Baker cyste

De cyste van baker is een synoviaal met vloeistof gevuld uitsteeksel in de popliteal fossa. Het is meestal het gevolg van een andere ziekte. Lees er alles over!

Baker cyste

de Baker cyste is een met vloeistof gevuld uitsteeksel in de fossa poplite. Het wordt veroorzaakt door een zwakte van de knie-capsule en bevat synoviale vloeistof genaamd synoviale vloeistof. Het is meestal het gevolg van een andere aandoening van het kniegewricht. Het veroorzaakt vaak geen ongemak, maar kan druk uitoefenen op bloedvaten en zenuwen en vervolgens leiden tot complicaties. Lees alles over de ontwikkeling en behandeling van Baker's cyste.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. M71

Productoverzicht

Baker cyste

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

Baker's cyste: beschrijving

De Baker's Cyst, soms ook wel Baker's Cyst genoemd, dankt zijn naam aan een Engelse chirurg genaamd William Baker. In de 19e eeuw kwam hij een cyste in de knie van sommige patiënten tegen, meer bepaald in de knieholte, en beschreef hij dit fenomeen als eerste.

Wat is een cyste?

Cysten in de geneeskunde zijn holtes in het lichaam die onder normale omstandigheden niet aanwezig zijn. Ze komen voor in verschillende lichaamsweefsels en -organen (longen, nieren, lever, eierstokken, enz.) En zijn ofwel gevuld met vocht of, in het geval van pulmonaire cysten, met lucht. De cyste van de bakker is in veel gevallen onschadelijk en blijft in eerste instantie vaak onopgemerkt, maar met toenemende omvang treden er gewoonlijk problemen op.

Hoe is de cyste van de bakker gevormd?

Zoals elke joint is de knie omgeven door een bindweefselachtige omhulsel dat de capsule wordt genoemd. Aan de ene kant draagt ​​het bij aan de stabilisatie, aan de andere kant produceert zijn binnenlaag de zogenaamde synoviale vloeistof, of kortweg Synovia, een soort "gewrichtsvloeistof" die de wrijving op de gewrichtsvlakken vermindert. Het biedt ook voedingsstoffen voor het gewrichtskraakbeen en draagt ​​bij aan mechanische demping.

Wanneer het kniegewricht beschadigd of ontstoken is, reageert het lichaam door meer synoviaal vocht te produceren. Dit verhoogt de druk in de gewrichtscapsule. Als het te groot is, kan de capsule op een zwak punt uitdunnen en als een zak worden geëvacueerd. Zo'n zwakheid ligt in de kniecapsule achter en manifesteert zich dan als een cyste in de knieholte. Het ontwikkelt zich meestal aan de binnenkant van de popliteale fossa tussen de gehechtheden van de gastrocnemius-spier (een kuitspier) en de semimembranosus-spier (een grote achterste dijspier).

Wie wordt getroffen door de cyste van een bakker?

Vooral bij ouderen ontstaat vaak een bakkerscyste. Knie en andere gewrichtsproblemen komen vaker voor bij de leeftijd en komen dus vaker voor. Uiteindelijk kan een cyste van Baker echter op elke leeftijd voorkomen. Kinderen zijn echter veel minder getroffen dan volwassenen. Op jongere leeftijd ontwikkelt de cyste van een baard zich soms spontaan, niet als gevolg van kniebeschadiging. De redenen zijn nog niet duidelijk.

Baker's cyste: symptomen

Hoe groter de cyste van Baker, hoe groter de kans dat het problemen veroorzaakt. Kleinere cysten blijven echter vaak zonder symptomen. De grootte van een bakkerscyst hangt af van hoe lang het is ontwikkeld en hoe het varieert met de mechanische belasting van de aangedane knie. De cyste en de belasting zijn als volgt gerelateerd: Het lichaam reageert op een zware belasting van het reeds beschadigde gewricht met een verhoogde ontstekingsreactie en dus een verhoogde vorming van synovia.

Dienovereenkomstig zwelt de cyste van een baker bovendien bovendien op door sport of fysiek werk. Omgekeerd wordt het weer kleiner zodra de patiënt zijn knie een paar dagen spaart. Zolang je de onderliggende ziekte niet behandelt, neemt de cyste van Baker gewoonlijk in volume toe en veroorzaakt uiteindelijk symptomen. Deze kunnen zijn:

  • een voelbare zwelling in de popliteale fossa zodra de cyste van Baker een bepaalde grootte heeft bereikt (vanaf ongeveer 2 cm).
  • de merkbare beweging van vloeistof onder de huid van de popliteale fossa. Dit fenomeen wordt in de geneeskunde als fluctuatie aangeduid.
  • eerst een onbepaald drukgevoel aan de achterkant van de knie door de Bakerzyste. De knieholte en het bovenkalf kunnen ook steeds pijnlijker worden.
  • Bloedsomloopstoornissen en gevoelens van gevoelloosheid voor verlamming van het onderbeen en de voet.

De symptomen die in het laatste punt worden genoemd, treden op wanneer de cyste van de bakker op vaten en zenuwen drukt in het gebied van de popliteale fossa.

De burst-cyste van Baker

Complicaties ontstaan ​​vooral als de cyste van de bende uiteenvalt, zo scheurend. Dit kan gebeuren als het te groot wordt en de druk in relatie tot de wanddikte een kritiek niveau heeft bereikt. Als de persoon vervolgens de knie buigt, kan de uitgedunde cystewand niet langer bestand zijn tegen de drukverhoging en scheuren.

Zodra de cyste van de bakker is gebarsten, zal het synovium in het omringende weefsel lekken, wat leidt tot ontsteking en extra pijn. Na de zwaartekracht komt het gelekte synoviale vocht de kuitspieren binnen en in sommige gevallen zelfs tot in het gebied rond de enkel.

Als gevolg van de ontsteking en zwelling veroorzaakt door de weefseldruk opbouwt daar, die niet kan ontsnappen. Artsen spreken dan van een compartimentsyndroom. Dit drukt op de zenuwen en de kleinste bloedvaten en kan ernstige gevolgen hebben tot het verlies van het onderbeen, indien niet tijdig behandeld.

De cyste van Baker: oorzaak en risicofactoren

Abnormaal verhoogde productie van synoviale vloeistof in de knie gewrichtskapsel treedt vooral wanneer het kniegewricht beschadigd. Of het nu door slijtage, verwonding of ontsteking is. De meest voorkomende oorzaken van het voorkomen van een cyste van Baker zijn:

  • Artrose: Met toenemende leeftijd treden tekenen van slijtage bij veel mensen in de gewrichten. Het kniegewricht is bijzonder belast tijdens lichamelijke activiteit.
  • Meniscus schade: Als één van beide schijven kraakbeen scheuren in het kniegewricht, zoals een ongeluk, leidt tot meer gewrichtsvocht door irritatie. Dit is ook van invloed op jongere mensen.
  • Artritis: ontsteking in het kniegewricht hebben vaak reumatoïde ziekten als oorzaak. In zeldzamere gevallen zijn echter ook bacteriën de triggers.

De twee grootste risicofactoren voor cyste Baker's is een hogere leeftijd, zelfs in jongere mensen, activiteiten en sporten die worden geassocieerd met een hoge knie belasting. Af en toe zijn operaties de oorzaak van de cyste van een bakker. Knie-TEP-chirurgie en reconstructies van kruisbandbanden zijn hier voorbeelden van.

Baker's cyste: onderzoek en diagnose

Voor het grootste deel vragen patiënten alleen advies aan de orthopedist wanneer de cyste van Baker al groter is en de eerste symptomen verschijnen. Soms is het echter ook incidenteel wanneer de knie om andere redenen wordt onderzocht. De arts vraagt ​​eerst naar de medische geschiedenis van de patiënt. Hij is vooral geïnteresseerd in de vraag of er in het verleden problemen met het kniegewricht zijn opgetreden. Tijdens de voorbereidende vergadering, een lichamelijk onderzoek volgt, waarbij in het geval van een Baker cyste meestal de knie een mollige, mollige-elastische zwelling betasten.

Maar er zijn andere redenen voor dergelijke zwellingen, zoals tumoren of trombose. Daarom voor de veilige diagnose van een met vocht gevulde cyste. Popliteale en kuitspieren onderzocht met een echografiemachine. Zodat de onderzoeker kan de bakker cyste in de knie en herkennen als vloeistofgevulde Kapselausstülpung enerzijds, anderzijds kunnen in de kuitspieren ook gelijk aan zwelling volgen door lekte synovium.

Een andere methode is het onderzoek magnetische resonantie beeldvorming (MRI) waarbij vochtophoping in het lichaam goed worden gedetecteerd. Een MRI is nauwkeuriger dan echografie en minder afhankelijk van de ervaring van de onderzoeker. Het geeft ook aanvullende informatie over mogelijke meniscusschade of gewrichtsslijtage. Deze onderzoeksmethode is echter ook veel duurder en wordt daarom niet standaard gebruikt.

Indien de diagnose is "Baker cyste" kunnen zich aansluiten aanvullend onderzoek naar de activerende toestand op de rails te krijgen.

Baker's cyste: behandeling

Therapie maakt onderscheid tussen symptomatische en causale benaderingen. Symptomatische methoden verlichten alleen de symptomen veroorzaakt door de cyste van een bakker, terwijl oorzakelijke therapie de oorzaak van de aandoening als doelwit heeft. Niet elke bakkerscyste hoeft te worden behandeld. Zolang ze geen problemen veroorzaakt, kan men ook wachten.

Baker's cyst: therapie met medicijnen

Om de pijn te behandelen, zijn de klassieke medicijnen op het gebied van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) beschikbaar. Deze groep omvat bijvoorbeeld diclofenac en ibuprofen. Naast het verlichten van pijn werken ze ook ontstekingen tegen. Verder zijn er zogenaamde Cox-2 remmers, die werken net als de klassieke NSAID's, maar hebben minder bijwerkingen op het maagdarmkanaal.

Cortison is een natuurlijk hormoon in het lichaam (cortisol), die vele effecten, waaronder een krachtige ontstekingsremmende heeft. Omdat het aanzienlijke bijwerkingen heeft bij hoge doses of langdurig gebruik, moet het verstandig worden gebruikt. In het geval van de cyste van Baker kan de arts cortisone injecteren in het kniegewricht, zodat de werkzame stof daar tijdelijk de ontstekingsprocessen stopt. Maar dit zou niet vaker dan drie keer per jaar moeten gebeuren.

Ten slotte is er de mogelijkheid om hyaluronzuur in het gewricht te injecteren. Dat klinkt tegenstrijdig, want hyaluronzuur is inderdaad het hoofdbestanddeel van de Synovia, waarvan er eigenlijk te veel is. Hyaluronzuur verbetert echter de kwaliteit van kraakbeenweefsel in het gewricht, waarvan de beschadiging vaak de oorzaak is van de cyste van een bakker. In dit opzicht kan het gebruik van deze stof op lange termijn positieve effecten bereiken.

Baker's cyste: fysiotherapie

Verschillende fysiotherapeutische maatregelen helpen de symptomen van een bakkerscyste te verlichten. Er zijn bijvoorbeeld speciale kracht- en beenastraining of watertraining - methoden die de gewrichten helpen de spieren rond het kniegewricht te versterken en de stimulatiesituatie te verminderen. Afhankelijk van de onderliggende ziekte is het echter altijd noodzakelijk om eerst aan de arts te vragen of fysiotherapie een optie is.

Baker's cyste: punctie

Het is mogelijk om de cyste van een bakker te doorboren en een spuit te gebruiken om de vloeibare inhoud op te zuigen. Dit kan een tijdelijke verlichting zijn voor de patiënt, maar het is zeer waarschijnlijk dat de cyste spoedig zal vullen met gewrichtsvloeistof en weer zal opzwellen...

Baker's cyste: chirurgie en thermotherapie

Om een ​​bakkerscyst duurzaam te behandelen, moet de werkelijke oorzaak worden behandeld. Voor veel patiënten betekent dit vroeg of laat een operatie aan het kniegewricht, bijvoorbeeld om schade aan het kraakbeen of de menisci te herstellen. Zo'n interventie kan open of, minimaal invasief, via een gezamenlijke mirroring plaatsvinden. De werkelijke cyste wordt meestal niet verwijderd, het gaat terug naar eliminatie van de oorzaak van alleen. Als reumatoïde artritis de oorzaak is, verwijdert de chirurg de volledige cyste van Baker.

Meer recente technieken berusten op bipolaire stroom, die met behulp van elektroden op de cystewand wordt aangebracht, nadat de cyste-inhoud is doorgeprikt. De resulterende warmte krimpt en verstopt de cyste wand, waardoor Synovia niet overloopt.

De cyste van Baker: homeopathie

Homeopathische benaderingen voor de behandeling van een bakercyste zijn gelijktijdig met de bovengenoemde therapeutische methoden in kwestie. Ze helpen bijvoorbeeld sommige mensen een operatie te volgen door het genezingsproces te ondersteunen. Een veelgebruikte remedie in de homeopathie die ook in de cyste van Baker wordt gebruikt, is arnica C30.

Baker's cyste: ziekteverloop en prognose

De cyste van de bakker veroorzaakt in veel gevallen geen problemen zolang deze nog kleiner is. Daarom zijn therapeutische maatregelen alleen nodig als symptomen optreden of als er een risico op complicaties bestaat. Omdat de cyste in de knie meestal alleen het symptoom is van een andere ziekte en deze ook vaak in omvang toeneemt, ontstaat vroeg of laat de behoefte aan een therapie.

Hoewel symptomatische behandelingen de symptomen kunnen verlichten en een operatie vertragen, wordt er geen spontane regressie van de cyste verwacht. Veel patiënten zullen alleen met een operatie worden behandeld Baker cyste permanent aan de gang.


Zo? Deel Met Vrienden: