Atelectase

Onder een atelectase wordt verstaan ​​luchtloos longweefsel. Lees meer over de oorzaken, symptomen en therapie van atelectasis!
Atelectase

Onder één atelectase men begrijpt airless longweefsel. Atelectasis is geen onafhankelijke ziekte, maar eerder een aandoening die ontstaat als gevolg van een andere onderliggende ziekte. Het verschijnsel kan de gehele long aantasten, maar meer in het algemeen omschreven longafdelingen. Hier leer je hoe een atelectase kan ontstaan ​​en hoe deze wordt behandeld.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. J98

Productoverzicht

atelectase

  • beschrijving

  • Oorzaken en risicofactoren

  • symptomen

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

Atelectasis: beschrijving

Bij atelectasis zijn delen van de longen of de gehele long uitgeput van lucht. De term komt van het Grieks en betekent vertaald als "onvolledige uitbreiding". De aandoening treft vooral de kleinste luchtdragende eenheden van de long, de longblaasjes, ook bekend als longblaasjes. De longblaasjes hebben een zeer belangrijke functie, omdat hier de zuurstofuitwisseling plaatsvindt. De longblaasjes worden omringd door een fijn netwerk van kleine bloedvaten, rode bloedcellen passeren hier de zuurstof uit de lucht. Als de longblaasjes instorten, is het getroffen gebied niet meer beschikbaar voor zuurstofuitwisseling. Atelectasis is daarom een ​​ernstige aandoening.

Artsen onderscheiden in principe twee vormen van atelectasis:

  • Primaire of congenitale atelectase: Deze vorm is alleen van invloed op pasgeborenen of premature baby's en wordt daarom ook foetale atelectase genoemd.
  • Secundaire of verworven atelectasis: Dit gebeurt als gevolg van een andere ziekte.

Atelectasis: symptomen

Atelectasis beperkt de longfunctie. De symptomen die hierdoor ontstaan, hangen onder andere af van hoe groot het aangetaste longdeel is en of de atelectasis plotseling of geleidelijk is opgetreden. Ook de respectievelijke oorzaken voor het samenvallen van de long karakteriseren het klachtbeeld.

Een atelectase kan optreden in het aangetaste longgedeelte geen gasuitwisseling er zal meer plaatsvinden. Als gevolg hiervan daalt het zuurstofniveau in het bloed - het organisme probeert deze toestand te compenseren door de ademhaling te versnellen en de hartslag te verhogen. Als een teken van een verlaagd zuurstofgehalte in het bloed, wordt de huid bij sommige getroffen mensen blauwachtig - artsen noemen dit symptoom ook als cyanosis.

Als de atelectase vrij plotseling optreedt, bijvoorbeeld omdat de luchtwegen worden geblokkeerd, klagen lijders aan ernstige ademnood (dyspneu), in sommige gevallen ook aan pijn in de borstkas. Als grote delen van de long instorten, kan dit ook een shock in de bloedsomloop veroorzaken. De bloeddruk daalt plotseling scherp en het hart klopt snel (tachycardie).

Atelectasis, dat zich langzaam ontwikkelt en alleen kleinere delen van de longen treft, veroorzaakt slechts een licht ongemak. Sommige patiënten merken bijvoorbeeld dat hij kortademig is en snel buiten adem raakt, vooral tijdens inspanning. Het komt ook voor dat een geringe mate van atelectase niet wordt opgemerkt.

Symptomen van aangeboren atelectase, zoals bij premature baby's, verschijnen vaak onmiddellijk na de geboorte of in de eerste paar levensuren. In de getroffen preemies wordt de huid blauwachtig. Ze ademen snel; de gebieden tussen de ribben en boven het borstbeen worden teruggetrokken wanneer ze worden ingeademd en de neusgaten bewegen meer. Vaak kreunen de getroffen kinderen tijdens het uitademen als een uiting van hun kortademigheid.

Atelectasis: oorzaken en risicofactoren

Aangeboren en verworven atelectasis kan vele verschillende oorzaken hebben.

De volgende oorzaken voor de aangeboren atelectasis in kwestie:

  • onvolgroeide longen: Dit fenomeen treft vooral premature baby's. In de longblaasjes is er meestal een stof die de oppervlaktespanning van vloeistoffen, de zogenaamde oppervlakteactieve stof, vermindert. Als deze stof ontbreekt, vallen de longblaasjes, bedekt door een dunne laag vloeistof, in. Alleen in de laatste weken voor de geboorte rijpt de longen volledig en produceren ze voldoende hoeveelheden oppervlakteactieve stof. Als een kind te vroeg geboren wordt, is er echter een tekort aan deze stof en ontwikkelen de longen zich mogelijk niet goed na de geboorte. Artsen spreken dan van het ademnood syndroom van premature baby's.
  • Verplaatste luchtwegen: Als de pasgeborene slijm of vruchtwater inhaleert, kunnen de longen niet goed worden gevuld met lucht. Misvormingen die de luchtstroom in de luchtwegen belemmeren, kunnen ook leiden tot atelectase.
  • Verstoring van het ademcentrum: In het geval van schade aan het ademhalingscentrum in de hersenen (bijvoorbeeld als gevolg van een hersenbloeding), kan de reflex na de geboorte lucht missen.
  • hernia diafragmatica: Het diafragma (de spierplaat die de borst scheidt van de buikholte) is misvormd en heeft een opening. Als gevolg hiervan kunnen buikorganen in de borst glijden en de longen zo dichtknijpen dat ze na de geboorte geen ruimte hebben om op te blazen.

Oorzaken voor één verworven atelectasis zijn:

  • Obstruktionsatelektase: Hier zijn de luchtwegen, b.v. Verstopt door een tumor, taai slijm of een vreemd lichaam.
  • Kompressionsatelektase: De long is uitwendig, b.v. door een vloeistof in de borstkas of een zeer vergrote lymfeklier, gecomprimeerd.
  • Entspannungsatelektase: De oorzaak van atelectasis is hier een zogenaamde pneumothorax. Tussen de huid die de long (viscerale pleura) en het borstvlies die aanligt tegen de binnenzijde van de borstwand omvat, een met vocht gevulde spleet (pleura). Door adhesiekrachten hechten beide oppervlakken stevig aan elkaar - dus volgen de longen de ademhalingsbewegingen van de ribbenkast. In een pneumothorax lucht in de pleura-holte - het elastische longweefsel wordt dan gevolgd zijn baanspanning en longafdeling betreffende instort. Een pneumothorax kan b.v. veroorzaakt door stekelige verwondingen van de thorax of door verschillende longziekten.

Atelectasis: onderzoeken en diagnose

Meest voorkomende symptomen wijzen atelectase - veelal de onderliggende ziekte suggereert dat een storing van de longen aanwezig. Artsen in het geval van een te vroeg geboren kind verwachten bijvoorbeeld ademhalingsproblemen. speciale aandacht onmiddellijk na de geboorte achtste verloskundige en kinderarts op de ademhaling, huidkleur, hartslag, reflexen en spieren van de baby. Afwijkingen, zoals een blauwachtige huidskleur of een verhoogde of te zwakke ademhaling, geven aanwijzingen dat er problemen zijn.

Als een kind vóór de 37e week van de zwangerschap wordt geboren, spreken artsen van een vroeggeboorte. De onvolgroeide long van de premature baby is een van de meest voorkomende oorzaken van postpartumcomplicaties. In de regel zal een kinderarts die gespecialiseerd is in de behandeling van premature baby's (neonatoloog) atelectase detecteren. Een röntgenonderzoek zorgt voor de diagnose en geeft ook de mate van onvolgroeide long aan.

Een verworven atelectase richt zich meestal op de diagnose van de onderliggende ziekte. Hiervoor voert de arts eerst een gedetailleerd gesprek met de patiënt en vraagt ​​hem naar zijn symptomen en naar bekende ziektes. Vervolgens luistert hij met een stethoscoop naar de longen van de patiënt. In het geval van atelectase worden normale ademgeluiden verzwakt.

Als de arts met zijn vingers op zijn borst tikt, klinkt het geluid gedempt. Ook hier biedt het röntgenonderzoek het definitieve bewijs of een atelectase aanwezig is. Afhankelijk van de oorzaak (bijvoorbeeld een longtumor, bloed of vloeistof effusies in de borst, vreemde lichamen in de luchtwegen) elkaar opheffen studies, zoals een bloedonderzoek of een computer of magnetische resonantie beeldvorming.

Atelectasis: behandeling

De therapie voor atelectase hangt voornamelijk af van de oorzaken ervan. Het uiteindelijke doel is om de longfunctie zo snel mogelijk te herstellen en het lichaam voldoende zuurstof te geven. Bijvoorbeeld, wanneer een vreemd voorwerp of slijm in de luchtwegen van de oorzaak van de ingeklapte long gebied moet worden verwijderd of daarvan gezogen.

Een longtumor vereist meestal een operatie om de tumor te verwijderen. In een pneumothorax is lucht de intercostale spleet binnengedrongen, waardoor een longgedeelte instortte. Chirurgische ingreep kan in sommige gevallen nodig zijn, maar milde vormen worden mogelijk niet altijd behandeld.

De congenitale atelectase is meestal gebaseerd op onvoldoende longvolwassenheid, of een gebrek aan oppervlakteactieve stof. Ter compensatie van dit tekort krijgen premature baby's deze stof als medicijn. Als de ademhalingsproblemen erg groot zijn, wordt de baby kunstmatig geventileerd via een dunne buis in de luchtpijp (buis).

Atelectasis: preventie

Een verworven atelectase je kunt niet voorkomen door een specifieke maatregel. Aangeboren vormen, zoals het respiratory distress syndrome bij premature baby's, kunnen echter tot op zekere hoogte worden tegengegaan. Zwangere vrouwen die gevoelig zijn voor vroeggeboorte ontvangen een medicijn dat de rijping van de ongeboren baby bevordert. Het is een zogenaamde corticosteroïde; Artsen maken hier meestal gebruik van de werkzame stof betamethason. Daarnaast proberen ze de bevalling zo lang mogelijk uit te stellen door middel van anti-zoemende middelen.

Atelectasis: ziekteverloop en prognose

Atelectasis is geen onafhankelijke ziekte, maar een bijkomstigheid, die vele verschillende oorzaken kan hebben. Een algemene uitspraak over het verloop of de prognose is daarom niet mogelijk. Integendeel, de onderliggende ziekte bepaalt het verloop van de ziekte. Als dit goed kan worden behandeld, kan de functie van de longen meestal worden hersteld.

Bij te vroeg geboren baby's hangt de prognose van vele factoren af.Kortom, hoe eerder een kind wordt geboren, hoe minder onvolwassen de longen zijn. Welke problemen ontstaan ​​bij premature baby's, maar kunnen niet voorspellen, dus kunnen ook extreem premature baby's met een atelectase zich goed ontwikkelen, terwijl een latere geboortedatum geen garantie is voor een complicatievrije cursus.

Lees meer over de therapieën

  • orgaandonatie
  • zuurstoftherapie


Zo? Deel Met Vrienden: