Antidepressiva: beter effect dankzij genetische analyse

Moderne antidepressiva zijn een zegen voor veel depressieve mensen. Helaas hebben de medicijnen nog lang geen effect op elke patiƫnt. Genetische analyse zou kunnen helpen om het nauwkeuriger te doseren. Als medicatie niet goed werkt, kan de reden hiervoor worden gevonden in de genen van de patiƫnt.

Antidepressiva: beter effect dankzij genetische analyse

Moderne antidepressiva zijn een zegen voor veel depressieve mensen. Helaas hebben de medicijnen nog lang geen effect op elke patiƫnt. Genetische analyse zou kunnen helpen om het nauwkeuriger te doseren.

Als medicatie niet goed werkt, kan de reden hiervoor worden gevonden in de genen van de patiƫnt. Dit geldt ook voor moderne antidepressiva zoals escitalopram, dat deel uitmaakt van de zogenaamde serotonine heropnameremmers (SSRI).

Wetenschappers van het Karolinska Instituut in Stockholm hebben ontdekt dat bepaalde varianten van het gen CYP2C19 het effect van de drugs te beĆÆnvloeden. Omdat het gen verschaft de blauwdruk voor een enzym dat escitalopram afbreekt in het lichaam.

Genvarianten beĆÆnvloeden de afbraak van geneesmiddelen

Mensen met bepaalde varianten van het gen produceren grotere hoeveelheden van het enzym dan normaal. Als gevolg hiervan breekt het antidepressivum in je lichaam te snel af en kan het niet werken.

Andere genetische varianten resulteren op hun beurt in een verminderde productie van enzymen. Bij patiƫnten is het medicijnniveau dan te hoog, waardoor ze last hebben van sterke bijwerkingen. Deze omvatten misselijkheid en diarree, slaapstoornissen en seksuele disfunctie.

Deze genetische varianten zijn niet zeldzaam: Van de meer dan 2.000 deelnemers aan de studie die de studie onder leiding van Prof. Magnus Ingelman-Sundberg onderzocht, dus, immers, had een derde te hoog of te laag drug niveaus van escitalopram.

Preciezere dosering

"Door het intikken van het gen CYP2C19 kan worden gedoseerd escitalopram nauwkeurige en dus een betere antidepressief effect te bereiken", zegt Ingelman-Sundberg. Evenzo kunnen aan overdosis gerelateerde bijwerkingen worden vermeden. Sinds CYP2C19 een centrale rol in het metabolisme van andere SSRI's speelt, een dergelijke aanpak ook gebruikt bij het voorschrijven van andere geneesmiddelen die nuttig zou kunnen zijn.

Dit is hoe SSRI werkt

SSRI's zijn sinds de jaren tachtig een hoofdbestanddeel in de behandeling van depressie. De actieve ingrediƫnten verhogen het niveau van serotonine in de hersenen. Serotonine is een boodschappersubstantie, die onder andere de communicatie tussen de zenuwcellen dient. In de hersenen heeft het een stemmingsverbeterend, anxiolytisch en activerend effect. Als zijn herstel wordt vertraagd, zal het zich ophopen in de hersenen.

  • Afbeelding 1 van 7

    Depressie - wat echt helpt

    De meeste mensen met een depressie worden geholpen door psychotherapie, medicatie of een combinatie van beide. Maar wat te doen als de wachttijden voor een therapieplaats lang zijn of de behandeling onvoldoende verbetering oplevert? Dit is wat effectieve opties zijn.

  • Afbeelding 2 van 7

    Hersenenbalans door elektriciteit

    Stroompulsen in de hersenen? Dat klinkt eerst eng. In feite krijgt de patiƫnt niets van de zogenaamde elektroconvulsietherapie - hij wordt kort onder narcose gebracht. Gerichte impulsen veroorzaken een soort korte "epileptische aanval". De procedure kan patiƫnten met een ernstige depressie helpen die medicatie en psychotherapie missen. De risico's van de procedure zijn laag.

  • Afbeelding 3 van 7

    Wakker worden nacht

    In een wake-therapie moeten patiƫnten wakker blijven voor de tweede helft van de nacht of de hele nacht. Dit geneest depressie niet. De symptomen verdwijnen voor een korte tijd. Dit kan een enorme opluchting zijn voor de getroffenen en geeft hen de hoop daadwerkelijk hun ziekte te kunnen overwinnen - een belangrijke voorwaarde voor verder therapeutisch succes.

  • Afbeelding 4 van 7

    Therapie op internet

    Als u uw appartement alleen met moeite kunt verlaten of als u lang moet wachten op een therapieplaats, kan professioneel advies via internet u helpen. De therapie wordt voornamelijk uitgevoerd met behulp van een speciaal computerprogramma op basis van de methoden van cognitieve gedragstherapie. Daarnaast is online contact met een therapeut toegevoegd.

  • = 4? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 5 van 7

    Sport als een antidepressivum

    Sport is een goede aanvulling - voor elke vorm van anti-depressieve therapie! In feite werkt oefening net zo goed als een antidepressivum. Het vermindert stress en beĆÆnvloedt boodschapperstoffen zoals serotonine en norepinefrine. Sport versterkt ook het gevoel dat je zelf iets tegen depressie kunt doen. Dit verdrijft lethargie en hopeloosheid. Degenen die in een groep trainen, profiteren ook van sociaal contact, dat meestal minder en minder depressief wordt.

  • Afbeelding 6 van 7

    Lichttherapie tegen winterblues

    Vooral tegen winterdepressies helpt een lichttherapie. Voor dit doel, de patiƫnt blijft daags gedurende twee weken voor zonsopgang en na zonsondergang gedurende 30 tot 60 minuten voor een lichtbron die sterk kunstlicht uitzendt. Voor andere vormen van depressie is lichttherapie niet geschikt.

  • = 7? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 7 van 7

    Pacemaker voor de geest

    Een nieuwe procedure die tot nu toe alleen beschikbaar in het kader van studies, de diepte hersenstimulatie. Onder de huid geĆÆmplanteerde elektroden activeren impulsen in bepaalde hersengebieden, die verantwoordelijk zijn voor de stemming. Het apparaat werkt ongeveer als een pacemaker.De methode lijkt ook op de lange termijn te werken, dus de kans is groot dat het in de toekomst deel zal uitmaken van het normale therapieprogramma.


Zo? Deel Met Vrienden: