale allergie reageert het immuunsysteem overmatig met antilichamen (immunoglobuline E, afgekort IgE) tot een vermeende vreemde stof. De belangrijkste drager van de allergische reactie is het histamine histamine, dat wordt geproduceerd door de mestcellen van de afweer van het lichaam. Het verschil tussen anafylactische shock en een eenvoudige allergie is slechts de intensiteit van de reactie.

vrijlating

De meest voorkomende oorzaken van anafylactische shock zijn:

  • Allergenen zoals pollen, huisstof, schimmels of dierlijk haar
  • Insectengif zoals bijengif, wespengif of horzelgif
  • Voedingsmiddelen zoals eieren, zeevruchten of noten

Medicijnen zoals acetylsalicylzuur (aspirine), insuline, jodiumhoudende contrastmiddelen of penicillines (antibiotica).

behandeling

Soms zijn anafylactische schokken mild of persistent. Dat is de uitzondering. In de regel zijn allergische schokken een medisch noodgeval dat zo snel mogelijk moet worden behandeld.

De eerste hulpbehandeling van allergische shock heeft tot doel de getroffen persoon te stabiliseren. In eerste instantie wordt de ademhaling gecontroleerd en mogelijk ondersteund. In het geval van dreigend larynxoedeem worden de getroffenen geĆÆntubeerd en kunstmatig beademd. Om de bloedsomloop te ondersteunen en het bloedvolume te verhogen, wordt een infuus met een elektrolytische oplossing (Ringer's oplossing, zoutoplossing) meestal onmiddellijk toegediend.

In bijzonder ernstige gevallen stimuleren adrenaline-injecties de bloedsomloop. Spuiten met antihistaminica zoals clemastine, dimetinden of ranitidine dienen om de allergische reactie te onderbreken.


Zo? Deel Met Vrienden: