Borstkanker: niet elke hormoontherapie verhoogt het risico

De inname van hormonen voor menopauzeklachten kan het risico op borstkanker verhogen. Maar er zijn uitzonderingen.
Borstkanker: niet elke hormoontherapie verhoogt het risico

Jarenlang werden vrouwen in de menopauze bijna door de bank behandeld met de inname van vrouwelijke hormonen - de zogenaamde hormoonvervangingstherapie (HET). Het bestaat uit een combinatietherapie met oestrogenen en progestines of een monotherapie uitsluitend met oestrogenen. Omdat wetenschappers een verband tussen HET en borstkanker hebben ontdekt, wordt de therapie veel minder vaak gebruikt in de strijd tegen menopauzeklachten. Niet alle HET's kunnen echter het risico op het ontwikkelen van borstkanker verhogen. Sommigen kunnen het zelfs verlagen.

"Monotherapie met alleen oestrogenen kan zelfs het risico op borstkanker verminderen," comment. Rowan Chlebowski van het Mediacentrum Harbour-UCLA en zijn collega's. Ze hadden de gegevens van een groot onderzoek van het Women's Health Initiative verder geƫvalueerd. De studie omvatte in totaal meer dan 27.000 vrouwen in de leeftijd van 50 tot 79 jaar. Sommigen van hen hebben in het verleden borstkanker gehad of gevallen zijn al in hun familie voorgekomen.

Twee soorten HET

Om de zes maanden werd medische informatie opgevraagd bij vrouwen - met als doel de incidentie van borstkanker te documenteren. Sommige deelnemers kregen jarenlang een combinatie van HET met oestrogenen en zogenaamde progestines, een synthetische vorm van progestageen. Combinatie met progestageen is belangrijk voor de meeste vrouwen omdat het het risico op bepaalde vormen van baarmoederkanker vermindert. De overige deelnemers ontvingen een HET met alleen oestrogenen. Ze hadden hun baarmoeder verwijderd en hadden geen progestageen nodig.

Het aantal borstkankers in de twee groepen werd vergeleken met de incidentie van borstkanker in placebogroepen - dat wil zeggen vrouwen die geen hormonale therapie kregen.

Geavanceerde tumoren in combinatietherapie

Het resultaat: In de groep die de gecombineerde HET ontving, waren er meer grote en geavanceerde tumoren in het bijzonder dan in de placebogroep. De wetenschappers vermoeden dat de gecombineerde HET borstkanker diagnose door mammografie moeilijk maakt. Het verandert de dichtheid van borstweefsel. Daarom kunnen de tumoren later worden ontdekt.

Direct na het staken van het gebruik van hormonen nam het risico op borstkanker bij vrouwen in deze groep licht af, maar nam later weer toe en bleef ongeveer tien jaar lang verhoogd.

Oestrogenen alleen verhogen het risico niet

In contrast, hormoonvervangende therapie niet alleen verhoogd risico op borstkanker met oestrogeen - er is zelfs bewijs dat het verlaagt het risico. Het risico was het laagst onmiddellijk na het stoppen van de inname, waarna het langzaam steeg naar het lage startniveau.

In tegenstelling tot combinatietherapie, maakt pure oestrogeentherapie de diagnose van borstkanker niet moeilijker, zeggen onderzoekers. Zelfs vroege tumortrappen konden dus beter worden herkend.

  • Afbeelding 1 van 12

    Kanker - elf verhalen van verpleegsters

    De angst voor kanker inspireert tot de verbeelding en drijft bizarre bloemen. De Cancer Information Service heeft de geruchten in twijfel getrokken. Van de waarheid tot de verhalen van de oude vrouw: de grootste kanker-mythen in de wetenschappelijke controle.

  • Afbeelding 2 van 12

    Kanker door deodorant?

    Deodorants verminderen de transpiratie. En dat zou het uitzweten van verontreinigende stoffen moeten verminderen en zo het risico op kanker verhogen. In feite zijn het vooral de nieren, de blaas en de darm die verontreinigende stoffen uit het lichaam transporteren. Of ingrediƫnten van cosmetica zoals parabenen of aluminium schadelijk zijn, is op zijn minst twijfelachtig. Op dit moment lijkt dit onwaarschijnlijk.

  • Afbeelding 3 van 12

    Vitamine pillen in plaats van fruit?

    Beschermen vitaminepillen beter dan vruchten? Veel mensen lijken dat te geloven en nemen dagelijks vitaminepillen. Maar voedingssupplementen worden nadrukkelijk niet aanbevolen voor de preventie van kanker. Veel belangrijker is een uitgebalanceerd dieet, mijn experts. In geval van een aangetoonde tekorttoestand dient men echter een verstandige aanvulling te geven in overleg met de arts.

  • Afbeelding 4 van 12

    Ongezonde groenten?

    Er zit een kern van waarheid in elke mythe. Zelfs groenten kunnen je ziek maken: zelfs groene tomaten en rauwe aardappelen bevatten alkaloĆÆden, die als enigszins giftig worden beschreven. Rijpe tomaten en gekookte aardappelen, aan de andere kant, zijn gezond.

  • = 4? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 5 van 12

    Borstkanker door strakke bh's?

    Een hardnekkig gerucht stelt dat te strakke beha's borstkanker bevorderen. Maar dat hoort thuis in het rijk van de AmmenmƤrchen. Rondborstig maar kan vatbaar zijn voor kanker. Amerikaanse studies suggereren dat vrouwen met cupmaat C en D een hoger risico hebben op borstkanker dan vrouwen met kleinere borsten.

  • Afbeelding 6 van 12

    Is kanker besmettelijk?

    De angst om een ā€‹ā€‹dodelijke ziekte op te lopen heeft veel. Voor kanker is deze bezorgdheid echter niet gerechtvaardigd - kanker zelf kan niet worden geĆÆnfecteerd. Virussen spelen echter een rol bij de ontwikkeling van kankers zoals baarmoederhals en maagkanker.

  • Afbeelding 7 van 12

    Verdiende straf?

    Vroeger werd gepredikt dat ziekte (vooral kanker) de straf was voor morele overtredingen. Maar dat is slechts een mythe die wordt gebruikt om normen af ā€‹ā€‹te dwingen. Het eigen gedrag kan echter het kankerrisico beĆÆnvloeden. Doorslaggevend is niet de morele houding, maar een gezonde levensstijl. Hij kan helpen het risico te verminderen.

  • Afbeelding 8 van 12

    Gewoon de kanker uithongeren?

    Keer op keer hoor je over kanker diƫten. Kun je kanker uithongeren door suiker en koolhydraten te verwijderen? Deze visie is geen expert. Ze adviseren een uitgebalanceerd dieet en het verkrijgen of behouden van een normaal gewicht. Ondergewicht kan echter zeer gevaarlijk zijn voor kankerpatiƫnten.

  • Afbeelding 9 van 12

    Zijn de hormonen de schuld?

    Ja en nee. Hormonen beĆÆnvloeden feitelijk de ontwikkeling van sommige kankers. De kunstmatige inname kan echter zowel beschermende als schadelijke effecten hebben. Preventie van oestrogeen en progestageen kan het risico op borstkanker in beperkte mate verhogen, maar het beschermt tegen baarmoederkanker en eierstokkanker. Gegevens over hormoonvervangende therapie voor menopauzeklachten zijn duidelijker - het is riskanter.

  • Afbeelding 10 van 12

    Activeren OPs-tumoren?

    Biopsieƫn en operaties zijn standaard in de diagnose en behandeling van kanker. Sommige patiƫnten vrezen echter dat naalden en messen kankercellen opwekken en agressief maken. Anderen geloven dat de lucht die de tumor bereikt het de kans geeft zich te ontwikkelen. Op dit moment zijn er geen indicaties.

  • Afbeelding 11 van 12

    Miracle-pil voor kanker?

    Keer op keer geven zelfverklaarde genezers vermeende wonderpillen en kuren tegen kanker. De enigen die ervan profiteren, zijn echter de kwakzalvers zelf.In het ergste geval verwaarloost de wanhopige zieke de conventionele medische therapie, die misschien hun leven zou kunnen redden. Een geheim recept tegen kanker is niet in zicht. Maar er zijn ook alternatieve geneeswijzen die de kankertherapie kunnen ondersteunen of hun bijwerkingen kunnen verzachten.

  • = 12? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 12 van 12

    Letsel als oorzaak?

    Soms lijkt de connectie duidelijk: enige tijd na een blessure vindt de arts een tumor op dezelfde plek. Stellingen, stoten, kneuzingen, kneuzingen en andere trauma's die de ontwikkeling van kanker bevorderen, gaan zelfs enkele eeuwen geleden terug op verouderde opvattingen. De uitzondering: Lymfoedeem of brandwondlittekens kunnen de oorzaak zijn van bepaalde tumoren. Dit gebeurt zeer zelden.

Andere risico's van HET

Tegenwoordig wordt hormoonvervangingstherapie voornamelijk gebruikt bij vrouwen met bijzonder ernstige symptomen van de menopauze. Elke vrouw moet zelf beslissen of ze de langetermijnrisico's wil nemen. Naast een verhoogd risico op borstkanker, moeten hormonen ook het risico op hart- en vaatziekten en trombose verhogen.

De nieuwe studieresultaten geven hoop dat monotherapie met alleen oestrogenen op zijn minst het risico op borstkanker niet verhoogt. Er is echter nog steeds een risico op andere ziekten zoals baarmoederkanker. (Vv)

Bron: Chlebowski, R. Borstkanker na gebruik van oestrogen Plus Alleen progestageen en oestrogeen. Analyses van gegevens van gerandomiseerde klinische proeven van 2Women's Health Initiative. JAMA Oncol. doi: 10,1001 / jamaoncol.2015.0494


Zo? Deel Met Vrienden: