Astma: met cortison voor het gewenste kind

Vrouwen met astma hebben vaak meer tijd nodig om zwanger te raken - of het verlangen om kinderen te krijgen blijft onvervuld. Velen vrezen dat een langdurige behandeling met glucocorticosteroïden schadelijk kan zijn voor hun vruchtbaarheid. Maar het tegenovergestelde lijkt het geval. Een Australisch onderzoeksteam van het Robinson Research Institute van de Universiteit van Adelaide ontdekte dit in een onderzoek onder 5.000 zwangere vrouwen.

Astma: met cortison voor het gewenste kind

Vrouwen met astma hebben vaak meer tijd nodig om zwanger te raken - of het verlangen om kinderen te krijgen blijft onvervuld. Velen vrezen dat een langdurige behandeling met glucocorticosteroïden schadelijk kan zijn voor hun vruchtbaarheid. Maar het tegenovergestelde lijkt het geval.

Een Australisch onderzoeksteam van het Robinson Research Institute van de Universiteit van Adelaide ontdekte dit in een onderzoek onder 5.000 zwangere vrouwen. Tien procent van de vrouwen leed aan chronische astma. Ze meldden welke astmamedicatie ze gebruikten en hoe lang het duurde voordat ze zwanger werden.

Lange termijn versus acute therapie

Sterker nog, het duurde langer voordat de astmapati├źnten een bevruchte eicel in de baarmoeder implanteerden in vergelijking met gezonde studiedeelnemers. Maar dat was niet voor iedereen waar. Doorslaggevend was de therapie.

Bij vrouwen die alleen b├Ęta-sympathicomimetica gebruikten voor acute behandeling, was het verlangen om kinderen te krijgen langer onvervuld dan in gezonde: gemiddeld hadden de astma-vrouwen 20 procent meer tijd nodig om zwanger te worden. Bovendien hadden ze een 40 procent hoger risico op onvruchtbaarheid. Dit is wat artsen zeggen als het, ondanks regelmatige seks, meer dan een jaar duurt om op een baby te wachten.

Goede therapie voor vruchtbaarheid

Aan de andere kant waren degenen die hun astma permanent onderhielden met glucocortico├»den even vruchtbaar als die zonder chronische ziekte. Dit gold ook voor vrouwen die b├Ęta-sympathicomimetica gebruikten naast langdurige therapie.

"Veel vrouwen maken zich zorgen over het gebruik van hun astmamedicatie als ze zwanger willen worden of zwanger willen worden," zei studieleider Luke Grzeskowiak. "Ons onderzoek laat zien dat therapie zelfs kan helpen om de vruchtbaarheid te behouden.

Schade ontsteking aan de eicellen?

De onderzoekers weten nog niet precies hoe astma de vruchtbaarheid beïnvloedt. Ontstekingsprocessen in het lichaam kunnen echter een rol spelen, volgens een hypothese van de onderzoekers.

Omdat astma niet alleen de longen aantast, kan het gestimuleerde immuunsysteem ook elders in het lichaam ontstekingen veroorzaken, zoals in de baarmoeder. Dit kan de gezondheid van de eieren beïnvloeden. Langdurige cortisontherapie dempt het immuunsysteem en kan het negatieve effect van de ziekte absorberen.

"Als een astma-behandelaar zwanger wil worden, moet ze eerst proberen haar chronische ziekte onder controle te krijgen", zegt Grzeskowiak. Hij en zijn team willen vervolgens onderzoeken of een goed bijgestelde langetermijnbehandeling vruchtbaarheidsbehandelingen bij astmapati├źnten zou kunnen ondersteunen.


Zo? Deel Met Vrienden: