Atorvastatine

Atorvastatine is een van de zogenaamde statines en verlaagt de bloedcholesterolniveaus. Hoe het werkt en wanneer het te gebruiken, zul je hier leren!

Atorvastatine

Het actieve ingrediƫnt atorvastatine behoort tot de zogenaamde statines - een groep actieve ingrediƫnten die wordt gebruikt om het verhoogde cholesterolgehalte te verlagen. Te veel cholesterol in het bloed bevordert arteriosclerose, wat onder andere kan leiden tot coronaire hartziekte (CVA) en beroerte. Hier kunt u alles wat belangrijk is over het cholesterolverlagende medicijn atorvastatine, bijwerkingen en toepassing lezen.

Dit is hoe Atorvastatin werkt

Cholesterol is een essentiƫle stof, die het lichaam onder meer nodig heeft om de celmembranen op te bouwen en hormonen en galzuren te produceren (voor de vetvertering). Ongeveer twee derde van de benodigde hoeveelheid cholesterol wordt door het lichaam zelf in de lever zelf geproduceerd. Een derde is afgeleid van voedsel. Om het verhoogde cholesterolgehalte te verlagen, is het enerzijds mogelijk om de eigen productie van het lichaam te verminderen met medicijnen en anderzijds om ongunstige voedingsgewoonten te veranderen.

Atorvastatine vermindert de cholesterolproductie in de lever. Dit is een complex proces dat vele stappen omvat. Een belangrijke en snelheidsbeperkende stap in cholesterol biosynthese is afhankelijk van een bepaald enzym genaamd HMG-CoA-reductase. Alleen deze stap remmen statinen, zoals atorvastatine - dus de bereiding wordt gereduceerd en verlagen cholesterolgehalte in het bloed, met name die van de "slechte" LDL cholesterol, wat kan leiden tot aderverkalking. De bloedspiegels van "goed" (vasculair beschermend) HDL-cholesterol stijgen echter soms zelfs.

Inname en uitscheiding van atorvastatine

Atorvastatine wordt snel opgenomen in het lichaam na inname (orale inname). In tegenstelling tot andere statines, hoeft het niet te worden omgezet in actieve vorm in de lever, maar het kan onmiddellijk effectief zijn. Het maximale atorvastatine-effect wordt ongeveer Ć©Ć©n tot twee uur na inname bereikt. Atorvastatine wordt meestal 's avonds ingenomen, omdat het lichaam' s nachts het meest intense cholesterol is.

Het gemetaboliseerde atorvastatine wordt voornamelijk via de ontlasting uitgescheiden.

Wanneer wordt Atorvastatin gebruikt?

Atorvastatine wordt voornamelijk gebruikt om verhoogde niveaus van cholesterol in het bloed (hypercholesterolemie) te behandelen. In het algemeen: Een behandeling met cholesterolverlagende medicijnen zoals atorvastatine moet worden gestart wanneer de niet-farmacologische maatregelen voor het verlagen van cholesterol (gezonde voeding, lichaamsbeweging en gewichtsverlies) hebben gefaald. Atorvastatine is ook goedgekeurd voor de preventie (preventie) van cardiovasculaire complicaties bij patiƫnten met coronaire hartziekte (CHD) of een verhoogd risico op hart- en vaatziekten (zoals diabetes patiƫnten) - ongeacht het niveau van cholesterol.

De toepassing is meestal langdurig in beide gevallen om het cholesterolgehalte permanent op het normale niveau te houden.

Dit is hoe Atorvastatin wordt gebruikt

Het gebruik van atorvastatine is gewoonlijk eenmaal per dag in de avond als tablet. De individuele dosis wordt bepaald door de arts, maar ligt meestal tussen de tien en tachtig milligram.

De regelmatige inname van het cholesterolverlagende middel is belangrijk voor het succes van de behandeling, omdat het cholesterolgehalte in het bloed gewoonlijk gedurende een periode van enkele weken verandert. De patiƫnten "noteren" niet direct het effect van het cholesterolverlagende medicijn, hoewel het meetbaar is in het bloed. De ongeoorloofde stopzetting van de Cholesterinsenkers omdat er geen "effect" wordt opgemerkt, wordt sterk afgeraden.

Indien nodig wordt atorvastatine gecombineerd met andere geneesmiddelen, zoals de anionenwisselaar colestyramine, ook een cholesterolverlagend middel. Het voorkomt dat de galzuren die vrijkomen in de darmen de spijsvertering ondersteunen en weer worden opgenomen in het bloed. Dit dwingt de lever om nieuwe galzuren uit cholesterol te produceren, waardoor het cholesterolgehalte verder verlaagt.

Wat zijn de bijwerkingen van atorvastatine?

Vaak voorkomende bijwerkingen van de behandeling met atorvastatine (bij 1 tot 10 op de 100 patiƫnten) zijn:

  • hoofdpijn
  • veranderde leverenzymen

Spierpijn en -pijnen geassocieerd met de behandeling met atorvastatine zijn ernstige bijwerkingen en dienen onmiddellijk met de behandelende arts te worden opgehelderd.

Waar moet rekening mee worden gehouden als u atorvastatine gebruikt?

De behandeling van kinderen en adolescenten (10 tot 17 jaar) vindt alleen in speciale gevallen plaats en is onderhevig aan bepaalde beperkingen die door de arts moeten worden opgehelderd. Gebruik bij kinderen jonger dan tien jaar is niet onderzocht.

Zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven mogen atorvastatine niet gebruiken. Als borstvoeding absoluut noodzakelijk is, moet deze worden gespeend voordat de behandeling met atorvastatine wordt gestart.

Omdat atorvastatine wordt afgebroken door onder andere het enzym cytochroom 3A4, leiden remmers van dit enzym tot verhoogde spiegels en dus tot verhoogde bijwerkingen van atorvastatine. De volgende hulpstoffen mogen daarom niet worden gecombineerd met atorvastatine:

  • Bepaalde antibiotica: erytromycine, clarithromycine, fusidinezuur
  • HIV-proteaseremmer (nelfinavir)

Andere geneesmiddelen die niet mogen worden gecombineerd met het cholesterolverlagende medicijn vanwege een mogelijke toename van de bijwerkingen van atorvastatine zijn:

  • Gemfibrozil en andere fibraten (lipidenverlagende middelen - verlaag de bloedspiegels van cholesterol en andere bloedlipiden)

Bovendien moet grapefruit (sap, fruit) worden vermeden tijdens behandeling met atorvastatine. Reeds een glas grapefruitsap in de ochtend zorgt ervoor dat de volgende nacht tweemaal zo veel atorvastatineniveaus worden gemeten - de mogelijke gevolgen zijn onverwachte bijwerkingen.

Hoe verkrijgt u geneesmiddelen die atorvastatine bevatten

Atorvastatine is alleen in de apotheek verkrijgbaar na overlegging van een medisch recept, dus het is op recept verkrijgbaar.

Sinds wanneer is atorvastatine bekend?

Na de biosynthese van cholesterol is toegelicht in de vroege jaren 1950, bleek al snel dat u doeltreffende geneesmiddelen voor hoge cholesterol kan produceren door het remmen van belangrijke sleutel enzymen. Specifiek tegen het enzym HMG-CoA-reductase werd in 1976 een eerste remmer genaamd mevastatine geĆÆsoleerd uit een schimmel in Japan. Dit werd echter nooit op de markt gebracht.

In 1979 isoleerden wetenschappers van Merck & Co. (nu MSD Sharp & Dohme) lovastatine van een schimmel. Synthetisch gemodificeerde varianten van lovastatine werden ook tijdens het onderzoek ontwikkeld, waarbij verbinding MK-733 (later simvastatine) therapeutisch effectiever bleek te zijn dan het uitgangsmateriaal. Van simvastatine, een zogenaamde type 1-statine, werden de nieuwere type 2-statines zoals atorvastatine (1985) later ontwikkeld, die twee tot drie keer sterker werkt. Het werd in 1996 in de VS goedgekeurd en in 1997 in Duitsland gelanceerd. Aangezien het patent outlet 2011 tal van generieke geneesmiddelen (generieke geneesmiddelen zoals atorvastatine ratiopharm, atorvastatine CT) ontwikkeld waarbij de atorvastatine prijs sterk gedaald.


Zo? Deel Met Vrienden: