Betamethason

Betamethason is een synthetisch cortisol-derivaat. Het heeft een anti-inflammatoir, anti-allergisch effect en onderdrukt het immuunsysteem. Lees meer!

Betamethason

Het actieve ingredi├źnt betamethason is een synthetisch cortisolderivaat (een glucocortico├»de of corticostero├»de). Het heeft ontstekingsremmende en anti-allergische effecten en onderdrukt het immuunsysteem. Het wordt gebruikt bij vele ziekten, zowel chronisch als acuut. Hier leest u alles wat interessant is over de effecten van betamethason, bijwerkingen en toepassing.

Dit is hoe Betamethason werkt

In het menselijk lichaam heeft het natuurlijke hormoon cortisol, ook wel hydrocortison genoemd, meerdere effecten. In de volksmond wordt het hormoon ook "cortison" genoemd, maar dit is niet correct omdat het de geïnactiveerde (ineffectieve) vorm van cortisol is.

Cortisol heeft de volgende functies in het lichaam:

  • Het verhoogt de productie van bloedsuiker (glucose) in de lever, om het lichaam snel van energie te kunnen voorzien in stresssituaties.
  • Het versnelt de eiwitomzet - ook de eiwitafbraak levert energie.
  • Het heeft een dempend effect op het immuunsysteem.

Betamethason is een synthetisch cortisol-derivaat. Hij is ongeveer 25 tot 30 keer sterker dan zijn natuurlijke voorbeeld. Alle glucocorticoïden worden ingedeeld volgens hun potentie in de klassen 1 (zwakke activiteit) tot 4 (zeer sterk effect) - Betamethason is hier van klasse 3 (krachtige) is toegewezen.

In vergelijking met cortisol wordt betamethason minder snel afgebroken of geïnactiveerd in het lichaam omdat het niet door de eigen enzymen van het lichaam kan worden afgebroken tot cortisone.

Afbraak en uitscheiding van betamethason

Betamethason wordt na inname snel uit het maagdarmkanaal gehaald en bereikt na ├ę├ęn tot twee uur de hoogste bloedspiegels. De biologische halfwaardetijd, dwz de tijd waarin het effect met de helft wordt verminderd, is erg lang bij 36 tot 54 uur. Ter vergelijking, de halfwaardetijd van cortisol is ongeveer tien uur.

De lever zet betamethason om in een meer oplosbare verbinding. Dit wordt vervolgens uitgescheiden via de gal met de ontlasting.

Wanneer wordt betamethason gebruikt?

Betamethason wordt lokaal op de huid aangebracht in geval van huidaandoeningen zoals psoriasis, atopische dermatitis, allergische of jeukende huidreacties (netelroos). In dit geval kan betamethason zalf, gel of cr├Ęme worden toegepast die de werkzame stof als zogenaamde ester bevatten: In deze verbindingen worden vetzuren aan de betamethason, de opname in de huid versterken. Voorbeelden zijn betamethasonvaleraat en betamethasondipropionaat.

Als betamethason moet worden toegediend als een spuit (injectie) of in vloeibare vorm wordt ingenomen, wordt betamethasonwaterstoffosfaat gebruikt. Het heeft een veel betere wateroplosbaarheid dan het pure actieve ingredi├źnt. De toepassingsgebieden zijn nog uitgebreider. Voorbeelden zijn:

  • Vochtretentie (met zwelling) in de hersenen (cerebraal oedeem)
  • Eerste behandeling van ernstige huidziekten (zie hierboven)
  • Reumato├»de artritis
  • verdere ernstige ontstekingsreacties in het lichaam

Het is echter altijd belangrijk dat dit geen bacteri├źle infecties zijn, omdat de verzwakking van het immuunsysteem door betamethason de infecties vooral kan doen oplaaien.

De duur van de applicatie is individueel verschillend.

Dus Betamethason wordt gebruikt

De meest gebruikte vorm van betamethason is de lokale behandeling met betamethasonzalf voor huidziekten. Vanwege de lange duur van de actie hoeft de zalf vaak maar ├ę├ęn keer per dag te worden aangebracht.

Bovendien worden er vaak nog betamethasontabletten gebruikt, die na het medische behandelplan moeten worden ingenomen. Over het algemeen wordt de dosis aanvankelijk snel verhoogd en vervolgens constant gehouden (plateaufase) tot de ziekte is verdwenen en vervolgens langzaam verlaagd om de therapie te stoppen. De tabletten worden meestal 's morgens ingenomen, omdat de cortisolspiegel in het lichaam' s ochtends het hoogst is na het opstaan.

Wat zijn de bijwerkingen van betamethason?

Bijwerkingen zijn hoofdzakelijk te verwachten alleen bij intern gebruik (bijv. Betamethasontabletten of -injecties). Wanneer topicaal op de huid aangebracht, komt slechts een verwaarloosbare hoeveelheid van het medicijn de bloedstroom binnen.

De bijwerkingen van betamethason zijn dosisafhankelijk. Bij hoge doseringen en / of langdurig gebruik zijn de volgende ongewenste reacties mogelijk:

  • suikerziekte
  • verhoogde bloedlipiden- en cholesterolwaarden
  • Veranderingen in elektrolyt niveaus in het bloed
  • spierzwakte
  • stemmingswisselingen
  • duizeligheid
  • indigestie
  • Verandering in het aantal specifieke bloedcellen

Veel van deze bijwerkingen kunnen effectief worden vermeden door een dosis zo hoog als nodig, maar zo laag mogelijk in te stellen.

Waar moet bij het nemen van betamethason rekening mee worden gehouden?

Betamethason wordt in het lichaam afgebroken door bepaalde enzymen (vooral CYP3A4). Het gelijktijdige gebruik van andere geneesmiddelen die deze enzymen stimuleren, vermindert het betamethason-effect. Dergelijke geneesmiddelen omvatten het antibioticum rifampicine en de epilepsiemiddelen fenytoïne, carbamazepine en fenobarbital.

Omgekeerd kan gelijktijdige toediening van geneesmiddelen die de betreffende enzymen remmen de betamethason-activiteit verbeteren. Dit is bijvoorbeeld van toepassing op de antischimmelmiddelen ketoconazol en itraconazol).

In combinatie met ACE-remmers (antihypertensiva zoals ramipril, enalapril, lisinopril) kan het bloedbeeld veranderen.

Betamethason kan het hypoglycemische effect van orale antidiabetica verminderen.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (aspirine, ibuprofen, indomethacine), die vaak als hoofdpijnmedicijn worden ingenomen, kunnen in combinatie met betamethason in toenemende mate leiden tot gastro-intestinale bloedingen.

Glucocortico├»den zoals betamethason overwinnen de placentabarri├Ęre en gaan over in de moedermelk, dus ze moeten niet worden gebruikt tijdens de zwangerschap en borstvoeding. Betamethason wordt gebruikt voor de medische levering v├│├│r de feitelijke bevallingsdatum om de voortijdige ontwikkeling van de longen bij het ongeboren kind te stimuleren.

Hoe medicatie te krijgen met betamethason

Alle medicijnen die betamethason bevatten, zijn onderworpen aan medisch recept.

Sinds wanneer is betamethason bekend?

Al in 1855 beschreef de wetenschapper Thomas Addison (nadat de ziekte van Addison was genoemd, waarin sprake is van een hypofunctie van de cortisolproducerende bijnieren) een ziekte die met succes zou kunnen worden behandeld met een bijnierextract. Het daarin aanwezige hormoon cortisol werd in 1936 geïdentificeerd door de onderzoeksgroepen van Kendall en Reichstein. In 1948 was het ook mogelijk om voor het eerst cortisol in het laboratorium te produceren. Dit bood ook de mogelijkheid om de structuur te wijzigen om de duur van de actie te optimaliseren en het neveneffectpotentieel te verminderen. Dit leidde uiteindelijk tot de ontwikkeling van betamethason.


Zo? Deel Met Vrienden: