Verdoving: drievoudige dosis voor rokers

München (The-Health-Site.com) - Rokers betalen veel voor het aangename effect van sigaretten. Want wat velen niet weten: niet alleen pijnstillers werken slechter voor hen, maar ook anesthetica. Het roken van sigaretten werd al enige tijd verdacht om de effecten van medicijnen en anesthetica te beïnvloeden.

Verdoving: drievoudige dosis voor rokers

M├╝nchen (The-Health-Site.com) - Rokers betalen veel voor het aangename effect van sigaretten. Want wat velen niet weten: niet alleen pijnstillers werken slechter voor hen, maar ook anesthetica.

Het roken van sigaretten werd al enige tijd verdacht om de effecten van medicijnen en anesthetica te beïnvloeden. Hoe sterk het effect op de anesthetica en pijnstillers zijn in feite en in hoeverre dit ook geldt voor passieve rokers, Erdogan Ozturk uit de Bezmialem Vakif University en zijn collega's hebben bestudeerd.

Hiervoor gebruikten ze de gegevens van 90 vrouwen die een algemene anesthesie nodig hadden omdat hun baarmoeder was verwijderd. V├│├│r de procedure bepaalden de onderzoekers het niveau van cotinine in het bloed van de deelnemers. Dit is een metaboliet van nicotine die laat zien hoeveel tabaksrook is ingeademd. Op basis van de Cotininwerten de onderzoekers verdeelden de vrouwen in drie groepen van 30 personen: de actieve rokers, passieve rokers, dus vrouwen die zichzelf niet roken, maar regelmatig roken van anderen werden blootgesteld en tenslotte de niet-rokende vrouwen die nauwelijks met rook in Contact was gekomen.

Hogere doses bij rokers en passieve rokers

Vervolgens hebben de onderzoekers de behoefte aan narcotica vastgelegd tijdens de procedure. Hier waren rokers op een groot nadeel: Het initi├źren algehele narcose nodig was voor hen, in tegenstelling tot niet-roken binnen 38 procent van het verdovingsmiddel propofol. Maar de passieve rokers die nodig zijn een hogere dosis van het anestheticum - onder hen daalde 18 procent in de aders dan bij vrouwen die geen contact met tabaksrook gehad.

Om de juiste diepte van de anesthesie te waarborgen, monitort de anesthesist onder andere de hersenfuncties. Hier onthuld: De toegenomen behoefte aan verdoving bij rokers en passieve rokers werd ook behouden tijdens de operatie: gemiddeld over de hele procedure actieve rokers waren 33 procent en passieve rokers 20 procent meer verdoving - zodat ze sluimerden diep genoeg.

Naast de verdoving ontvingen de vrouwen tijdens de operatie ook de pijnstiller remifentanil. En hier was de behoeften van vrouwen die werden blootgesteld aan actieve of passieve tabaksrook, hoger: rokers waren 23 procent en passieve rokers 18 procent meer remifentanil geïnjecteerd als niet-roken binnen.

Veranderd metabolisme?

In hun onderzoek namen de onderzoekers alleen de gegevens van vrouwelijke pati├źnten op. "De resultaten zijn waarschijnlijk overdraagbaar op mannen," vertelde Ozturk aan The-Health-Site. Desondanks zijn verdere studies met mannelijke onderwerpen noodzakelijk, voegt hij eraan toe.

Welke mechanismen achter de extra behoeften schuilgaan, weten de onderzoekers niet precies. "We vermoeden dat de afbraak van verdoving door de tabakscomponenten versneld is", zegt Ozturk. En hoe sneller de medicijnen worden afgebroken, hoe eerder ze hun effect verliezen en opnieuw moeten worden toegediend. "Bovendien is het denkbaar dat de nicotine de pijngrens beïnvloedt", zegt de expert.

Bron: persbericht van de European Society of Anesthesiology (ESA) van 29.05.2015


Zo? Deel Met Vrienden: