Arteriosclerose

Arteriosclerose (arteriosclerose) kan tot gevaarlijke gevolgen leiden. Hoe het is gemaakt en wat u eraan kunt doen, lees hier!

Arteriosclerose

Bij Ć©Ć©n arteriosclerose het komt tot de vernauwing van de slagaders door deposito's. Het resultaat: de bloedstroom is beperkt of in het slechtste geval volledig onderbroken - en dreigt vervolgens een infarct. Oudere mensen lopen een groter risico op aderverkalking, maar leefstijlfactoren zoals een vetrijk dieet of gebrek aan lichaamsbeweging verhogen ook het risico op atherosclerose. Hier leert u alles over risicofactoren, gevolgen en preventie van atherosclerose.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. I70

Productoverzicht

arteriosclerose

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

Atherosclerose: beschrijving

Arteriosclerose, algemeen bekend als arteriosclerose, is een ziekte van de slagaders. Deze bloedvaten vervoeren zuurstofrijk bloed van het hart naar de organen, spieren en weefsels. Bij patiƫnten met arteriosclerose worden bloedvetten, bloedstolsels, bindweefsel of kalk in de vaatwanden afgezet. Deze afzettingen worden plaques genoemd.

In principe kan atherosclerose zich in alle slagaders van het lichaam ontwikkelen, maar het wordt bij voorkeur geproduceerd in bepaalde vasculaire regio's in de nek, de hersenen, het hart, het bekken of de bijbal. Vooral frequent aangetast zijn plaatsen waar de bloedstroom fysiek obstakels tegenkomt - bijvoorbeeld vertakking van schepen. Het resultaat: de bloedvaten worden smaller en verliezen hun elasticiteit.

Als gevolg hiervan kan het bloed niet langer ongehinderd doorvloeien. In het ergste geval vormt zich op de plaques een prop bloedplaatjes (trombus). Dan dreigt een infarct. De vaatwand kan worden verzwakt door arteriosclerose, maar ook zodat deze groter wordt en aneurysma ontstaat. Late gevolgen van atherosclerose zijn de belangrijkste doodsoorzaak in de westerse geĆÆndustrialiseerde landen.

Atherosclerose: symptomen

Arteriosclerose ontwikkelt zich langzaam - vaak verschijnen symptomen pas na jaren of decennia. Als de ziekte begint in de adolescentie, hebben 30- tot 40-jarigen al klachten. Vaak treden de symptomen van atherosclerose echter pas op hogere leeftijd op. Hoe de ziekte zich manifesteert, hangt af van welke bloedvaten in het lichaam zijn aangetast.

Zijn die coronaire Versmald, spreekt men van de zogenaamde coronaire hartziekte. Symptomen worden veroorzaakt door de verminderde bloedtoevoer naar de hartspier. Patiƫnten voelen pijn op de borst of pijn in de linkerzijborst (angina pectoris). Als een bloedstolsel een reeds ingesnoerd vat sluit, kan dit leiden tot een hartaanval.

Is het bloed in de halsslagader en zijn takken gestoord of de halsslagader wordt geblokkeerd door een bloedstolsel, een beroerte kan het gevolg zijn. Het gaat om functionele stoornissen van het zenuwstelsel zoals verlamming of spraakstoornissen.

ook Slagaders in het bekken en de benen kan worden versmald door arteriosclerose. De zogenaamde perifere arteriƫle ziekte (PAOD) wordt veroorzaakt door stoornissen in de bloedsomloop in de dijen en de kuiten. Al na korte loopafstanden treden spierpijn op. Omdat patiƫnten vaak moeten pauzeren, spreekt men ook van de intermitterende claudicatio intermittens (Claudicatio intermittens). Arteriƫle vernauwing in het bekken kan ook leiden tot impotentie bij mannen.

Arteriosclerose in de renale schepen veroorzaakt symptomen van verminderde nierfunctie en hoge bloeddruk. In het ergste geval gaat het om nierfalen.

Atherosclerose: oorzaken en risicofactoren

Hoe arteriosclerose precies ontstaat, is nog niet bekend. Onmiddellijke oorzaak is de schade aan de wandwand van het binnenvat, die een vloeistofophoping in de vaatwand vormt. Dit bevordert een opeenhoping van vetten en kalkdeeltjes. Wat deze schade aan de slagaders veroorzaakt, is iets waarover de experts het oneens zijn. Er zijn daarom verschillende theorieƫn voor het mechanisme van de vorming van arteriosclerose.

Door lipoproteĆÆne geĆÆnduceerde atherosclerose Hypothese van aderverkalking

Er zijn twee vormen van cholesterol: het "goede cholesterol", HDL voor de korte duur, dat vet uit het lichaam verwijdert en naar de lever brengt, waar het wordt afgebroken; en de 'slechte cholesterol', LDL. De laatste transporteert vet van de lever naar de cellen van het lichaam. Het vet kan dan worden opgeslagen in de binnenwanden van de slagaders en daar een ontsteking veroorzaken. Dit veroorzaakt plaquevorming: witte bloedcellen migreren naar de vaatwand en absorberen zoveel mogelijk LDL.De immuuncellen zwellen tot zogenaamde schuimcellen, waardoor meer immuuncellen op het plan komen, waardoor de pro-inflammatoire stoffen vrijkomen. Samen met bloedcellen en schuimcellen vormen ze een groeiende "vetstreep" in de arteriƫle wand - de basis voor arteriosclerotische plaques.

Respons-naar-letselhypothese op de ontwikkeling van arteriosclerose

De trigger voor atherosclerose volgens deze hypothese is een mechanische beschadiging van de binnenste arteriƫle wandlaag. Dit kan bijvoorbeeld het gevolg zijn van hypertensie. Het lichaam reageert op de verwonding met gezwellen en de vorming van schuimcellen - kudde-vormige plaques ontstaan.

Infectiehypothese voor de ontwikkeling van arteriosclerose

Volgens dit verklarende model wordt de binnenwand van het vat beschadigd door vergiften van bepaalde bacteriƫn, virussen of immuunreacties.

Atherosclerose risicofactoren

Oudere mensen hebben meer kans op arteriosclerose. Voeding, gebrek aan lichaamsbeweging, roken, stofwisselingsziekten zoals diabetes en andere factoren bevorderen de ontwikkeling van ziekten in alle leeftijdsgroepen. De belangrijkste risicofactoren:

  • Vet en calorierijk voedsel leiden tot hoge LDL-cholesterolwaarden en obesitas - beide factoren verhogen het risico op aderverkalking.
  • Gebrek aan lichaamsbeweging kan de bloeddruk verhogen en het cholesterolmetabolisme verergeren.
  • Hoog LDL-cholesterolgehalte bevorderen plaquevorming.
  • Verhoogde bloeddruk beschadigt de binnenwanden van het schip rechtstreeks.
  • Stof af tabaksrook bevorderen, onder andere, de vorming van zogenaamde onstabiele plaques. Dit zijn afzettingen in de slagaders die kunnen loskomen.
  • Diabetes mellitus (Diabetes) veroorzaakt permanent verhoogde bloedglucosespiegels om de bloedvaten te beschadigen (angiopathie), vooral als de ziekte niet adequaat wordt behandeld.
  • Chronisch nierfalen kan leiden tot een speciale vorm van aderverkalking genaamd mediasclerose. De spierlaag van de slagaders verkalkt zeer sterk.
  • hyperthyreoĆÆdie
  • Jicht, een stofwisselingsziekte waarbij urinezuurkristallen in het lichaam worden afgezet
  • ReumatoĆÆde artritis ("reumatoĆÆde artritis")
  • menopauze (vanwege oestrogeendeficiĆ«ntie) bij vrouwen
  • Het mannelijk geslacht is ook een risicofactor. Ten minste pre-menopauzale vrouwen worden in zekere mate beschermd tegen aderverkalking door de vrouwelijke geslachtshormonen, in het bijzonder oestrogeen.
  • Genetische aanleg

Atherosclerose: onderzoeken en diagnose

Als onderdeel van een medisch onderzoek zal de arts u vragen naar uw levensstijl. Zodat hij een individueel risicoprofiel kan creƫren. In het bijzonder zijn de vragen of u rookt, regelmatig en voldoende beweegt, hoe zij zichzelf voeden of dat u al bestaande aandoeningen heeft die arteriosclerose bevorderen.

Via een bloedtest kan de arts bepalen of er verhoogde cholesterol- en bloedglucosespiegels aanwezig zijn. Bovendien bepaalt de arts in geval van vermoedelijke arteriosclerose uw bloeddruk, uw gewicht en mogelijk uw middelomtrek.

De arts zoekt naar tekenen van complicaties en voert passende tests uit:

  • De zogenaamde auscultatie, oftewel het luisteren met de stethoscoop, kan soms abnormale stromingsgeluiden boven het hart, de aorta of de slagaders in de nek horen.
  • Vasculaire vernauwingen of verlengingen van de halsslagader kunnen van buitenaf worden gedetecteerd met een Doppler-echografie. Het resultaat kan ook worden gebruikt om het risico op een beroerte in te schatten.
  • Als er sprake is van coronaire hartziekte (CHD), voert de arts een stress-ECG uit. Afzettingen in de binnenwanden van de kransslagaders kunnen door de arts worden gevisualiseerd met intracoronaire echografie (IVUS). Hij introduceert een kleine ultrasone sonde rechtstreeks in het te onderzoeken coronaire vat.
  • Als de arts een perifere arteriĆ«le aandoening (PAOD) vermoedt, meet hij de loopafstand, die de patiĆ«nt zonder pauze kan afleggen.
  • Als een verdenking van nierarterie wordt vermoed, wordt de nierfunctie gecontroleerd met bloed- en urinetests.
  • Atherosclerose is ook de belangrijkste oorzaak van impotentie. Overeenkomstige instructies van de patiĆ«nt evenals een echografie kunnen informatie verschaffen over de vraag of er een vernauwing van de bloedvaten van de penis is.

De mate van vasoconstrictie kan ook worden gedetecteerd met andere beeldvormingstechnieken. Rƶntgenonderzoek of magnetische resonantie beeldvorming met contrastmiddelen visualiseren de bloedvaten.

  • Afbeelding 1 van 15

    Hoe uw cholesterol te verlagen!

    Als het cholesterolniveau te hoog is, kunnen de aderen verkalkt worden. In het ergste geval leidt dit tot een hartaanval en een beroerte. Om uw cholesterolgehalte onder controle te houden, hoeft u niet uw hele leven te draaien - de eenvoudigste tips en trucs!

  • Afbeelding 2 van 15

    Grijp volkoren

    In plaats van baguette of egg spaetzle, moeten roggebrood en volkoren pasta op het menu staan. De laatste bevatten complexe koolhydraten, die je niet alleen lang vullen, maar ook positieve effecten hebben op het "slechte" LDL-cholesterol.Peulvruchten zoals linzen of bonen evenals volkoren rijst worden ook aanbevolen.

  • Afbeelding 3 van 15

    Laat eigeel achterwege

    Een tip over het opnemen van eieren in uw dieet, ondanks een cholesterolbewust dieet: laat de eigeel achterwege! De cholesterol zit in het "gouden" midden. Bij het bakken van taarten kun je bijvoorbeeld twee eiwitten en een eetlepel plantaardige olie verwerken in plaats van eidooier.

  • Afbeelding 4 van 15

    Het juiste vet

    Hoewel vet essentieel is voor het lichaam, zijn er grote verschillen tussen de variƫteiten. Onverzadigde vetzuren (bijvoorbeeld in olijfolie, zonnebloemolie of lijnzaadolie) zorgen voor een gezond cholesterolgehalte en worden aanbevolen. "Slechte" vetzuren zijn verzadigde vetzuren (bijvoorbeeld in worsten, boter, palmolie,...) en transvetten (bijvoorbeeld in frites, friet,...). Of het nu "goed" of "slecht" is: vetten bevatten veel calorieƫn en zijn daarom alleen met mate te nuttigen!

  • = 4? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 5 van 15

    Kleine porties geven de voorkeur

    De menigte maakt het - zelfs tijdens het eten. Voor vlees of vis op je bord geldt de volgende regel: een stuk mag niet groter zijn dan je eigen palm. In het geval van bijgerechten zoals groenten, rijst of pasta, dient de holle hand als een meetinstrument. Voor tussendoortjes: in termen van kwantiteit mag het niet meer zijn dan de grootte van de vuist.

  • Afbeelding 6 van 15

    Liep naar het spek

    Afvallen klinkt eenvoudiger dan het is. Om zijn hart en bloedvaten gezond te houden, is het echter essentieel. Obesitas verslechtert de elasticiteit van de bloedvaten, waardoor ze vatbaarder worden voor gevaarlijke cholesterolafzettingen. Vooral het aanhoudende buikvet speelt hier een grote rol.

  • Afbeelding 7 van 15

    Vissen op de tafel

    Vooral vette vis zoals zalm, sardine of forel bevatten de gezonde, onverzadigde omega-3 vetzuren, die een positief effect hebben op het cholesterolgehalte. Bovendien werken ze plaquevorming in de slagaders tegen.

  • Afbeelding 8 van 15

    Kip in plaats van varken

    Eet alleen vlees met mate (handregel). Het is het beste om mager (bijvoorbeeld gevogelte) en minder vet (bijvoorbeeld varkensvlees) te kiezen. Verwijder zichtbare vet stukken voor het koken. Vooral rijk aan cholesterol zijn dierlijke organen. Daarom zouden lever, nieren of hersenen zelden op de plaat moeten landen.

  • Afbeelding 9 van 15

    Milk? Ja, maar mager!

    Volle melkproducten bevatten veel verzadigde vetzuren en zijn meer een belemmering voor een dieet met een laag cholesterolgehalte. Maar als je je toevlucht neemt tot de vetarme varianten, die nu in elke supermarkt te vinden zijn, staat niets het genot van melk in de weg. Magere yoghurt, magere kwark en karnemelk zijn toegestaan!

  • Afbeelding 10 van 15

    Beweging brengt het

    Al 30 minuten beweging per dag hebben positieve effecten op het hart en de bloedvaten. Beweging verhoogt het "goede" HDL-cholesterol en verlaagt het "slechte" LDL-cholesterol. Bovendien heeft lichamelijke inspanning een welkom effect op het gewicht. Of het nu gaat om traplopen, tuinieren of glazenwassen - alles is beter dan een couch potato zijn.

  • Afbeelding 11 van 15

    Groenten en fruit vol

    "Een appel per dag houdt de dokter weg" - Ć©Ć©n appel per dag, houdt de dokter weg. Zoals het in een Engels spreekwoord wordt gezegd. Voedingsdeskundigen adviseren echter om minstens vijf porties fruit en groenten per dag te eten. Het is belangrijk om voor te bereiden: Olieachtige verbanden op de salade en gefrituurde groenten zijn net zo taboe als zoete doses.

  • Afbeelding 12 van 15

    Identificeer vetvallen

    Veel voedsel is echte vetbom. In de voorhoede zijn worst, tomatenketchup of kaas. Deze vallen kunnen alleen worden geĆÆdentificeerd door de ingrediĆ«ntenlijst op de verpakking te bestuderen. Zodra ze zijn blootgesteld, mogen ze slechts met mate op de plaat landen.

  • Afbeelding 13 van 15

    Fancy nut

    Als een van de beroemde "kleine honger tussendoor" je aanvalt, is het het beste om te kiezen voor noten of amandelen. In tegenstelling tot chocolade, gummyberen en dergelijke hebben ze veel enkelvoudig onverzadigde vetzuren die goed zijn voor het cholesterolgehalte. Noten zijn echter ook caloriebommen - dus slechts een handvol dagelijks.

  • Afbeelding 14 van 15

    Water maart

    Een volwassene moet ongeveer ƩƩn tot twee liter per dag drinken. Als je veel waarde hecht aan het cholesterolgehalte, moeten milkshakes, cola en frisdrank taboe zijn. Water is het beste omdat het geen calorieƫn bevat. Als u een beetje wilt proeven van de drank, kunt u ook ongezoete thee of sapspritzers gebruiken.

  • = 15? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 15 van 15

    Ambush restaurant

    Cholesterolarm koken thuis is een uitdaging, maar met een beetje inventiviteit goed mogelijk. Er zijn echter dingen anders in het restaurant. Met gebakken, gestoofde of gegrilde men is maar meestal aan de veilige kant. Gevaarlijk zijn gefrituurd voedsel en vette sauzen. Daarom: bestel niets gefrituurd en laat de saus altijd apart op het hoofdgerecht serveren.

Arteriosclerose: behandeling

Kortom, je kunt arteriosclerose behandelen met medicijnen of operaties.Welke therapie van geval tot geval wordt gebruikt, hangt af van de mate van vasoconstrictie en de mogelijke complicaties.

Veranderingen in levensstijl en medicamenteuze behandeling

Degenen die al atherosclerose of een verhoogd risico op de ziekte hebben, kunnen hun ontwikkeling of progressie vertragen door hun levensstijl te veranderen. In de vroege stadia kunnen de plaques in de bloedvaten zelfs achteruitgaan. Besteed aandacht aan een gezond dieet en voldoende beweging. Voor sommige patiƫnten kan een cholesterolverlagend dieet nuttig zijn. Obesitas moet worden verminderd, niet roken en permanente, negatieve stress vermijden.

Specifieke ziekten die het risico op aderverkalking verhogen, moeten worden behandeld. Deze omvatten bijvoorbeeld diabetes mellitus of chronisch nierfalen.

Antihypertensiva (ACE-remmers) en cholesterolverlagende geneesmiddelen (CSE-remmers / statines, cholesterolabsorptieremmers) kunnen ook het risico op aderverkalking verminderen. Sommige geneesmiddelen verlagen de ongunstige bloedlipideniveaus, zoals omega-3-zure ethylester, fibraten en nicotinezuur.

Voor de behandeling van gevorderde arteriosclerose worden vaak dezelfde medicijnen gebruikt voor de behandeling van sommige cardiovasculaire aandoeningen. Deze bevatten actieve ingrediƫnten die de bloedstolling remmen en kunnen zo de vorming van een bloedstolsel (trombus) voorkomen. Voorbeelden: acetylsalicylzuur of clopidogrel.

Chirurgische behandeling

Levensbedreigende effecten van arteriosclerose, zoals gevorderde coronaire hartziekten (coronaire hartziekte) of dreigende occlusie van de beenslagaders, moeten operatief worden behandeld. De keuze van de therapie hangt af van het type en de mate van verkalking.

  • ballonuitzetting: Een kleine ballonkatheter wordt door de bloedbaan naar de vernauwde plek voortbewogen en opgeblazen. Dientengevolge zet het vat uit en kan het bloed weer vrij stromen. Als een nieuwe vasculaire occlusie op handen is, wordt een klein zelfuitvouwend draadgaas (stent) in het vat ingebracht via de katheter om het open te houden.
  • bypass: De chirurg creĆ«ert een "afleiding", die het bloed langs het versmalde gebied leidt. Hiervoor gebruikt hij een endogeen vat (meestal een aderstuk uit het onderbeen) of een plastic vaatprothese. De bypass begint bij een vrij gedeelte van de slagader en stroomt uiteindelijk terug in het vat achter het versmalde gebied.
  • Operatie van een vernauwde halsslagader (stenose van de halsslagader): Wanneer een vernauwde halsslagader meestal ook een chirurgische ingreep is. Vaak wordt de vernauwing uit de slagader geschraapt. Om dit te doen, maakt de arts een insnijding op de relevante plaats, waardoor de slagader wordt blootgelegd, afgekneld en vervolgens geopend.

Lees meer over de onderzoeken

  • ECG

Arteriosclerose: ziekteverloop en prognose

Het beloop en de prognose van atherosclerose zijn afhankelijk van verschillende factoren:

  • de site van kritische plaques en vasculaire veranderingen
  • de mate van vasoconstrictie (stenose), en de lengte daarvan belemmert de bloedstroom
  • de gezondheid van de patiĆ«nt: mensen die ooit een hartaanval of beroerte hebben gehad lopen een groter risico
  • hoe goed de risicofactoren zijn uitgeschakeld (veranderingen in levensstijl, behandeling van onderliggende metabole ziekten)
Hoe eerder u besluit uw levensstijl te veranderen, hoe beter de vooruitzichten zijn. Omdat het arteriosclerose kan leiden tot ernstige gevolgen, zoals coronaire hartziekten. Tweederde van de patiƫnten met deze ziekte sterft aan een plotselinge hartdood of hartaanval.

Lees meer over de therapieƫn

  • amputatie
  • stent
  • thromboendarterectomy

Deze laboratoriumwaarden zijn belangrijk

  • aldosteron


Zo? Deel Met Vrienden: