Apgar-score

De apgar-score is de eerste postnatale gezondheidscontrole voor uw baby. Lees wat de apgar-score meet en wat het betekent!

Apgar-score

de Apgar-score is de eerste gezondheidscontrole voor uw baby. Verloskundigen, verloskundigen of kinderartsen evalueren de algemene gezondheidstoestand van de pasgeborene onmiddellijk na de geboorte. Het Apgar scoringssysteem laat zien hoe snel een kind zich aanpast aan het leven buiten de baarmoeder. Lees hier wat de Apgar-score in detail meet en hoe de punten worden toegekend.

Wat is de Apgar-score?

De Apgar-score is een puntensysteem ontwikkeld door de Amerikaanse anesthesist V. Apgar in 1952 om de vitaliteit van pasgeborenen te testen. Het bevat de volgende parameters:

  • Eenkijk (huidskleur)
  • Ppuls (hartslag)
  • Gronde toon (spierspanning)
  • Eentmung
  • Reflexe

Punten scoren bij de Apgar-score

Voor elke parameter kan nul tot maximaal twee punten worden toegekend. Zo kan een baby op zijn best een maximale Apgar-score van tien punten behalen. De punten worden toegekend volgens de volgende criteria:

huidskleur

  • 0 punten: bleke, blauwe huidskleur
  • 1 punt: roze lichaam, blauwe ledematen
  • 2 punten: roze huid op het hele lichaam

pols

  • 0 punten: geen hartslag
  • 1 punt: minder dan 100 slagen per minuut
  • 2 punten: meer dan 100 slagen per minuut

spierspanning

  • 0 punten: slappe spierspanning, geen beweging
  • 1 punt: lichte spierspanning
  • 2 punten: actieve bewegingen

ademhaling

  • 0 punten: geen ademhaling
  • 1 punt: langzame of onregelmatige ademhaling
  • 2 punten: regelmatige ademhaling, krachtig geschreeuw

reflexen

  • 0 punten: geen reflexen
  • 1 punt: lichte reactie (kromtrekken van het gezicht)
  • 2 punten: goede reflexen (kind niest, hoest, huilt)

In aanstaande moeders tweaks en trekt het vaker tijden in de maag. Dat is normaal. Soms zijn er echter serieuze oorzaken achter.

Wanneer wordt de Apgar-score gemeten?

De Apgar-score wordt driemaal bepaald. De eerste beoordeling is één minuut na de geboorte. Daarna worden alle parameters opnieuw beoordeeld na vijf en tien minuten. De Apgar-scores na vijf en tien minuten zijn belangrijker voor de prognose dan de eerste waarde na één minuut. Bovendien kunnen artsen of verloskundigen deze gebruiken om het effect van ondersteunende maatregelen te beoordelen.

Apgar-score: hoe goed is het kind?

Een pasgeboren baby met een Apgar-score tussen acht en tien punten is prima (fris kind). In de regel heeft de pasgeborene geen ondersteuning nodig.

Als er een Apgar-score tussen vijf en zeven is, is er geen reden tot bezorgdheid. Een beetje zuurstof of een zachte massage zijn meestal voldoende om kleine aanpassingsmoeilijkheden te compenseren.

Op minder dan vijf punten is de pasgeborene in slechte conditie en heeft hulp nodig. Zuurstof, warm bed en beheersing van de hartslag zijn maatregelen die de kinderarts kan voorschrijven in geval van een zogenaamde aanpassingsstoornis.

  • Afbeelding 1 van 13

    Ijzertekort: hoe te voorkomen

    Moe? Broze nagels? Haaruitval? De oorzaak kan te weinig ijzer in het lichaam zijn. Een probleem dat vooral vrouwen hebben. IJzergebrek kan goed worden voorkomen. We laten je een paar trucs zien om je ijzeren budget onder controle te houden.

  • Afbeelding 2 van 13

    Eet veel ijzer

    Zonder ijzer zit het lichaam vast, hij heeft het sporenelement nodig, onder andere voor de vorming van bloed. Dat is waarom je het dagelijks moet eten via het dieet. En genoeg, omdat ijzer niet gemakkelijk uit de pap kan oplossen - slechts ongeveer tien procent van de hoeveelheid ijzer kan uw lichaam gebruiken. Daarom is de aanbeveling voor volwassenen om 10 tot 20 mg ijzer per dag in te nemen om de behoefte aan 1 tot 2 mg te dekken.

  • Afbeelding 3 van 13

    Vul lege ijzeren winkel met turbo snel

    Als de ijzervoorraden in het lichaam echter leeg zijn, kan het de ijzeren inname verknoeien. Mits voldoende ijzerrijk voedsel wordt geconsumeerd. Bijvoorbeeld, 150 gram kalfsvlees bevat ongeveer 3,1 mg ijzer en 30 gram fijne leverworst 2,2 mg. Een plak volkorenbrood wordt gemaakt met 1 mg ijzer, 200 g gestoomde cantharellen zelfs met 11,6 mg. Noten bevatten ook ijzer: de beste zijn pistachenoten met 4,4 mg ijzer tot 60 g.

  • Afbeelding 4 van 13

    Vooral waardevol - dierijzer

    IJzerbron is niet dezelfde bron van ijzer. Mensen kunnen het ijzer van dieren bijzonder goed gebruiken omdat het het zogenaamde bivalente ijzer (Fe2 +) is. Daarvoor heeft de menselijke darm een ​​specifiek innametraject. Wanneer gebonden in planten, is ijzer aanwezig in een andere chemische vorm (Fe3 +) en wordt het daarom minder goed geabsorbeerd dan uit dierlijke bronnen.

  • = 4? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 5 van 13

    Slachtafvallen - eetbare ijzervoorraden

    Regelmatig vlees of vis op tafel brengen is al een goed idee. Als je heel veel ijzer tegelijkertijd wilt absorberen, moet je de organen eten die veel ijzer in het dier opslaan. Dit zijn bijvoorbeeld slachtafvallen zoals lever of hart.

  • Afbeelding 6 van 13

    IJzerhard vegetarische alternatieven

    Maar vegetariërs hebben ook toegang tot voedingsmiddelen die veel ijzer bevatten.Bijvoorbeeld, rode biet, peulvruchten of volkoren granen zijn goed. Omdat het ingesloten ijzer minder goed kan worden gebruikt, moeten vegetariërs vooral letten op hun ijzervoorraad. En let op: sommige voedingsstoffen kunnen de opname verder verslechteren en mogen daarom niet tegelijkertijd worden gegeten.

  • Afbeelding 7 van 13

    Voorzichtig, ijzeren blocker!

    Oxalaten (rabarber, spinazie) en phylaten (rijst, maïs) of tannines (zwarte thee, koffie) thee en voedingsmiddelen met een hoge pH blokkeren de absorptie van ijzer. Anderen bevorderen echter de ijzerinname...

  • Afbeelding 8 van 13

    Gezonde mix: ijzer met sinaasappelsap

    Voedingsmiddelen die veel ascorbaat bevatten - zouten van ascorbinezuur (vitamine C) maken het gemakkelijker voor het lichaam om ijzer te absorberen. Als u bijvoorbeeld een sinaasappel- of grapefruitsap bij uw maaltijd hebt, of u verrijkt uw maaltijden met groenten zoals paprika of broccoli, verhoogt u de ijzerbiobeschikbaarheid van uw maaltijd.

  • Afbeelding 9 van 13

    Preventie tegen bloedverlies

    Het ijzer in de rode bloedcellen maakt zuurstoftransport mogelijk. Dat is de reden waarom een ​​sterker bloedverlies je slap maakt. Vrouwen verliezen ijzer tijdens de menstruatie. Als het bloedverlies wordt uitgesproken, kan het in sommige gevallen nuttig zijn om hormonale anticonceptie via de pil tegen te gaan. Dit vermindert het maandelijkse bloed- en ijzerverlies.

  • Afbeelding 10 van 13

    Meer ijzer voor zwangere vrouwen!

    Vrouwen die zwanger zijn, hebben een bijzonder grote vraag naar ijzer. Omdat de placenta en de foetus aanvullend moeten worden toegediend. Voor zwangere vrouwen en borstvoeding is daarom de aanbeveling 30 of 20 mg ijzer per dag.

  • Afbeelding 11 van 13

    Heb je last van ijzertekort?

    Maar zelfs als u onder de aanbevelingen voor opname blijft, betekent dit niet noodzakelijkerwijs ijzertekort. In Duitsland heeft ongeveer drie procent van de mannen en tien procent van de vrouwen er last van. Om dit te bepalen, is een bloedtest noodzakelijk. Met hun hulp bepaalt de arts of het nodig is om ijzer via voedingssupplementen kunstmatig te leveren.

  • Afbeelding 12 van 13

    Twee uur voor het eten

    Voedingssupplementen met ijzer zijn verkrijgbaar als sap, capsules of tabletten. Het is belangrijk om de voorbereidingen twee uur vóór de maaltijd in te nemen, zodat ze goed kunnen worden opgenomen. Deze mogen echter alleen op aanbeveling van de arts worden gebruikt - omdat ook ijzer een overdosis kan krijgen.

  • = 13? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 13 van 13

    Aandacht, bijwerkingen

    IJzersupplementen kunnen gastro-intestinaal ongemak veroorzaken. Ook kan de kleur van de stoel donkerder worden. Houd u aan de aanbevolen dosering, anders kunnen vergiftigingsverschijnselen optreden. Braken, diarree en zelfs instorting van de bloedsomloop zijn mogelijke gevolgen.

Wat is een aanpassingsstoornis?

Als een kind na de geboorte moeite heeft met wennen aan een leven buiten de baarmoeder, praten professionals over een staat van depressie of een aanpassingsstoornis. Dit kan sterk of zwak zijn. Een aanpassingsstoornis begint met een Apgar-score van minder dan zeven punten (matige depressie) en wordt aangegeven door de volgende symptomen:

  • vertraagde start van de ademhaling
  • vertraagde hartslag (bradycardie)
  • Bleek of blauwachtige huid- of slijmvliezenkleuring (cyanose)
  • lage spierspanning
  • ontbrekende of zwakke reflexen

Een pasgeborene met symptomen van aanpassingsstoornis zal voorzichtig worden gestimuleerd na eerste hulp. De maatregelen zijn afhankelijk van hoe sterk de aanpassingsstoornis is. Bij een zwakke aanpassingsstoornis is het meestal voldoende als het kind een beetje zuurstof krijgt. Het moet mogelijk worden toegediend via een ademhalingsmasker. Onder drie punten is een ernstige aanpassingsstoornis (ernstige depressie). In de meeste gevallen kan cardiovasculair falen worden vastgesteld, de ademhaling wordt verminderd of afwezig, de pols is zwak of afwezig en het centrale zenuwstelsel is aangetast. Artsen spreken er dan van neonatale asfyxie, Deze situatie kan zich onmiddellijk na de geboorte voordoen, maar ook na tien minuten (secundaire asfyxie). Als de Apgar-score erg laag is, moeten onmiddellijk medische noodmaatregelen en, indien nodig, reanimatie worden gestart.

Weinig pasgeborenen (ongeveer vijf procent) hebben na de geboorte ernstige conversieproblemen. Het is niet mogelijk om de toekomstige ontwikkeling van het kind te voorspellen op basis van de Apgar-score. Uiteindelijk helpt de waarde om de levensvatbaarheid van de baby direct na de geboorte vast te stellen en om de effectiviteit van ondersteunende maatregelen te controleren.

Nieuwe gecombineerde Apgar-score

Duitse artsen uit Dresden stellen voor om de oude Apgar-score aan te vullen met een nieuwe 7-puntentest ("Combined-Apgar"). Met de extensie zullen er in totaal 17 punten zijn. De gecombineerde Apgar-score moet beter aansluiten bij de huidige stand van de neonatologie. In het bijzonder zou hij een betere voorspellende kracht moeten toestaan ​​aan te vroeg geboren baby's, die relatief vaak direct na de geboorte medische hulp nodig hebben, zoals de gift van zuurstof of een hartmassage. Polen en Portugal hebben de gecombineerde Apgar-score al opgenomen in hun nationale aanbevelingen.


Zo? Deel Met Vrienden: