Betere vroege detectie van darmkanker

De vroege detectie van colorectale kanker zal dit jaar nog gemakkelijker worden: op 1 januari trad er een nieuwe richtlijn van de federale gemengde commissie voor de vroege opsporing van colorectale kanker in werking. Het beveelt een immunologische test aan die speciale antilichamen gebruikt om bloed in de ontlasting te detecteren op een betrouwbaardere manier dan de vorige chemische procedure.

Betere vroege detectie van darmkanker

De vroege detectie van colorectale kanker zal dit jaar nog gemakkelijker worden: op 1 januari trad er een nieuwe richtlijn van de federale gemengde commissie voor de vroege opsporing van colorectale kanker in werking. Het beveelt een immunologische test aan die speciale antilichamen gebruikt om bloed in de ontlasting te detecteren op een betrouwbaardere manier dan de vorige chemische procedure.

De meeste darmtumoren en hun voorlopers hebben een gevoelig oppervlak met talrijke zeer gevoelige bloedvaten. In tegenstelling tot het gezonde darmslijmvlies bloeden ze gemakkelijk. De fijne sporen van bloed in de ontlasting kunnen niet met het blote oog worden gezien. Men spreekt ook van occult (verborgen) bloed. Tot dusverre kan dit worden aangetoond met een eenvoudige zogenaamde guaiac-test. Als deze test op basis van enzymen positief is, zal de arts bij een colonoscopie controleren of darmkanker de oorzaak is van de bloeding.

Vleesplezier maakt alarm

Het probleem: de guaiac-test kan geen onderscheid maken tussen menselijk en dierlijk bloed. Dus als je de avond ervoor van een medium steak genoot, kun je net zo goed een positief testresultaat krijgen als een patiënt met een tumor in het maag-darmkanaal.

Bovendien kunnen bepaalde groenten zoals bloemkool, radijs, tomaat of broccoli de chemische reactie verstoren omdat de peroxidasen die ze bevatten dezelfde chemische reactie veroorzaken als hemoglobine. Vitamine C daarentegen kan de kleurconversie remmen en zo het bloeden van de tumor verbergen.

Specifiek antilichaam tegen hemoglobine

Nieuwe methoden werken anders: met behulp van specifieke antilichamen detecteren ze alleen menselijk bloed. Een specifiek eiwit past als de sleutel in het slot van het rode bloed pigment hemoglobine. Dergelijke immunologische methoden zijn gevoeliger en herkennen vaak al mogelijke voorlopers van darmtumoren, zogenaamde poliepen. Gemiddeld is elke vierde van deze planten, minder dan één centimeter groot, op de darmwand te detecteren. Met de oude, guaiac-gebaseerde test was het slechts ongeveer een op de tien.

Zelfs als darmtumoren al zijn ontwikkeld, zijn antilichaamtests veel gevoeliger: 60 tot 90 procent van alle carcinomen wordt op deze manier gedetecteerd - in het verleden werd slechts 20 tot 40 procent gedetecteerd.

Een colonoscopie kan de nieuwe screeningstests voor antilichamen echter niet vervangen. Omdat zij altijd de volgende stap is als het resultaat positief is. En ook de meest nauwkeurige methode: 95 procent van de dikke darmtumoren wordt gedetecteerd met een colonoscopie.

Stil gevaar

Dikkedarmkanker is een kwaadaardige groei van de dikke darm of het rectum. Het ontwikkelt zich heel langzaam en veroorzaakt aanvankelijk weinig symptomen, waardoor het vaak laat wordt ontdekt. Het komt vaak voort uit gedegenereerde poliepen. Deze aanvankelijk goedaardige groei kan worden gedetecteerd door een colonoscopie die het veiligst is en al in dezelfde sessie is verwijderd.

bronnen:

Richtlijn van de federale gemengde commissie voor de vroege opsporing van kanker (richtlijn Kankerbewustzijn / KFE-RL)

Brenner H. et al. Superieure diagnostische prestaties van fecale immunochemische tests voor hemoglobine in een head-to-head vergelijking met guaiac gebaseerd fecale occult bloedonderzoek onder 2235 deelnemers van screening colonoscopie, European Journal of Cancer, september 2013.

Kankerinformatiedienst: Dikkedarmkanker - Vroege opsporing met ontlastingstest en colonoscopie, Duits Kankeronderzoekscentrum, Heidelberg, Oproep: 02.01.2017.

Felix Burda Foundation: een vergelijking van screeningstesten op darmkanker, maart 2012.

R.M. McLoughlin, C.A. O'Morain: screening op colorectale kanker. In: Wereldtijdschrift voor gastro-enterologie. Volume 12, nummer 42, november 2006, pp. 6747-6750.

  • Afbeelding 1 van 9

    Dikkedarmkanker - de waarschuwingssignalen

    Dikke darmkanker wordt vaak laat herkend, omdat de symptomen die het veroorzaakt meestal niet eenduidig ​​zijn. Vermindering van de prestaties, lichte koorts en nachtelijk zweten of onverklaarbaar gewichtsverlies zijn onder hen. Deze symptomen kunnen echter ook op andere gezondheidsproblemen duiden. Maar er zijn ook typische alarmsignalen. Je kunt hier achterhalen welke.

  • Afbeelding 2 van 9

    Veranderde stoelgang

    Kenmerkend voor darmkanker zijn veranderde stoelgang. Sommige darmkankerpatiënten hebben bijvoorbeeld ongewoon vaak op het toilet, anderen hebben plotseling herhaaldelijk last van constipatie. De kleur en consistentie van de ontlasting kan ook veranderen met kanker. Bovendien gaan vaak vies ruikende winden uit. Als een dergelijke verandering gedurende een periode van drie weken aanhoudt, moet u medische hulp inroepen.

  • Afbeelding 3 van 9

    Diarree paradox

    In het bijzonder is een constante verandering tussen diarree en constipatie een klassiek waarschuwingsbord voor colorectale kanker. Artsen noemen deze aandoening ook "diarree paradoxaal". Het kan voorkomen wanneer een tumor de darm vernauwt. Vervolgens accumuleert de ontlasting voor de tumor, wordt vervolgens vloeibaar gemaakt door darmbacteriën en uiteindelijk uitgescheiden als diarree. Overeenkomstige symptomen moeten daarom ook snel worden opgehelderd. Maar niet alleen dat...

  • Afbeelding 4 van 9

    Verraderlijk bloed

    Het meest bekende symptoom van colorectale kanker is echter bloed in de ontlasting, vaak gepaard gaand met slijm.Een kwaadaardige tumor bloedt gemakkelijker dan gezond weefsel. Het bloed wordt vervolgens uitgescheiden met de ontlasting. Als je het met het blote oog herkent, is het een topprioriteit om naar de dokter te gaan, ook al zijn er vaak onschuldige symptomen zoals aambeien erachter. Afhankelijk van de locatie van de tumor, verschijnt het bloed in de ontlasting rood (wanneer de tumor zich in het gebied van het rectum bevindt) of is de ontlasting pikzwart verkleurd. Maar niet altijd is het bloed zichtbaar...

  • = 4? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 5 van 9

    Onzichtbare bloedsporen

    ... vaak zijn deze zo klein dat het bloed in de ontlasting niet merkbaar is. Dit "onzichtbare" bloedverlies wordt ook occult bloed genoemd. Occult bloed kan worden gedetecteerd met bepaalde tests (bijv. Hämoccult-test). De validiteit van deze test is echter beperkt - het heeft vaak zelfs geen invloed op mensen met darmkanker omdat ten minste 25% van de darmtumoren niet bloeden - of op het moment van het onderzoek.

  • Afbeelding 6 van 9

    Intestinale wind met substantie

    ... men verliest niet alleen de darmen, maar ook ontlasting, wat ook op darmkanker kan wijzen. Artsen praten ook over het fenomeen van de "verkeerde vriend". Daarachter is een verminderde spierspanning van de anale sluitspier. Dit gebeurt wanneer een diepgewortelde tumor prolifereert in de spier en zijn functie verstoort.

  • Afbeelding 7 van 9

    Koliekachtige pijn

    Dikke darmkanker doet vaak alleen pijn in het late stadium, omdat kleine tumoren meestal geen problemen veroorzaken. Grotere tumoren veroorzaken echter krampachtige buikpijn, vooral bij stoelgang.

  • Afbeelding 8 van 9

    Potloodstoel en darmsluiting

    Als een grote tumor de darm vernauwt, moet de ontlasting door een nauwe opening worden gedrukt. Dit manifesteert zich in de zogenaamde potloodstoel. Het wordt levensbedreigend, als de tumor de darm volledig sluit. Dan zijn er koliekachtige buikpijn. Daarnaast zijn er misselijkheid en ten slotte braken, deels ook uitwerpselen. In het ergste geval kunnen intestinale secties afsterven of de darminhoud de darmwand doorbreken.

  • = 9? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 9 van 9

    Levensreddende vroege detectie

    Zodat het niet zo ver komt, raden experts aan dat iedereen vanaf 50 regelmatig naar colonoscopie gaat. Hetzelfde geldt voor mensen met verdachte symptomen. Als de arts in een vroeg stadium een ​​goedaardige poliep of een tumor tegenkomt, kan hij deze tijdens het onderzoek onmiddellijk verwijderen. Omdat colorectale kanker langzaam groeit en zich laat verspreidt, is de kans groot dat deze kanker permanent wordt genezen.


Zo? Deel Met Vrienden: