Vogelgriep

Vogelgriep is een besmettelijke ziekte die eindigt in de helft van de dodelijke slachtoffers. Lees hier alles over de ziekte!

Vogelgriep

vogelgriep is een besmettelijke ziekte veroorzaakt door verschillende soorten influenzavirussen. Normaal gesproken komen ze alleen voor bij pluimvee en zijn ze ongevaarlijk voor mensen. Sommige soorten virussen kunnen echter overlopen op mensen en vervolgens zeer gevaarlijk worden. Afhankelijk van de ziekteverwekker sterft ongeveer de helft van alle geĆÆnfecteerde mensen eraan. Hier kun je alles lezen wat je moet weten over de vogelgriep.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. J09J10

Productoverzicht

vogelgriep

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

Vogelgriep: beschrijving

Experts begrijpen vogelgriep eigenlijk als een dierenziekte veroorzaakt door aviaire influenzavirussen. Ze wordt ook genoemd aviaire influenza of aviaire influenza verwijst meestal naar kippen, kalkoenen, eenden maar ook wilde vogels, die ze naar de mestbedrijven brengen.

Het wordt veroorzaakt door influenza A-virussen. Vogelgriep is niet echt besmettelijk voor mensen. sommige vormen lijken helemaal niet op mensen te springen, bij anderen is een besmetting mogelijk in nauw contact met het gevogelte. Tot op heden zijn ongeveer 1000 gevallen van vogelgriep bij mensen wereldwijd bekend - de meeste van hen in AziĆ«. Hiervan stierf echter, afhankelijk van het pathogeen, tussen 20 en 50 procent van de geĆÆnfecteerden.

In de krantenkoppen van de laatste jaren vonden in deze context steeds meer namen plaats zoals H7N9, H5N1 of H7N2 op. Dit geeft het triggervirustype meer in detail aan. Voor influenzavirussen dragen bepaalde eiwitten op hun oppervlak, die kenmerkend voor hen zijn.

Deze omvatten hemagglutinase (korte H) en neuraminidase (korte N). Deze eiwitten kunnen het organisme dat ze infecteren beschadigen. Tot nu toe zijn 16 verschillende hemagglutinasen en 9 verschillende neuraminidasen bekend. Na de samenstelling van de eiwitten waaruit de virussen op hun schaal bestaan, worden ze ook genoemd.

In de subtypen van vogelgriep onderscheiden experts of ze ernstige ziekten bij de aangetaste vogels (hoogpathogene) en of slechts milde symptomen veroorzaken (laagpathogeen). De soorten zijn bijvoorbeeld onschadelijk voor mensen H5N8 en H5N3, Tot dusver zijn geen ziekten van mensen bekend over dit type.

Vogelgriep: symptomen

Als een persoon ziek wordt van aviaire influenza, zullen ze plotseling de volgende symptomen ervaren twee tot vijf dagen na infectie. Ze zijn meestal griepachtige:

  • hoge koorts
  • hoesten
  • ademhalingsmoeilijkheden
  • keelpijn

In ongeveer de helft van de gevallen klagen patiƫnten over klachten aan het maag-darmkanaal. Deze omvatten:

  • diarree
  • buikpijn
  • overgeven

Omdat de aviaire influenzavirussen vooral de luchtwegen treffen, kan het een a. Zijn ernstige longontsteking (Longontsteking), wat in veel gevallen tot de dood leidt. Vaak is het een secundaire infectie met bacteriƫn die misbruik maken van het feit dat het immuunsysteem van het lichaam gewoon verzwakt is. De patiƫnten lijden aan ernstige ademnood. In sommige gevallen hoesten ze bloed op.

Aviaire influenza: oorzaken en risicofactoren

Aviaire influenza komt voor bij mensen wanneer influenzavirussen, die anders alleen pluimvee infecteren, worden overgedragen op mensen. Meestal is het dat heel nauw contact noodzakelijk voor de dieren. In veel gevallen is het bekend dat patiƫnten nauw leven met hun vee. Eigenlijk zijn de hoogpathogene aviaire influenza-virussen niet goed aangepast aan de omstandigheden in het menselijk organisme.

Bij een infectie hechten de virussen zich voornamelijk op oppervlakkige cellen van de luchtwegen, het epithelia. Deze epithelia is verschillend bij mensen en vogels. Daarom leidt niet elk contact met het virus tot de ziekte. Vooral de typen H7N9 en H5N1 zijn in het verleden naar mensen overgebracht. In deze gevallen kan het in individuele gevallen niet worden uitgesloten dat een infectie van persoon tot persoon is voortgekomen.

Om het risico op infectie te minimaliseren, wordt de volledige vogelpopulatie van een pluimveebedrijf meestal als voorzorgsmaatregel gedood wanneer een ziek dier wordt ontdekt.

Aviaire influenzavirus H5N1

Voor het eerst in de jaren negentig raakten mensen besmet met H5N1, vooral in Zuidoost-Aziƫ en Egypte. Tot op heden zijn wereldwijd meer dan 668 gevallen bekend, waarvan er 393 stierven (vanaf oktober 2014). De huidige cijfers worden regelmatig gepubliceerd door de Wereldgezondheidsorganisatie. In Duitsland deed zich geen geval voor. Tot nu toe is het nog steeds onduidelijk waarom dit virussubtype zo dodelijk is voor mensen.

De belangrijkste vogelgriepepidemie die midden december 2003 in Korea begon, werd veroorzaakt door subgroep H5N1. WHO-experts beschouwden dit virus als zeer gevaarlijk.Omdat het heel snel kan veranderen omdat het genen van andere pathogenen in zijn genoom kan opnemen en daardoor nieuwe eigenschappen ontwikkelt. Tot dusverre is het virus echter niet zo sterk veranderd dat het van persoon op persoon kan worden overgedragen.

Aviaire influenzavirus H7N9

Vooral in China had H7N9 invloed op de mens als een nieuw subtype van vogelgriep. In 2013 werden de eerste gevallen hier bekend. Er zijn 450 bevestigde gevallen, waarvan 165 overleden (vanaf oktober 2014). De gemiddelde beginleeftijd was 58 jaar, met meer mannen dan vrouwen besmet met deze vogelgriep. China heeft in dit verband uit voorzorg een groot aantal vogels gedood.

Verder zijn individuele gevallen bekend waarbij mensen worden beĆÆnvloed door de subtypen H5N6, H7N2 en H3N2 van de influenzapluim.

ziekterisico

Duitsland is tot nu toe vrij van vogelgriep bij mensen. Vanwege de globalisering en de vele reizen die mensen tegenwoordig maken, bestaat het gevaar dat vogelgriepvirussen in Duitsland worden geĆÆntroduceerd. In principe worden de volgende groepen personen als bedreigd beschouwd:

  • Mensen die in de pluimvee- of vleesverwerkende industrie werken
  • Dierenartsen en medewerkers van speciale laboratoria
  • Normale populatie, bij het hanteren van dode wilde vogels of wanneer pluimvee niet goed is gekookt voor het eten
  • Net als bij de "normale" griep, ouderen, chronisch zieken en zwangere vrouwen

Theoretisch is er de mogelijkheid dat een mens tegelijkertijd wordt besmet met een "normaal" griepvirus en een vogelgriepvirus. De virussen wisselen soms hun genetisch materiaal met elkaar uit. Het kan dus gebeuren dat het vogelgriepvirus zich beter kan aanpassen door een uitwisseling van genetische informatie met mensen. Dit zou een zeer besmettelijk, zeer gevaarlijk vogelgriepvirus creƫren. Tot nu toe zijn er geen aanwijzingen dat dit scenario al heeft plaatsgevonden.

Aviaire griep: onderzoeken en diagnose

Om de vogelgriep te diagnosticeren, zal uw arts u eerst vragen naar de uwe medische geschiedenis (Geschiedenis). Hij vraagt ā€‹ā€‹je onder andere vragen:

  • Ben je de laatste tijd op vakantie geweest?
  • Heb je wilde vogels aangeraakt?
  • Bent u in contact gekomen met rauw vlees van pluimvee?
  • Sinds wanneer voel je je ziek?
  • Kwamen de symptomen plotseling op?
  • Heb je last van kortademigheid?

Hij onderzoekt je dan fysiek, Hij luistert naar de longen en de buik, meet je temperatuur en kijkt naar je keel.

Om een ā€‹ā€‹toestand van aviaire influenza aan te tonen, kan de patiĆ«nt een neus- of keelzwabber nemen. Dit wordt vervolgens onderzocht in een laboratorium voor het genetische materiaal van de ziekteverwekker.

Vogelgriep: behandeling

Als vermoed wordt dat vogelgriep voorkomt, wordt de patiĆ«nt eerst geĆÆsoleerd om mogelijke overdracht naar andere mensen te voorkomen en zo te verspreiden. De geneesmiddelen die zijn gericht tegen de griepvirussen (antivirale middelen) zijn alleen effectief binnen een korte tijd na infectie. Neuraminidaseremmers worden gebruikt, bijvoorbeeld zanamivir of oseltamivir. Ze voorkomen dat de virussen zich verspreiden in het lichaam.

Als de infectie te lang geleden is, kan de vogelgriep exclusief zijn symptomatisch behandeld zijn. Dit betekent dat u de symptomen probeert te verlichten. De oorzaak zelf, in dit geval de vogelgriepvirussen, je kunt niet direct vechten. De symptomatische behandeling van vogelgriep omvat:

  • voldoende inname van vloeistof en zout
  • zuurstofvoorziening
  • antipyretische maatregelen (bijvoorbeeld toediening van paracetamol, kalfspreparatie)

Kinderen mogen geen acetylsalicylzuur krijgen om koorts te verminderen, omdat dit kan leiden tot een levensbedreigende ziekte, het Reye-syndroom, in verband met het vogelgriepvirus.

Het is mogelijk dat bacteriĆ«n extra longontsteking veroorzaken, omdat het afweersysteem van het lichaam ernstig wordt verzwakt door de vogelgriep. In dit geval worden antibiotica die uitsluitend effectief zijn tegen bacteriĆ«n gebruikt voor de behandeling. Deze omvatten de bĆØta-lactamaseremmers antibioticaklassen, cefalosporinen en macroliden.

Aviaire influenza: preventie

Het is nog steeds erg onwaarschijnlijk dat u besmet zult worden met de vogelgriep. In principe is dit echter van toepassing op de vogelgriep en andere ziekten: om dit te voorkomen, moet het contact met de ziekteverwekker worden vermeden. Hiervoor geldt:

  • Raak geen zieke en dode wilde vogels (vooral water of trekvogels) aan, informeer de autoriteiten (dierenartskantoor, gemeenschap, provincie).
  • Gebraden vlees en eieren roosteren of koken; Het virus sterft snel wanneer het wordt blootgesteld aan hitte, maar het overleeft bij lage temperaturen in de vriezer.
  • Was de handen na het hanteren van rauw vlees van pluimvee (bijvoorbeeld tijdens het koken)
  • Op vakantiebestemmingen waar acute infecties bekend zijn, moet u geen levende vogels of gebieden waarmee de dieren in contact zijn geweest opnemen.

De vermoedelijke vogelgriepziekte is dat al aangifteplichtzodat ziektebestrijdingsmaatregelen tijdig kunnen worden genomen en de verspreiding ervan wordt voorkomen.

Het vaccin, dat jaarlijks tegen de "normale" griep wordt aangeboden, beschermt niet tegen vogelgriep. Toch is het raadzaam dat mensen die behoren tot de bedreigde groepen mensen (zoals fokkers van pluimvee) worden gevaccineerd tegen de griep. Dit voorkomt dat het "normale" en het vogelgriepvirus tegelijkertijd dezelfde mens infecteren en hun genetisch materiaal uitwisselen. Op deze manier beschermt u uzelf en uw medemens tegen de ontwikkeling van een zeer gevaarlijk vogelgriepvirus.

Aviaire influenza: ziekteverloop en prognose

De tijd na infectie met het vogelgriepvirus en het begin van de ziekte (incubatieperiode) is gemiddeld twee tot vijf dagen. Het kan ook tot 14 dagen duren. Dan verschijnen plotseling griepachtige symptomen. Aviaire influenza-patiƫnten ontwikkelen vaak pneumonie in de loop van de ziekte.

Dit kan zo ernstig zijn dat patiƫnten overlijden aan ademhalingsproblemen. Gemiddeld zes dagen na het begin van de ziekte is er sprake van ernstige ademnood. Meer dan de helft van de patiƫnten sterft aan de ziekte, meestal tussen de negende en tiende dag nadat de eerste vogelgriepverschijnselen optreden. In de jaren negentig was de ziekte vaker fataal bij ouderen, aan het einde van de jaren negentig vogelgriep 2013 veel kinderen zijn overleden.


Zo? Deel Met Vrienden: