Borstkanker bij de man

Mannelijke borstkanker is zeldzaam, maar mogelijk. Lees meer over de oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling van borstkanker bij mannen!

Borstkanker bij de man

Borstkanker bij de man is zeldzaam: slechts ongeveer een procent van alle gevallen van borstkanker treft mannen. Niettemin moeten mannen naar de dokter gaan voor veranderingen in het borstgebied, dus indien nodig kan een vroege therapie worden gestart. Lees meer over de oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling van borstkanker bij mannen!

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. D05C50

Productoverzicht

Borstkanker bij de man

  • Mannelijke borstkanker: Zeldzaam, maar mogelijk

  • Borstkanker (man): oorzaken

  • Borstkanker (man): symptomen en diagnose

  • Borstkanker (man): behandeling

  • Borstkanker (man): revalidatie en nazorg

Mannelijke borstkanker: Zeldzaam, maar mogelijk

Niet alleen vrouwen krijgen borstkanker. Mannen kunnen ook in zeldzame gevallen een borstkanker krijgen. In 2012 werden 620 gevallen van mannelijke borstkanker geregistreerd in Duitsland en overleden 150 mannelijke patiƫnten aan de tumor. Ter vergelijking: vrouwen hadden in 2012 meer dan 69.600 nieuwe gevallen en rond 17.750 doden.

Borstkanker bij mannen ontwikkelt zich gewoonlijk tussen de leeftijd van 65 en 79 jaar. De gemiddelde leeftijd waarop vrouwen beginnen, is lager.

Volgens de statistieken wordt borstkanker vaak in een later stadium bij mannen gediagnosticeerd dan bij vrouwen. De reden is dat er voor mannen geen screeningprogramma voor borstkanker is (zoals screening op mammografie bij vrouwen) en veel mannen (en soms ook artsen) denken bij borstaanpassingen niet eerst aan borstkanker.

Borstkanker (man): oorzaken

Er zijn verschillende bekende risicofactoren voor borstkanker bij mannen. Er zijn echter ook veel getroffen mensen die achteraf geen opvallende risicofactor kunnen identificeren.

Genetische risico's

Mannelijke borstkanker is afhankelijk van genetische aanleg in ongeveer een kwart van de gevallen. Bij beide geslachten kunnen bepaalde genetische veranderingen (mutaties) het risico op borstkanker aanzienlijk verhogen. Deze mutaties kunnen spontaan of overgenomen van de ouders zijn opgetreden. Dergelijke genveranderingen, die geassocieerd zijn met een hoger risico op borstkanker, treffen vooral de genen BRCA-1, BRCA-2 en RAD51C (BRCA-3). Niet alleen verhogen ze het risico op borstkanker, ze verhogen ook andere vormen van kanker, zoals prostaat-, pancreas-, maag- of darmkanker.

Een ander verband tussen genen en borstkanker is het Klinefelter-syndroom - een aangeboren aandoening van het chromosoomgetal bij mannen. De patiƫnten hebben een of meer extra vrouwelijke X-chromosomen en een 20- tot 60-voudig verhoogd risico op het ontwikkelen van borstkanker.

hormonen

Het mannelijke lichaam produceert niet alleen het mannelijk geslachtshormoon testosteron, maar ook kleine hoeveelheden vrouwelijke geslachtshormonen (oestrogenen). Een verschuiving in de balans van hormonen kan bij mannen tot borstkanker leiden. Een verhoogd oestrogeengehalte bij mannen kan te wijten zijn aan ernstige obesitas of leverziekte (zoals cirrose). Experts bespreken ook of bodybuilders ook een hoger risico hebben op het ontwikkelen van borstkanker door langdurige inname van hormonen om de prestaties te verbeteren.

bestraling

Bij beide geslachten verhoogt langdurige of hooggedoseerde radioactieve straling in het borstgebied het risico op borstkanker. Dit is bijvoorbeeld het geval als iemand werd blootgesteld aan een dergelijke straling van het bovenlichaam als gevolg van een eerdere kanker (zoals longkanker).

Andere risicofactoren

Testiculaire opname, eerdere teelbal / epididymitis (orchitis, epididymitis) en gynaecomastie (eenzijdige of bilaterale uitbreiding van de borstklier) zijn verdere risicofactoren voor borstkanker bij mannen. Nogmaals, een onbalans in de hormoonhuishouding speelt een rol.

Een hoog alcoholgebruik kan ook een risicofactor zijn. De epidemiologische gegevens zijn echter niet duidelijk.

Borstkanker (man): symptomen en diagnose

De volgende symptomen kunnen duiden op borstkanker en moeten daarom worden verduidelijkt door een arts:

  • Knopen of verharding van de borst
  • Terugtrekken van de borst of tepel
  • Ontsteking of afscheiding uit de borstklier
  • Ontstekingen of wonden in de borst die niet genezen
  • vergrote of verharde lymfeklieren in de oksel

In geavanceerde stadia van kanker komen gewichtsverlies en verminderde prestaties vaak voor. Als de tumor al metastasen heeft gevormd, zijn er nog andere symptomen mogelijk, zoals botpijn (skeletmetastasen), hoesten en kortademigheid (long- of borsthuidmetastasen) evenals geelzucht en leverzwakte (levermetastasen).

onderzoeken

Als mannelijke borstkanker wordt vermoed, worden echografisch onderzoek en mammografie (rƶntgenfoto's op de borst) uitgevoerd (zoals bij vrouwen). Vanwege het veel dichtere borstweefsel zijn beide beeldvormingsprocedures echter minder zinvol bij mannen dan bij vrouwen.

Een betrouwbare diagnose maakt alleen de analyse van een weefselmonster (biopsie) mogelijk. Het laboratorium test ook of de kankercellen reageren op geslachtshormonen, wat belangrijk is voor de planningstherapie.

Magnetische resonantie beeldvorming (MRI) met contrastmiddel wordt aanbevolen om te detecteren of de tumor de borstwand (thoracale wand) infiltreert.

Verder onderzoek kan mogelijke uitzaaiingen in het lichaam aantonen. Botmetastasen kunnen bijvoorbeeld worden gedetecteerd door skeletscintigrafie.

Borstkanker (man): behandeling

Borstkanker bij mannen is niet zo goed bestudeerd in studies als die van vrouwen. Net als de diagnose is de behandeling daarom gebaseerd op de aanbevelingen voor borstkanker bij vrouwen.

operatie

Borstkanker bij mannen wordt meestal geopereerd. De procedure kan vaak niet borstbesparend worden uitgevoerd, omdat mannen heel weinig borstweefsel hebben en de tumor meestal vrij centraal zit. In plaats daarvan wordt de gehele borst meestal verwijderd (mastectomie). Het cosmetische resultaat wordt door veel patiƫnten als goed beschouwd.

In 35 tot 40 procent van alle patiƫnten kan kankercellen in aangrenzende lymfeklieren al worden gedetecteerd, dus ze zijn mitentfernt hetzelfde.

Afhankelijk van het individuele risico van terugval, wordt de therapie vaak gevolgd door verdere therapieƫn.

radiotherapie

Borstkanker bij mannen kan extra worden bestraald na een operatie om tumorresten te doden. Verschillende kleine studies suggereren dat mannelijke borstkankerpatiƫnten baat hebben bij radiotherapie: het lokale recidiefrisico (lokaal recidief) nam af na een borstamputatie. Totale overleving werd niet verbeterd door bestraling.

hormoontherapie

Mannelijke borstkanker vertoont bijna altijd hormoonafhankelijke groei. Dan komt er een anti-hormoontherapie met tamoxifen in kwestie. Het actieve ingrediƫnt neemt de oestrogeenreceptoren op de tumor in en remt zo de groei ervan. Studies hebben aangetoond dat dit de overlevingskansen van patiƫnten kan verhogen en het risico op terugval kan verminderen.

Het is echter onduidelijk of mannelijke patiƫnten evenveel profijt hebben van een antihormoonbehandeling als vrouwen en hoe de bijwerkingen van de therapie kunnen worden gemitigeerd. Geschat wordt dat ongeveer 20 procent van de mannelijke patiƫnten stopt met hormoontherapie vanwege bijwerkingen (zoals verminderd seksueel verlangen, impotentie, opvliegers, stemmingswisselingen).

Voor vrouwen met borstkanker zijn andere geneesmiddelen (zoals aromataseremmers) beschikbaar voor hormoontherapie. Of deze effectief zijn tegen borstkanker bij mannen, is niet bewezen.

chemotherapie

Borstkanker bij mannen kan worden behandeld na een operatie of (in een gevorderd stadium) voor een operatie met chemotherapie. Het kiezen of niet ontvangen van chemotherapie houdt rekening met individuele gezondheid, het stadium van de ziekte en de leeftijd van de patiƫnt.

Antibody therapie

Borstkanker bij mannen (zoals bij vrouwen) is soms HER2-positief. Dat wil zeggen dat er op het oppervlak van de kankercellen talrijke HER2-receptoren zijn - aanlegplaatsen voor groeifactoren. Hier is een behandeling met antilichamen tegen deze receptoren (zoals trastuzumab). Er zijn echter maar een paar gegevens over de effectiviteit van een dergelijke behandeling bij mannen.

  • Afbeelding 1 van 8

    Kankerverschijnselen die vrouwen vaak negeren

    "Ik ken mijn lichaam en zou het opmerken als er iets mis is met mij", denken veel vrouwen. En in de meeste gevallen is dat waar. Desalniettemin zijn er enkele symptomen die onschadelijk lijken, maar kunnen ook wijzen op een beginnende kanker. Hieronder hebben we de belangrijkste vroege waarschuwingssignalen samengesteld die het onderwerp zouden moeten zijn van een meer gedetailleerd onderzoek.

  • Afbeelding 2 van 8

    Gewichtsverlies zonder reden

    De meeste vrouwen zijn blij als de schaal minder dan gebruikelijk is. Vooral als ze hun levensstijl niet hebben veranderd. Maar pas op: als u meer dan vijf kilo in Ć©Ć©n maand verliest zonder een duidelijke reden, moet u een arts laten controleren. Hoewel een overactieve schildklier de trigger kan zijn, is in sommige gevallen het gewichtsverlies een teken van kanker, zoals longkanker, maag- en darm- of eierstokkanker.

  • Afbeelding 3 van 8

    De borst verandert

    De palpatie van de borst moet voor vrouwen natuurlijk zijn - maar dat alleen is niet voldoende. Omdat niet alle soorten borstkanker zichzelf aankondigen door tactiele knopen in het weefsel. Houd je borst in de gaten terwijl je je armen opheft: bewegen beide borsten symmetrisch? Let ook op niet-rottende roodheid van de huid en schilfering, of als de aanraakgevoeligheid of de kleur van de tepels verandert.

  • Afbeelding 4 van 8

    gezwollen lymfeklieren

    Lymfeklieren zijn betrokken als "filterstations" in alle belangrijke processen van het immuunsysteem. Bestrijdt de lichaamsinfectie, lymfeklieren kunnen lokaal zwellen en ook pijn doen. Er is meestal geen reden om u zorgen te maken over kortetermijnreacties. Als een lymfeklier blijvend opgezwollen is zonder een duidelijke oorzaak, moet dit worden verduidelijkt door een arts. Een vorm van kanker waarbij gezwollen lymfeklieren bijvoorbeeld een typisch symptoom zijn, is leukemie.

  • = 4? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 5 van 8

    tussentijdse bloedingen

    Voor veel vrouwen is bloeden niet ongewoon. Maar als u normaal gesproken alleen stipt bloed verliest en meestal niet weet van bloeden, moet u dit weten. Lekt het echt uit de vagina, of misschien uit de anus? De eerste is vaak een vroeg teken van baarmoederkanker, de laatste kan duiden op darmkanker.

  • Afbeelding 6 van 8

    Bloed op het toilet

    Bloed in de ontlasting mag nooit worden genegeerd. Hoewel aambeien ook bloedingen kunnen veroorzaken, kan de toevoeging van bloed ook een aanwijzing zijn voor darmkanker. Ook in de urine mag geen bloed worden gezien. Bij menstruerende vrouwen beide gemengd tijdens het urineren kan willekeurig en ontsteking in het urogenitale kanaal wordt soms geassocieerd met een licht verlies van bloed, maar in sommige gevallen het symptoom indicatief blaas of nierkanker.

  • Afbeelding 7 van 8

    Veranderingen in de mond

    Vooral rokers moeten hier alert zijn. Omdat witte vlekken op de tong of mondslijmvlies, die niet kan worden vegen kan verwijzen naar het zogenaamde leukoplakie. Bijzonder gevaarlijk zijn de veranderingen aan de onderlip en op de wangen aan de binnenkant. Dit zijn cornclificaties, die kunnen worden geĆÆnterpreteerd als een prekanker.

  • = 8? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 8 van 8

    Altijd moe

    Iedereen heeft een slechte dag. Maar als de vermoeidheid of vermoeidheid langer aanhoudt, moet dit worden verduidelijkt door een arts. De oorzaak hoeft niet noodzakelijk kanker te zijn. Het kan bijvoorbeeld wijzen op ijzertekort of geestelijke gezondheidsproblemen. Maar vooral kankers zoals leukemie of darm- en maagkanker maken getroffenen in de beginfase al slap.

Borstkanker (man): revalidatie en nazorg

Na de eerste behandeling, zijn veel patiƫnten recht hebben op revalidatie, over de fysieke herstel (bijvoorbeeld met behulp van een op maat gemaakte training en oefening programma) te ondersteunen en de terugkeer naar het normale leven. Psycho-oncologische en sociale counseling kunnen ook helpen.

Ook een succesvol behandeld Borstkanker bij de man kan terugkeren. Gerichte vervolgbezoeken worden met name aanbevolen voor mannen van jongere leeftijd en / of met een genetische aanleg voor borstkanker.

Lees meer over de onderzoeken

  • biopsie
  • Gynaecologisch onderzoek


Zo? Deel Met Vrienden: