Botox voor de knie

Pijn in de knie dwingt veel atleten tot een onderbreking van de training. Oorzaak is een verstoord evenwicht in de complexe structurele analyse van het kniegewricht, die tot nu toe moeilijk te behandelen. Nu kwamen artsen erachter: een injectie met een op Botox lijkende zenuwbaan kan verlichting brengen. Onder professionele atleten en recreatieve sporters, de zogenaamde patellofemoraal (PFK's) is wijdverbreid.

Botox voor de knie

Pijn in de knie dwingt veel atleten tot een onderbreking van de training. De oorzaak is een verstoorde balans in de complexe statica van het kniegewricht, die tot nu toe moeilijk te behandelen was. Nu kwamen artsen erachter: een injectie met een op Botox lijkende zenuwbaan kan verlichting brengen.

Onder professionele atleten en recreatieve sporters, de zogenaamde patellofemoraal (PFK's) is wijdverbreid. Vooral hardlopers en fietsers komen eraan. Ze hebben last van stekende of doffe pijn rond de knieschijf - een probleempjes, die in de volksmond bekend staat als "de knie runner's". Het is typerend dat er vaak geen organische veranderingen zoals kraakbeenschade te vinden zijn. De pijn ontstaat blijkbaar de combinatie van hoge trainingsbelasting en uitlijning van de knieschijf, die wordt getrokken door banden en spieren naar buiten.

Helpt alleen hulpverlening?

Tot nu toe wordt de atleten speciaal aanbevolen om zichzelf te sparen - en te wachten tot de geĆÆrriteerde knie is gekalmeerd. Maar na een korte trainingsperiode zijn de klachten terug bij veel atleten.

Nu de onderzoekers kan het Imperial College in Londen, een methode die betere en meer duurzame helpt hebben gevonden: ze geĆÆnjecteerd het geneesmiddel beĆÆnvloed atleten Abobotulinumtoxin A in de buitenste (zijdelingse) heupspieren. Is - zoals de bekendere Botox - een toxine van Botulinum bacteriĆ«n en wordt gewoonlijk voornamelijk gebruikt voor de behandeling Muskelspastiken.

Een totaal van 45 atleten met patellofemoraal geĆÆnjecteerd het team onder leiding van programmadirecteur Jo Stephen onder echografische begeleiding het gif. Dit werd gevolgd door een individuele fysiotherapeutische behandeling.

Overwerkte heupspier
De wetenschappers kwamen op het idee toen ze ontdekten dat patiƫnten met overspannen PFK's tijdens het sporten een bepaalde hip spier: de tensor fascia lata zijdelings uitstrekt voor en de heup. Hij neemt een groot deel van het werk over dat daadwerkelijk door de bilspieren wordt gedaan. De onderzoekers vermoedden dat een fysiotherapie daarom vaak mislukt, omdat de patiƫnten hier ook de taken beheersen, vooral met de heupspier.

Zelfs binnen de studie had fysiotherapie alleen geen effect. Nadat de heup spier was verlamd door het neurotoxine, getraind en gebruikt de atleten opgevoerd hun bilspieren. Tegelijkertijd verminderde de zenuwtoxine de spanning in de tensor fascia latae, waarbij de zijde trein op de patella onmiddellijk verminderd. De pijn in de knie is verdwenen.

Verbazingwekkend, 69 procent van de patiƫnten behandeld waren grotendeels symptoom-vrij vijf jaar na de therapie en nog steeds in staat waren om hun sportieve activiteiten uit te oefenen zonder beperkingen. Een hoog slagingspercentage, omdat de patellofemoraal is meestal een zeer hardnekkige begeleider: 80 procent van de betrokkenen maakt permanent te maken, worden 74 procent dus beperkt in hun activiteit.

Standaard falende therapie
Tot nu toe stond voor de behandeling van PFFS Naast fysiotherapie maatregelen, behandeling met anti-inflammatoire geneesmiddelen of cortisone-injecties zijn beschikbaar, maar ze blijven vaak zonder duurzaam resultaat. Aangezien er vaak geen organische schade is, is een operatie niet nuttig - maar deze wordt nog steeds herhaaldelijk uitgevoerd, omdat andere therapeutische benaderingen mislukken.

De deelnemers aan het onderzoek hadden eerder alle andere behandelingsopties uitgeput, zodat deelname aan het experiment hun laatste kans was, rapporteren de onderzoekers. Sommigen van hen kwamen van ver om deel te nemen aan het onderzoek.

"Voor fysiotherapeuten, kan het ongelooflijk frustrerend om patiƫnten in deze pijnlijke aandoening zijn om kon geen hulp bieden," zegt onderzoeksleider Jo Stephen. "We zijn heel blij dat ons experiment zulke positieve resultaten heeft laten zien. Dat kan belangrijk zijn voor actieve mensen over de hele wereld. "

Bron: Joanna M. Stephen: Het gebruik van botulinum toxine type A Guided echoscopie (Dysport) injecties in de tensor fascia lata voor de behandeling van Lateral Patellofemoraal overload syndrome, Am J Sports Med 22 februari 20016, doi: 10,1177 / 0363546516629432


Zo? Deel Met Vrienden: