Balanitis

Balanitis is een ontsteking van de eikel van de mannelijke penis. Leer hoe het is gemaakt en wat u eraan kunt doen!

Balanitis

de balanitis is een ontsteking van de eikel (glans penis), de punt van de penis. Het beĆÆnvloedt ook in de meeste gevallen de voorhuid en wordt balanoposthitis genoemd. BeĆÆnvloed meestal op een heldere, pijnlijke roodheid of verandering in de eikel. Balanitis kan infectieuze en niet-infectieuze oorzaken hebben en kan meestal goed worden behandeld. Lees hier meer over symptomen, diagnose en therapie van balanitis!

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. N48

Productoverzicht

balanitis

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

Balanitis: beschrijving

Balanitis is een ontsteking van de eikel van de penis. Als eikel of eikel wordt de verdikking aan het einde van de penis genoemd. Het is een zeer gevoelig deel van het mannelijk lichaam omdat het is uitgerust met veel gevoelige zenuwen. Bij onbesneden mannen is de eikel bedekt door de voorhuid. In een erectie trekt de voorhuid zich gewoonlijk terug achter de eikel. Het binnenblad van de voorhuid bevindt zich direct op de eikel, zodat een ontsteking op de eikel vaak de voorhuid overlapt. Dit wordt Balanoposthitis genoemd. Terugkerende en langdurige episoden van glansitis zijn mogelijk.

Balanitis komt het meest voor bij onbesneden mannen en bijna evenveel in alle leeftijdsgroepen. Afhankelijk van de leeftijd is de incidentie van de verschillende oorzaken van glansitis echter anders. Geschat wordt dat tussen de drie en elf procent van de mannen elk jaar last heeft van balanitis. De meeste studies keken echter alleen naar kinderen en seksueel actieve mannen.

Balanitis: symptomen

Het belangrijkste symptoom van balanitis is een min of meer pijnlijke rode en ontstoken eikel. Ontstoken zijn meestal alleen de bovenste lagen van de huid en niet de diepe cavernosum van de eikel. Degenen die getroffen zijn melden vaak huiduitslag en onduidelijke veranderingen in de eikel. Een jeukende eikel is ook een veel voorkomend symptoom.

In de regel lijden de getroffen mannen ook aan vaginale afscheiding. Deze afscheiding kan verschillende kleuren hebben en stinkende geur. De consistentie is vaak etterig. De terugtrekking van de voorhuid is meestal moeilijk en pijnlijk. Dit kan ook te wijten zijn aan het feit dat de eikel zwelt (oedeem). Dit kan de plasproblemen veroorzaken en pijnlijk zijn. In ernstige gevallen kan de controle van de urinestraal verstoord zijn. Soms wordt balanitis geassocieerd met impotentie, zij het tijdelijk.

De eikelontsteking blijft in de meeste gevallen beperkt tot de penis. Systemische tekenen van ontsteking, zoals koorts, malaise of braken, zijn ongebruikelijk voor balanitis. Bij sommige reeds bestaande ziekten kan balanitis echter ook ernstige systemische reacties veroorzaken. Dit geldt met name voor aanvullende bestaande ziekten die het immuunsysteem beĆÆnvloeden. Diepe beschadiging van de huid van de eikel, zelfs bij bloeden, komt alleen voor bij een vergevorderde, ernstige ziekte.

Indicaties van de oorzaak van balanitis

Daarnaast zijn er een aantal balanitisborden die al aanwijzingen geven voor een mogelijke trigger. Sommige worden hier bij wijze van voorbeeld weergegeven:

  • In geval van een infectie met de herpesvirus vormt een verscheidenheid van gegroepeerde bubbels. De infectie gaat meestal gepaard met koorts en zwelling van de inguinale lymfeklieren.
  • Een infectie met de Humaan papillomavirus (HPV) triggers condylomas - bloemkoolachtige gezwellen die zich vaak aan de basis van de eikel bevinden.
  • de Syphilisinfekton leidt tot een pijnlijke maagzweer met een harde rand.
  • Overmatige roodheid of witachtige verkleuring met jeuk is een bewijs van a schimmelinfectie.
  • Balanitis in de context van Syndroom van Reiters wordt gekenmerkt door roodheid, die wordt begrensd door een witte rand, en door huidbeschadiging van de eikel.
  • de Balanitis plasmacellularis Zoon is een chronische eikelontsteking met een onbekende oorzaak. Het wordt gekenmerkt door gladde, lakachtige en roodbruine vlekken.

Balanitis: oorzaken en risicofactoren

Er zijn verschillende oorzaken die mogelijk verantwoordelijk zijn voor balanitis. Vaak is er ook een combinatie van verschillende oorzaken. Een mechanische irritatie kan dus een infectie bevorderen. Bij een derde van alle patiƫnten kan geen duidelijke oorzaak van eikelontsteking worden vastgesteld.

De oorzaken van balanitis kunnen grofweg worden onderverdeeld in niet-infectieuze en infectieuze oorzaken. Bovendien kan acornitis voorkomen in de context van andere ziekten.

Niet-infectieuze oorzaken van balanitis

Een veel voorkomende oorzaak van ontsteking van de eikel is gebrek aan of overdreven reiniging ( "Reinlichkeitsbalanitis"). Onder onhygiƫnische terug blijvende smegma accumuleert - een geel-witte massa van talg, huidcellen en bacteriƫn). Dit kan leiden tot balanitis.

Zelfs hoge mechanische en chemische stress - bijvoorbeeld, ontsmettingsmiddelen en overmatig wassen - kan een balanitis uitlokken.

In sommige gevallen is balanitis ook het resultaat van Ć©Ć©n Irritatie (irritatie) of allergische reactie op medicijnen, geuren of (latex) condooms.

Besmettelijke oorzaken van balanitis

De twee meest voorkomende oorzaken van balanitis zijn waarschijnlijk schimmelinfecties en bacteriƫle infecties.

naar bacteriƫle oorzaken van balanitis zijn infectie met staphylococci, enterococci en streptococci ook met Mycobacterium tuberculosis, de verwekker van tuberculose. Daarnaast kan de bacterie Gardnerella vaginalis tot balanitis. Deze kiem is voorkomende triggers van bacteriƫle vaginose bij vrouwen (vaginitis). Mannen kunnen besmet raken met zieke vrouwen met de bacterie en balanitis ontwikkelen.

EƩn door champignons Balanitis is ook bekend als balanitis candidomycetika. Hoe kan infecties bacteriƫle schimmelinfecties (dus ook in de rest van het lichaam) te tonen lokaal of systemisch.

Candida albicans, een gist, is de meest voorkomende oorzaak van een balanitis candidomycetika. Hoewel de gist Candida albicans kan worden gedetecteerd op de eikel bij ongeveer 15 procent van de mannen, maar slechts een klein deel ervan ontwikkelde een balanitis. Onbesneden mannen hebben meer kans op schimmelbalanitis dan besneden mannen. In de meeste gevallen wordt de schimmel overgedragen via seksueel contact.

Een andere schimmelinfectie, namelijk Malassezia furfur, is pityriasis versicolor (schimmelzwam). Deze vorm van huidschimmel is zeer zeldzaam in Europa, maar komt veel voor in tropische gebieden. Het beĆÆnvloedt vooral de rug, schouders, nek en borst, soms andere delen van het lichaam zoals de penis. Kenmerkend voor deze schimmelinfectie zijn scherp afgebakende, bruinige en schilferige laesies.

Andere schimmelinfecties hebben nog minder invloed op de penis. Vooral schimmels die zich aan de lies hechten, kunnen zich continu naar de penis verspreiden.

De ontsteking van de eikelpen komt ook voor in de context van soa's op. Het vermelden waard zijn hier infecties met herpes virussen en het humaan papillomavirus (HPV) - in het bijzonder type 6 en 11. Met name HPV leidt tot langdurige Balanitiden die niet gemakkelijk te verslaan.

Andere mogelijke triggers zijn trichomoniasis, gonorroe, Treponema pallidum (pathogeen van syfilis) en Haemophilus ducreyi.

Balanitis in de context van andere ziekten

verscheidene huidziekten kan verzachten maar ook balanitis veroorzaken. Deze omvatten pemphigus vulgaris, seborrheic dermatitis en psoriasis.

Lichen sclerosus et atrophicancs kunnen hier ook worden genoemd. De chronische huidziekte van onduidelijke oorzaak veroorzaakt typische witte plaques op de voorhuid en de eikel. Deze vorm van glansitis wordt Balanitis xerotica obliterans genoemd. Naarmate de ziekte vordert, vormen zich littekens en wordt de voorhuid dun. De littekens leiden tot een vernauwing van de voorhuid. De ziekte kan zich uitbreiden naar de urethra.

Als onderdeel van de de ziekte van Reiter, een niet-infectieuze ontsteking, ongeveer een kwart van de getroffenen ontwikkelt een balanitis. Deze ziekte wordt gekenmerkt door de drie symptomen van artritis, urethritis en conjunctivitis. Het komt meestal Ć©Ć©n tot vier weken na een urineweg of gastro-intestinale infectie.

Bij oudere mannen in de leeftijd van 50 tot 80, de Balanitis plasmacellularis Zoon op. De oorzaak van deze vorm van eikelontsteking is onduidelijk. Het gaat om kleine bloedingen en afzettingen van hemosiderine, een ijzeropslagproteĆÆne. Bovendien infunderen immuuncellen het weefsel van de eikel.

In zeldzame gevallen kan ontsteking van bindweefselstrengen leiden tot de dood van weefsel en dus tot een gevaarlijke stof Balanitis gangreneus trigger. Het heeft een spoedbehandeling nodig.

Balanitis als onderdeel van een kankerbehandeling

Zelden kan de zogenaamde BCG instillatie leiden tot granulomateuze balanitis bij de behandeling van blaascarcinoom. BCG is de afkorting voor een bacteriesoort. Om terugval van blaaskanker te voorkomen, kan de blaas worden doorgespoeld met verzwakte BCG-bacteriƫn. De bacteriƫn veroorzaken een lokale ontsteking die het immuunsysteem activeert. Dit zou de verdere ontwikkeling van kankercellen moeten remmen.

Risicofactoren voor balanitis

De belangrijkste risicofactor voor balanitis is er Ć©Ć©n Slechte intieme zorg, Het is belangrijk om de penis en vooral de eikel dagelijks te wassen met warm water en smegma te verwijderen. Het niet reinigen - maar ook een te agressieve reiniging - kan de ontwikkeling van balanitis bevorderen.

Ook een slecht intrekbaar, vernauwde voorhuid (Phimosis) geeft de voorkeur aan een balanitis. In feite is het gemakkelijker voor ziekteverwekkers om zich op de eikel te vestigen en uit te spreiden. Om deze reden lijkt besnijdenis het risico op balanitis aanzienlijk te verminderen.

Mensen met zekerheid ziekten hebben statistisch gezien vaker dan normaal balanitis Gezond. Dit geldt vooral bij diabetes mellitus. Waarschijnlijk is de suiker bevordert de urine van diabetici, de totstandkoming van een balanitis. Terwijl de diabetici hebben vaak een schimmelinfectie als oorzaak van balanitis.

Zelfs zware obesitas en inflammatoire darmziekten ziekte van Crohn en colitis ulcerosa worden beschouwd als risicofactoren voor balanitis.

Balanitis: Testen en Diagnose

Verdenking van balanitis mannen moet gaan naar de uroloog. Aan het begin van balanitis diagnose, een gedetailleerd overleg met de patiĆ«nt te Overzicht van medische geschiedenis (medische geschiedenis), De dokter vraagt ā€‹ā€‹dit, bijvoorbeeld:

  • Hoe intensief je de intieme verzorging te bedienen?
  • Hebt u veranderingen op de eikel of de penis opgevallen?
  • Heeft u last van pijn en jeuk?
  • Als u problemen met plassen of geslachtsgemeenschap hebben?
  • Bent met u huidziekten of andere ziekten bekend?

Als onderdeel van de lichamelijk onderzoek de lymfklieren, met name in de lies en de glans onderzocht. Al op zoek naar de eikel van de arts vallen meestal een roodheid en zwelling. Daarnaast worden verschillende gekleurde vlekken vaak waargenomen. De voorhuid dient nauwkeurig onderzocht worden. Ze hebben vaak ook beĆÆnvloed door de ontsteking. Zelfs de mogelijke vernauwing van de voorhuid, zal de arts te maken.

Zoals beschreven in de symptomen kan vele oorzaken van balanitis aankondiging door typische, zichtbare veranderingen in de glans zoals gegroepeerd vesicles bij een herpesinfectie.

Verdenking van besmettelijke balanitis moet nog steeds op zoek naar een verklaring voor recht van de pathogeen vlek de glans penis en de urethra opening gemaakt. Dit uitstrijkje kan worden onderzocht onder een microscoop - eventueel met behulp van speciale vlekken. Aldus kan bijzonder fungi worden geĆÆdentificeerd met kaliumhydroxide kleuring. Naast een uitstrijkje kan worden beschouwd als een cultuur te worden ingesteld om te zoomen met bestaande pathogenen groeien en daardoor beter te kunnen identificeren.

In zeer zeldzame gevallen, wanneer Balanitis patiƫnten ook bloed worden getest voor ziekteverwekkers of antilichamen tegen de pathogeen. Dit kan nuttig zijn bij bepaalde soorten schimmels. Echter, is het bloedonderzoek meestal gereserveerd onduidelijk en ernstige gevallen.

een kleine Verwijdering van weefsel (biopsie) wordt beschouwd in een onduidelijke en ingewikkelde balanitis. Wanneer een besmettelijke balanitis de bevindingen van een biopsie, echter, zijn meestal niet specifiek. Een biopsie kan voornamelijk dienen onzeker, maar de verdachte tumor of een huidziekte onderzoeken. Namelijk, er een aantal ziekten die lijkt op een balanitis of gecompliceerde vorm zijn zijn balanitis. Deze omvatten een zekere precancerous (Erythroplasia Queyrat), penis kanker, auto vaatziekte ziekte van Behcet, infecties en of door geneesmiddel geĆÆnduceerde uitslag (Stevens-Johnson syndroom).

Er zijn problemen met plassen, zal de arts het urinekanaal infecties te onderzoeken. Hij vraagt ā€‹ā€‹de patiĆ«nt als de voorhuid tijdens het plassen "opgeblazen". Er is bewijs van de betrokkenheid van de urinewegen, zal de arts een echo of de blaas te maken. Dit sluit een obstructie van urine uitstroom of bevestigd.

Het is ook mogelijk dat een door balanitis verschillende oorzaken tegelijk is geactiveerd. Betekent altijd dat zelfs na een zogenaamd vastgestelde oorzaak enigen nader worden onderzocht. Zo kan ook verwijzen naar een wrat veroorzaakt door het humaan papilloma virus, noch zitten op een andere infectie.

Warning Signs voor een gecompliceerd beloop van balanitis zijn:

  • Mark van bloedvergiftiging (sepsis)
  • een slecht gecontroleerde diabetes
  • Onvermogen zurĆ¼ckzustreifen de voorhuid
  • blokkades plassen

balanitis Treatment

De behandeling van balanitis hangt af van verschillende factoren: de oorzaak zijn van de ontsteking, Acorn bevindingen en de algemene conditie van de patiƫnt. Basis van elke balanitis therapie is een goede en een goede persoonlijke hygiƫne. Dit geldt ook voor dagelijks wassen van het genitale gebied met warm water en goed drogen. Om de therapie kamille zitbaden kan worden gemaakt ondersteunen. In bijna alle infecties van de partner moet ook worden behandeld, ook al zo ver vertoont geen symptomen.

Lokale balanitis behandeling meestal voldoende

In een infectieus balanitis lokaal (topisch) balanitis therapie is meestal voldoende. Tegen bacteriƫn een zalf met het antibioticum metronidazol wordt het vaakst voorgeschreven. Het heeft een zeer breed spectrum van actie. Antifungale clotrimazol wordt gewoonlijk aangebracht, die werkt tegen verschillende schimmels. Dit is voldoende als een regel om de infectie te verslaan. Als na vier weken van antifungale therapie niet kan slagen om de diagnose te realiseren moet worden heroverwogen.

In een balanitis niet infectieuze aard, is een lokale behandeling met corticosteroĆÆden uitgeprobeerd met een zalf als regel in eerste instantie. Cortison dempt ontsteking en verbetert het belangrijkst is de symptomen.Opgemerkt moet echter worden dat de symptomen van kanker (voorlopers) kunnen verbeteren onder cortison, maar opnieuw optreden na zalf.

Als cortison niet helpt, kan een zalf met pimecrolimus, een sterker middel om het immuunsysteem te kalmeren, ook worden gebruikt.

Systemische balanitustherapie met tabletten

In bepaalde situaties moet het medicijn echter als tablet worden ingenomen. Dit geldt bijvoorbeeld voor diabetes mellitus (diabetes), ernstig alcoholisme, chemotherapie, AIDS en langdurig gebruik van cortisone. Bovendien moet in deze gevallen een verhoogd risico op een herhaling van de infectie worden verwacht.

operatie

Besnijdenis kan worden overwogen voor herhaalde balanitis en vernauwde voorhuid. De voorhuid van de penis wordt operatief verwijderd. Besneden mannen zijn meestal minder vatbaar voor infecties. Vooral bij lichen sclerosus wordt vaak een operatie uitgevoerd om een ā€‹ā€‹vernauwing van de urethra te voorkomen.

Balanitis therapie bij kinderen

Voor kinderen zijn er speciale therapieaanbevelingen die moeten worden nageleefd. De ouders of het kind moeten de dagelijkse intieme zorg consequent uitvoeren met de voorhuid ingetrokken en, indien nodig, tweemaal per dag een cortisonbevattende zalf aanbrengen.

Als de voorhuid vernauwd is, mag deze alleen in overleg met de behandelende arts worden teruggeduwd of helemaal niet. Dit kan erg pijnlijk en ongemakkelijk zijn. Om deze reden kan het gebruik van lokaal anestheticum met een zalf of de toediening van analgetica (mogelijk ook lokaal) worden overwogen.

Balanitis: ziekteverloop en prognose

In de overgrote meerderheid van de gevallen is behandeling met balanitis permanent succesvol. Als de therapie niet werkt, kan de keuze van het medicijn worden aangepast om eikelontsteking beter te bestrijden.

Een onbehandelde balanitis kan langs de urinewegen stijgen. Mogelijke gevolgen zijn een urineweginfectie, een blaas- of prostaatontsteking. Urineweginfecties komen zelden voor bij mannen en moeten consequenter worden behandeld dan bij vrouwen.

Als de balanitis ondanks de juiste therapie niet verbetert, kan dit wijzen op een kwaadaardig proces. In dit geval moet een biopsie worden uitgevoerd. In de meeste gevallen is het dan een erythroplasie Queyrat.

Zelden zijn precancereuze laesies veroorzaakt door chronische ontsteking van de eikel.

Bij patiƫnten met een verzwakt immuunsysteem moet vooral infectieuze balanitis worden waargenomen. Aan de ene kant is het gemakkelijk mogelijk dat de infectie uitbreidt en meer delen van het lichaam opneemt. Aan de andere kant kan balanitis ook een eerste teken zijn van een infectie in het lichaam. Bovendien kunnen infecties in een verzwakt immuunsysteem ook aanzienlijk zwaardere kuren nemen dan bij gezonde mensen en leiden tot ernstige huidbeschadiging door bloeding. Bijgevolg kan aanhoudende schimmelbalanitis leiden tot pijnlijke ontsteking van bloedafvoerende bloedvaten.

In zeldzame gevallen, een voorhuid vernauwing (phimosis) van een balanitis resultaat.

Lees meer over de therapieƫn

  • penisprothese


Zo? Deel Met Vrienden: