Hartkatheter redt levens, zelfs op hoge leeftijd

Mensen worden ouder en ouder. Een belangrijke reden: door de vooruitgang in de geneeskunde kunnen hart- en vaatziekten beter en beter worden behandeld - en vooral ouderen profiteren hier ook van. Een blik op de gegevens van het MONICA / KORA-hartinfarctregister bevestigde deze bevinding. Zelfs pati├źnten ouder dan 75 jaar worden behandeld - in tegenstelling tot de soms sceptische publieke opinie - na een hartinfarct volgens de nieuwste medische standaarden.

Hartkatheter redt levens, zelfs op hoge leeftijd

Mensen worden ouder en ouder. Een belangrijke reden: door de vooruitgang in de geneeskunde kunnen hart- en vaatziekten beter en beter worden behandeld - en vooral ouderen profiteren hier ook van.

Een blik op de gegevens van het MONICA / KORA-hartinfarctregister bevestigde deze bevinding. Zelfs pati├źnten ouder dan 75 jaar worden behandeld - in tegenstelling tot de soms sceptische publieke opinie - na een hartinfarct volgens de nieuwste medische standaarden.

Invasieve beats conservatief

De onderzoekers onder leiding van Ute Amann op Helmholtz Zentrum M├╝nchen geanalyseerde gegevens van 1.191 pati├źnten 75-84 jaar die een hartaanval in 2009 had geleden tot 2012. 61,9 procent van deze pati├źnten ontving een invasieve acute therapie zoals aanbevolen door de medische richtlijnen. De vaten worden uitgerekt met een ballonkatheter en optioneel gestabiliseerd met een extra stent. 38,1 procent is conservatief behandeld. Hier wordt geprobeerd het bloedstolsel met medicijnen op te lossen, zodat de bloedstroom van het vat weer werkt.

Het is duidelijk dat binnen de eerste 28 dagen de invasief behandelde pati├źnten een duidelijk overlevingsvoordeel hadden. Hiervan stierf 9,2 procent, terwijl meer dan twee keer zoveel stierven van de conservatief behandelde, namelijk 21,4 procent.

Betere kansen voor risicopati├źnten

Hoogrisicopati├źnten profiteerden met name van een bevinding die eerdere onderzoeken bevestigt, aldus de onderzoekers. Dit geldt ook voor pati├źnten die een zogenaamde non-ST-elevatie myocardinfarct (NSTEMI), een variant die geen typische symptomen van infarct in het ECG toont had geleden. Zelfs diabetici of pati├źnten die eerder een infarct hadden gehad, overleefden dankzij invasieve therapie heel vaak.

Wat kan een uitgebreide cardiale katheter therapie veroorloven, illustreert ook dat van de Duitse Cardiac Society (DGK) gepubliceerde Duitse Heart Rapport: "In de afgelopen twee decennia, de mortaliteit in acuut hartinfarct met 40 procent, van coronaire hartziekten met 28 procent of van hartfalen daalde met 19 procent. "in aanvulling op behandeling in het ziekenhuis, maar ook een verbeterde hulp- en reddingsdiensten medische systeem zou een positief effect hebben op een hartaanval sterftecijfers, de cardiologen hebben.

Bron: Ute Amann et al. Acuut myocardinfarct bij ouderen: Behandeling strategie├źn en 28 dagen case fatality uit de MONICA / KORA myocardinfarct register. Katheterisatie en cardiovasculaire interventies. Artikel eerst online gepubliceerd: 2 SEP 2015; DOI: 10.1002 / ccd.26159


Zo? Deel Met Vrienden: