Appendicitis: antibiotica in plaats van een operatie

München (The-Health-Site.com) - ernstige pijn in de rechter onderbuik - wanneer de blindedarm merkbaar is, volgt bijna altijd een operatie. Maar niet iedereen hoeft onder het mes te gaan, omdat zelfs antibiotica kunnen helpen - tenminste bij volwassenen. Met blindedarmontsteking is niet om gekscherend te zijn. Als de darm doorbreekt, kunnen levensbedreigende infecties het gevolg zijn.

Appendicitis: antibiotica in plaats van een operatie

München (The-Health-Site.com) - ernstige pijn in de rechter onderbuik - wanneer de blindedarm merkbaar is, volgt bijna altijd een operatie. Maar niet iedereen hoeft onder het mes te gaan, omdat zelfs antibiotica kunnen helpen - tenminste bij volwassenen.

Met blindedarmontsteking is niet om gekscherend te zijn. Als de darm doorbreekt, kunnen levensbedreigende infecties het gevolg zijn. Tot nu toe heeft de chirurg daarom een ​​ontsteking vermoed, de blindedarm onmiddellijk operatief verwijderd. Het lichaam kan hier goed mee opschieten, maar zoals elke procedure houdt deze operatie bepaalde risico's in. Paulina Salminen van het universitair ziekenhuis Turku en haar collega's hebben daarom onderzocht of antibiotica de ontsteking kunnen stoppen.

Acuut maar ongecompliceerd

De studie onderzoekt de belangrijkste vorm van appendicitis: acute ongecompliceerde appendicitis, die in 80 procent van de gevallen voorkomt. In tegenstelling tot de gecompliceerde vorm - die altijd een operatie vereist - zijn er geen complicaties zoals darmperforatie, tumoren of pus.

Een totaal van 530 volwassenen met acute ongecompliceerde appendicitis namen deel aan het onderzoek. De dokters hadden dit gediagnosticeerd met behulp van computertomografie. 273 van de deelnemers aan de studie onderging klassieke chirurgie. 257 proefpersonen slikten tien dagen antibiotica. Het volgende jaar controleerden de onderzoekers routinematig of de ontsteking opnieuw was ontstaan ​​bij met antibiotica behandelde patiënten en toch was chirurgie nodig.

Hoe kun je zien of buikpijn onschadelijk is of dat er zelfs een darmobstructie of een hartaanval achter zit?

Antibiotica hebben effect

Het resultaat: bij 73 procent van de deelnemers was de antibioticabehandeling succesvol. De ontsteking stopte en kwam het jaar erna niet meer voor. Bij 27 procent van de proefpersonen waren de antibiotica niet voldoende effectief en moest de appendix daarna worden verwijderd. "Wat belangrijk is, is dat, ondanks de vertraagde interventie, deze patiënten niet worstelden met meer complicaties dan degenen die onmiddellijk een operatie ondergingen," benadrukt Salminen. De voorlopige behandeling met antibiotica is ook een veilige procedure voor deze patiënten, voegt de deskundige toe.

Veel operaties te voorkomen

"We konden aantonen dat veel cecale operaties en de bijbehorende risico's konden worden vermeden", vat Salminen samen. Bovendien bespaart u aanzienlijke kosten. Voor een regelmatige introductie van antibioticabehandeling in ongecompliceerde appendicitis zijn echter meer gegevens nodig. In het bijzonder moet de effectiviteit bij kinderen nog worden onderzocht.

Blindedarmontsteking treedt op wanneer het vingergrootte einde van de dikke darm, de appendix, opzwelt. In de meeste gevallen gaat intestinale obstructie vooraf aan ontsteking. De bacteriën in de ontlasting komen in het wormvormige aanhangsel, vermenigvuldigen en veroorzaken ontstekingen. Maar appendicitis kan ook een begeleidend symptoom zijn van een chronische inflammatoire darmaandoening zoals de ziekte van Crohn.

bronnen:

Salmins P. et al.: Antibioticatherapie versus appendectomie voor de behandeling van ongecompliceerde acute appendicitis - het APPAC gerandomiseerde klinische studie. The Journal of the American Medical Association (JAMA) (2015). doi: 10,1001 / jama.2015.6154.

Persbericht van het ziekenhuisdistrict van zuidwest-Finland vanaf 16.06.2015
Appendicitis: antibiotica in plaats van een operatie

FAQ - 💬

❓ Welke medicatie bij blindedarmontsteking?

👉 In het kort

  • Medicijnen (antibiotica) kunnen soms helpen bij blindedarmontsteking. ...
  • Artsen hebben nog niet goed onderzocht of ze ook na lange tijd goed helpen. ...
  • Meestal gaat u voor medicijnen 2 dagen naar het ziekenhuis.
  • U krijgt daarna pillen die u thuis meestal nog een week moet slikken.

❓ Hoe wordt een appendicitis behandeld?

👉 Bij een blindedarmontsteking is snel een behandeling nodig, in ieder geval binnen 1 dag. Meestal is dit een operatie. De arts haalt de blinde darm weg. Heel soms kan iemand medicijnen krijgen in plaats van een operatie.

❓ Kan je voor een tweede keer een blindedarmontsteking krijgen?

👉 Het is een operatie die artsen heel vaak doen. Er is maar een heel kleine kans dat er problemen ontstaan na de operatie. U kunt nooit meer een blindedarmontsteking krijgen. De arts kan onderzoeken of er een oorzaak is van uw blindedarmontsteking.

❓ Hoe lang niet werken na appendix?

👉 Je mag alles eten. Doe de eerste twee weken rustig aan wat betreft sporten. Daarna mag je rustig weer gaan sporten als je denkt dat je dat aankunt. Wanneer je weer kunt werken hangt af van hoeveel ongemak en pijn je nog hebt.

❓ Wat gebeurt er als je een blindedarmontsteking niet behandeld?

👉 Wanneer een blindedarmontsteking niet op tijd behandeld (geopereerd) wordt, kan de blindedarm perforeren. Dit betekent dat de ontsteking doorbreekt. Hierdoor komt de darminhoud in de buikholte terecht en kan er een buikvliesontsteking (peritonitis) ontstaan.

❓ Hoe lang niet werken na blinde darm operatie?

👉 U kunt na een paar dagen weer beginnen met uw normale activiteiten. Na 2 weken kunt u weer sporten. Verder gelden er geen beperkingen; uw lichaam geeft vanzelf aan als u teveel doet. Wanneer u weer kunt werken, hangt af van hoeveel ongemak en pijn u nog hebt.

❓ Is appendix gevaarlijk?

👉 je appendix kan openbarsten; er kan zich een abces vormen; je buikvlies kan ontsteken (peritonitis): dit is een levensbedreigende complicatie die je met spoed moet laten behandelen.

❓ Hoe voelt een ontstoken appendix?

👉 Bij appendicitis begint de pijn meestal rond of boven de navel. Vervolgens zakt de pijn naar rechtsonder in de buik. Vaak zijn mensen misselijk of braken ze voorafgaand aan deze pijn. Men voelt zich geheel onwel, de eetlust is verdwenen en dikwijls is de lichaamstemperatuur verhoogd.

❓ Hoe lang moet je rust na een blindedarmoperatie?

👉 Adviezen voor herstel Doe na de operatie minstens 1 week rustig aan. Dan herstellen de ontsteking en de wond van de operatie beter. U mag minstens 2 weken niet in bad, zwemmen of naar de sauna. Dit mag pas als de wond dicht en droog is.

❓ Hoelang thuis na verwijderen appendix?

👉 Verblijf. Het is afhankelijk van de ernst van de ontsteking van de appendix wanneer je naar huis mag gaan. Wanneer de appendix slechts licht/matig ontstoken was, kun je meestal de dag volgend op de ingreep naar huis. Anders kan het zijn dat je iets langer in het ziekenhuis moet blijven.

❓ Hoeveel rust na blindedarmoperatie?

👉 Adviezen voor herstel Doe na de operatie minstens 1 week rustig aan. Dan herstellen de ontsteking en de wond van de operatie beter. U mag minstens 2 weken niet in bad, zwemmen of naar de sauna. Dit mag pas als de wond dicht en droog is.


Zo? Deel Met Vrienden: