Atomoxetine

Het actieve ingredi├źnt atomoxetine wordt gebruikt voor adhd-therapie. Het wordt niet als een verdovingsmiddel beschouwd en maakt u niet afhankelijk. Lees meer!
Atomoxetine

Het actieve ingredi├źnt atomoxetine wordt gebruikt voor de behandeling van Attention Deficit / Hyperactivity Disorder (ADHD). In tegenstelling tot andere geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van ADHD, is het niet geclassificeerd als een verdovingsmiddel en heeft het geen kans op verslaving. Hier kunt u alles lezen wat u moet weten over de effecten en mogelijke bijwerkingen van atomoxetine.

Dit is hoe atomoxetine werkt

De Attention Deficit / Hyperactivity Disorder (ADHD), ook wel hyperkinetische aandoening genoemd, begint meestal tijdens de kindertijd en omvat verschillende symptomen. In de regel hebben pati├źnten beperkte aandacht, verhoogde impulsiviteit en fysieke rusteloosheid. De omvang van de psychische stoornis bepaalt of een psychotherapeutische behandeling of medicamenteuze behandeling noodzakelijk is.

Van de stimulantia die typisch worden gebruikt bij de behandeling van ADHD (zoals methylfenidaat en amfetamine), wijkt atomoxetine aanzienlijk af. De genoemde stimulerende verhoging van de niveaus van bepaalde neurotransmitters in de hersenen (met name van noradrenaline en dopamine), met elkaar communiceren via de zenuwcellen (neuronen). Dit zal de ADHD-symptomen verbeteren.

De werkzame stof atomoxetine, dat chemisch zeer vergelijkbaar met het antidepressivum fluoxetine, neemt een tussenpositie tussen ADHD geneesmiddel en een antidepressivum. Net als antidepressiva verschijnt het effect pas een paar weken later, maar atomoxetine heeft geen antidepressivum. In de hersenen fungeert het als een selectieve noradrenaline-heropnameremmer (NARI). Dit verhoogt de concentratie van deze boodschapperstof. De dopaminehormoonbalans wordt niet in relevante mate beïnvloed. Experts geloven dat atomoxetine onder andere, heeft dus ook geen mogelijkheden voor afhankelijkheid - Het beïnvloedt verschuiving in de tijd en geen onmiddellijke verdeling van het "geluk hormoon" dopamine veroorzaken.

Een ander effect dat verder moet worden onderzocht, is echter het effect van atomoxetine op de zogenaamde NMDA-receptoren in de hersenen. Wetenschappers gaan er nu van uit dat deze boodschapperstof ook significant betrokken is bij de ontwikkeling van ADHD.

Absorptie, afbraak en uitscheiding van atomoxetine

Na orale inname wordt de werkzame stof atomoxetine snel via het darmslijmvlies in het bloed opgenomen. Daar bereikt hij na ├ę├ęn tot twee uur het hoogste niveau. In de lever wordt atomoxetine afgebroken door het enzym cytochroom 2D6, waarna het snel wordt uitgescheiden in de urine. Echter, ongeveer zeven procent van de blanke bevolking hebben dit enzym in een versie die minder goed werkt, waardoor de afbraak en uitscheiding van atomoxetine kan worden vertraagd. Aan het begin van de behandeling met Atomoxetine wordt daarom een ÔÇőÔÇőzeer lage dosis geselecteerd en geleidelijk verhoogd. Bij pati├źnten met normale enzymactiviteit wordt ongeveer de helft van het geneesmiddel na drie en een half uur in de urine uitgescheiden.

Wanneer wordt Atomoxetine gebruikt?

Atomoxetine wordt gebruikt voor de behandeling van ADHD bij kinderen ouder dan zes, adolescenten en volwassenen. De behandeling moet worden uitgevoerd door een arts met de juiste expertise en worden geïntegreerd in een totale behandeling plan, dus bijvoorbeeld onder meer psychologische, educatieve en sociale maatregelen.

Voor verdere toepassingen is Atomoxetine niet toegestaan. Het werkzame bestanddeel, maar door artsen "off-label" (dat wil zeggen buiten het gespecificeerde toegestane bereik) zelfs met eetstoornissen, depressie toegepast in samenhang met ADHD, bedplassen bij kinderen en voor gewichtsverlies.

Dit is hoe atomoxetine wordt toegepast

Atomoxetine wordt meestal 's ochtends als een enkele dosis ingenomen. De capsule kan worden ingenomen met voldoende vloeistof ongeacht een maaltijd. In geval van bijwerkingen na opname (bijvoorbeeld misselijkheid), kan de inname ook 's ochtends en' s avonds in de helft worden ingenomen.

Bij kinderen en adolescenten meer dan 70 kg lichaamsgewicht en volwassenen komt aan het begin meestal een dosis van 40 milligram van atomoxetine voor minstens een week te gebruiken. Afhankelijk van het effect kan de dosis worden verhoogd tot 80 milligram atomoxetine (dit duurt slechts twee tot vier weken). Voor kinderen en adolescenten jonger dan 70 kilogram moet de dosering dienovereenkomstig worden verlaagd. De door de fabrikant aanbevolen maximale dagelijkse dosis is 100 milligram actief ingredi├źnt, omdat hogere doseringen mogelijk geen verhoogd effect hebben.

Wat zijn de bijwerkingen van Atomoxetine?

Met meer dan ├ę├ęn op de tien pati├źnten ondervonden bijwerkingen zoals verminderde eetlust, hoofdpijn, slaperigheid, buikpijn, misselijkheid, braken, verhoogde bloeddruk en een snelle hartslag optreden.

In een van tientallen tot honderden pati├źnten ervaren atomoxetine bijwerkingen, zoals prikkelbaarheid, stemmingswisselingen, slapeloosheid, angst, depressie, tics, duizeligheid, verwijde pupillen, constipatie, indigestie, huiduitslag, jeuk, vermoeidheid en gewichtsverlies.

Wat moet worden overwogen bij het nemen van atomoxetine?

Bij gelijktijdig gebruik van atomoxetine en andere middelen die via hetzelfde enzym (cytochroom 2D6) worden afgebroken, kan een uitwisseling komen omdat meestal een geneesmiddel preferentieel afgebroken en de andere zich ophoopt in het lichaam. Voorbeelden van dergelijke werkzame stoffen antidepressiva zoals MAO-remmers (zoals tranylcypromine, moclobemide) en SSRI's (selectieve serotonine heropname inhibitoren zoals fluoxetine, paroxetine), antiallergische middelen (zoals terbinafine) en middelen tegen hartritmestoornissen (zoals kinidine).

Geneesmiddelen die invloed hebben op het hartritme op een bepaalde manier (oorzaak QT-interval), mag niet worden gecombineerd met atomoxetine. Voor die werkzame stoffen, zijn er tal van voorbeelden zoals remedies voor psychose en schizofrenie, geneesmiddelen voor hartritmestoornissen, antibiotica en antidepressiva.

Het effect van ╬▓2Agonisten die voor acute behandeling (zoals salbutamol) of duur van de behandeling (zoals salmeterol, formoterol) van astma kan worden versterkt door de combinatie met atomoxetine. Dit kan bijvoorbeeld hoge bloeddruk en snelle hartslag. Op hetzelfde atomoxetine kan de effecten van bloeddrukverlagende geneesmiddelen tegenwerken.

Omdat de gegevens voor de inname van atomoxetine bij zwangerschap en borstvoeding beperkt zijn, moet worden vermeden om de behandeling. Volgens dierstudies, atomoxetine overgaat in de moedermelk.

Zoals met antidepressiva stoppen met het innemen atomoxetine bij jongeren kan leiden tot meer suïcidaal gedrag. Kansarme jongeren moeten dienovereenkomstig worden gecontroleerd.

De studie gegevens niet veilig en effectief gebruik van atomoxetine bij kinderen en adolescenten in de leeftijd van zes jaar en volwassenen laten zien, maar bij pati├źnten ouder dan 65 jaar.

De behandeling van pati├źnten met verminderde leverfunctie mag alleen worden verminderd atomoxetine dosering.

Hoe aan drugs te komen met het actieve ingredi├źnt atomoxetine

Atomoxetine is alleen op recept verkrijgbaar en is daarom alleen op doktersvoorschrift verkrijgbaar bij de apotheek.

Sinds wanneer atomoxetine bekend is?

De werkzame stof atomoxetine is goedgekeurd in Duitsland in 2005 voor de behandeling van kinderen en adolescenten met ADHD. In 2013, de uitbreiding van de goedkeuring is verleend op de behandeling van volwassenen. Sinds de vroegste octrooibescherming afloopt in 2017, verkoopt nu toe alleen de original equipment manufacturers (Eli Lilly and Company) preparaten die de werkzame stof atomoxetine.


Zo? Deel Met Vrienden: