Hartkatheterisatie

Hartkatheterisatie is een speciale techniek om de hart- en kransslagaders te onderzoeken. Hoe en wanneer moet je het doen, lees hier!

Hartkatheterisatie

de hartkatheterisatie is een invasieve bestudering van het hart. Hiermee kan de cardioloog een verscheidenheid aan ziekten diagnosticeren en mogelijk zelfs behandelen. Hier zijn alle belangrijke dingen die u moet weten over hartkatheterisatie: hoe het werkt, hoe lang het duurt, wat de risico's zijn en wat u moet overwegen na een hartkatheterisatie.

Productoverzicht

hartkatheterisatie

  • Wat is een hartkatheterisatie?

  • Wanneer doe je een hartkatheterisatie?

  • Wat doe je met een hartkatheterisatie?

  • Welke risico's houdt een hartkatheterisatie in?

  • Wat moet ik overwegen na een hartkatheterisatie?

Wat is een hartkatheterisatie?

Bij een hartkatheterisatie wordt een dunne, flexibele plastic buis (hartkatheter) door een bloedvat naar het hart voortbewogen. Meestal selecteert de arts een bloedvat in de lies of op de pols. Introductie van de katheter roept ook artsen op "plaats hartkatheter" of "plaats hartkatheter". Een contrastmiddel kan via de buis worden geïnjecteerd om de hartstructuren en bloedvaten zichtbaarder te maken op het röntgenbeeld.

Bovendien kan de hartkatheter worden gebruikt om verschillende parameters (drukken en stroomsnelheden in het hart) te meten die informatie verschaffen over de werklast van de hartspier. Soms wordt ook een hartkatheterisatie gebruikt om een ​​weefselmonster uit het hart te verkrijgen (myocardiale biopsie).

Hartkatheterisatie is grofweg onderverdeeld in twee procedures - afhankelijk van welke helft van het hart wordt onderzocht: linkerhartkatheter en rechterhartkatheter.

Linkerkatheter (arteriële katheter)

Bovenal kan de linkerhartkatheter worden gebruikt om twee aspecten van het hart te onderzoeken

coronaire angiografie

Coronaire angiografie is de meest voorkomende reden voor een hartkatheterisatie. Hier worden de kransslagaders onderzocht: die coronair rond de hartspier creëerde bloedvaten die het hart verzorgen. Als de kransslagaders verkalkt zijn en daardoor vernauwd (vernauwd), wordt de hartspier niet langer voldoende voorzien van bloed en zuurstof. Men spreekt dan van coronaire hartziekte (CHD). CHD manifesteert zich vaak in typische pijn op de borst (angina pectoris), die bijvoorbeeld kan uitstralen naar de linkerarm, de buik, de schouder of de kaak. De acute occlusie van een kransslagader wordt een hartaanval genoemd - een levensbedreigende noodsituatie.

Voor coronaire angiografie wordt de hartkatheter voorzichtig over de lies of pols naar het hart bewogen. Het vertrek van de kransslagaders vanuit de aorta (slagader, ontstaat vanuit de linker hartkamer) wordt onderzocht. Vervolgens wordt contrastmedium via de katheter in de kransslagader geïnjecteerd en tegelijkertijd een röntgenfilm van het hart genomen (angiografie). Zodat u eventuele knelpunten (stenose) kunt ontdekken.

Het vernauwde vat kan vervolgens worden geëxpandeerd (ballondilatatie) met behulp van een ballon die wordt ingebracht in de slagader en opengehouden met een stent.

Laevokardiographie / ventriculogram

In deze variant van de hartkatheterisatie worden het linker ventrikel en de functie van hun hartkleppen beoordeeld. Voor contrast wordt contrastmedium geïnjecteerd in de hartkamer tijdens simultane fluoroscopie. Op basis van de röntgenfilm kan de arts vervolgens bijvoorbeeld de impact van het hart beoordelen.

Rechterhartkatheter (veneuze katheter)

Dit type hartkatheterisatie concentreert zich op de rechterhelft van het hart. U kunt hierover meer lezen in de artikelhartkatheter met artikel.

Wanneer doe je een hartkatheterisatie?

Er zijn verschillende redenen voor een hartkatheterisatie. Voorbeelden zijn:

  • Coronaire hartziekte (CHD)
  • hartaanval
  • aangeboren hartafwijkingen
  • Ziekten van de hartkleppen
  • na een harttransplantatie
  • Ziekten van de hartspier (cardiomyopathieën)

Onder bepaalde omstandigheden kan een hartkatheterisatie gevaarlijk zijn. Hun gebruik moet dan zeer zorgvuldig worden gewogen. Dit is bijvoorbeeld van toepassing op:

  • ongecontroleerde hypertensie
  • nierfunctiestoornis
  • Koorts / infectie
  • Hyperthyreoïdie (hyperthyreoïdie)
  • Contrastmiddel allergie
  • ongecontroleerde stollingsstoornis
  • acute gastro-intestinale bloedingen
  • zwangerschap

Voor deze ziekten is het onderzoek belangrijk

  • angina pectoris
  • endocarditis
  • hartaanval
  • cardiomyopathie
  • Coronaire hartziekte

Wat doe je met een hartkatheterisatie?

Een hartkatheterisatie wordt meestal gedaan in een kliniek. Soms kunnen ongecompliceerde gevallen de hartkatheterisatie op een poliklinische basis in een praktijk laten uitvoeren.

De procedure vindt plaats in het laboratorium voor hartkatheterisatie, vergelijkbaar met een operatiekamer. Het wordt uitgevoerd door speciaal opgeleide interventionistische cardiologen.

Voordat de hartkatheterisatie plaatsvindt, zal de behandelend arts u de procedure in detail uitleggen en mogelijke risico's en complicaties met u bespreken. Daarnaast zal de arts u vragen stellen over eventuele reeds bestaande aandoeningen (met name de schildklier en de nieren) en vragen of u medicijnen gebruikt. Mogelijk moet u deze vóór het onderzoek stopzetten (bijvoorbeeld anti-stollingsmiddelpreparaten). Het preparaat omvat ook een ECG en een routinematige laboratoriumtest van het bloed. U mag drie uur voor de hartkatheterisatie niet eten of drinken.

Hartkatheterisatie: procedure

Intraveneuze toegang tot uw arm is voorzien voor het onderzoek, zodat u snel medicatie kunt toedienen in geval van nood. In het laboratorium voor hartkatheterisatie worden ze vervolgens op de onderzoekstafel bewaard, zodat de arts goed kan werken met de C-vormige röntgenbogen. De lies of arm wordt vervolgens gedesinfecteerd voor een veneuze punctie en lokaal onder narcose gebracht - algemene anesthesie is niet nodig. Vervolgens wordt het vat vervolgens doorboord door middel van de zogenaamde Seldinger-techniek. Na de punctie worden verschillende draden en fijne buizen over het vat naar het hart gevoerd. De arts kan dan de röntgenmachine gebruiken om de positie van de katheter te bepalen. Het onderzoek is niet pijnlijk. Soms voelen patiënten een lichte uitzetting of een warm gevoel bij het injecteren van het contrastmiddel.

Hartkatheterisatie: duur

De duur van het onderzoek is sterk afhankelijk van de omstandigheden en kan tussen de 30 minuten en enkele uren liggen. Als een zuivere angiografie wordt uitgevoerd, wordt u meestal sneller gedaan dan wanneer een of meer stents zijn geïmplanteerd.

Wanneer de hartkatheterisatie is voltooid, verwijdert u de katheters en sluit u het bloedvat. Om opnieuw inblokken te voorkomen, moet u het gebied enkele uren sluiten (bijvoorbeeld met speciale drukverbanden).

Veel mensen zijn erg opgewonden vanwege de procedure zo dicht bij het hart. In dit geval kunnen ze voor het begin van het onderzoek een mild kalmeringsmiddel (zoals diazepam) krijgen.

Meer over de symptomen

  • buikpijn
  • Pijn op de borst
  • Misselijkheid en braken
  • kiespijn
  • pijn op de borst
  • hyperventilatie
  • hartkloppingen
  • stoornissen in de bloedsomloop
  • zwelling
  • Innerlijke rusteloosheid

Welke risico's houdt een hartkatheterisatie in?

Complicaties zijn mogelijk met een hartkatheterisatie: hoewel nu een veel gebruikte routineprocedure, brengt een hartkatheterisatie risico's met zich mee. Ernstige complicaties zijn zeldzaam en komen vooral voor bij patiënten met spoed. Mogelijke complicaties zijn bijvoorbeeld:

  • Perforatie van het hart
  • hartaanval
  • aritmie
  • Verminderde bloedstroom in de hersenen (cerebrale ischemie)
  • acuut nierfalen
  • Contrast medium intolerantie
  • Complicaties op de prikplaatsen (bloeding, ontsteking, uitzetting van het vat)

Bij tot 0,01 procent van de patiënten is een hartcatheterisatie dodelijk.

Hartkatheterrisico's van puncties in de lies zijn groter dan een punctie in de pols.

  • 1 van 11

    De dodelijkste hartaandoening

    Hartaanval, plotselinge hartdood, atriale fibrillatie - de meeste mensen in Duitsland sterven aan een hartaandoening. Lees hier welke symptomen u veroorzaken en welke hartaandoeningen bijzonder gevaarlijk zijn.

  • Afbeelding 2 van 11

    Coronaire hartziekte

    Zes miljoen Duitsers hebben coronaire hartziekten (CHD). Het is de oorzaak van vele andere hartaandoeningen, zoals hartfalen, een hartaanval of een plotselinge hartdood. In het geval van CHD "calcificeren" de bloedvaten, die de hartspier van zuurstof voorzien. In medische termen is het een aderverkalking van de kransslagaders. Het resultaat is een gebrek aan bloedstroom en een gelijktijdig gebrek aan zuurstof in sommige delen van de hartspier.

  • Afbeelding 3 van 11

    angina pectoris

    Angina pectoris betekent zoveel als de strakheid van de borst. Typerend hiervoor is een plotselinge pijn in het hart en een gevoel van beklemming, brandend gevoel of druk in de borstkas. Het is geen eigen ziekte, maar een belangrijk symptoom van coronaire hartziekte. In geval van plotselinge pijn in de borst, moet u onmiddellijk een arts in noodgevallen bellen. Omdat alleen een arts kan bepalen of het mogelijk een hartaanval is.

  • Afbeelding 4 van 11

    hartaanval

    112 - een hartaanval is altijd een noodgeval. Het ontstaat wanneer een bloedvat van het hart wordt geblokkeerd door een bloedstolsel. In korte tijd wordt de hartspier niet langer voldoende van zuurstof voorzien. Als het gesloten vat niet binnen een zeer korte tijd kan worden geopend, dreigt het door dit schip geleverde gebied af te sterven. Elk jaar lijden ongeveer 280.000 Duitsers aan een hartaanval. De hoofdoorzaak is een CHD.

  • = 4? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 5 van 11

    hartverlamming

    Ongeveer 1,8 miljoen mensen in Duitsland lijden aan hartfalen, ook wel hartfalen genoemd. Bij deze ziekte is de pompkracht van de hartspier verzwakt. Dan wordt het hele lichaam niet langer voldoende voorzien van bloed en zuurstof.In een vergevorderd stadium krijgt de patiënt kortademigheid, waterretentie en zwakte, zelfs bij lage belasting. De meest voorkomende oorzaken van hartfalen zijn CHZ en hoge bloeddruk.

  • Afbeelding 6 van 11

    aritmie

    Als het hart uit het ritme is, wordt dit hartritmestoornis genoemd. Het hart klopt dan te snel, te langzaam of onregelmatig. Er zijn veel oorzaken. Een coronaire hartziekte komt echter vooral veel voor.

  • Afbeelding 7 van 11

    atriale fibrillatie

    Bij atriale fibrillatie klopt het hart onregelmatig. Dit is de meest voorkomende vorm van een verstoorde hartritme: Eén miljoen Duitse lijden - maar meer dan de helft niet merken. Sommigen voelen zich struikelend of tachycardie en hebben last van duizeligheid, kortademigheid, pijn op de borst of angst. Atriale fibrillatie kan ook tot hartfalen leiden. Het belangrijkste is dat bij patiënten met atriale fibrillatie, stolsels in het hart ontstaan ​​- en vervolgens een beroerte dreigt.

  • Afbeelding 8 van 11

    hartkloppingen

    Snelle hartslag, genoemd door artsen en tachycardie, een hartritmestoornis waarbij het hart klopt continu vooruit - meer dan 100 slagen per minuut. Verschillende ziekten kunnen de hartslag versnellen, inclusief atriale fibrillatie, CHD en hoge bloeddruk. Als uw hart te snel klopt, raadpleeg dan een arts. Omdat hartracen ook een plotse hartdood kan veroorzaken.

  • Afbeelding 9 van 11

    bradycardie

    De tegenhanger van tachycardie is bradycardie. Hier klopt het hart te langzaam: de hartslag is lager dan 60 slagen per minuut. Soms is de hartslag zo laag dat er te weinig bloed in de systemische circulatie wordt gepompt. Dientengevolge kan aan de zuurstofbehoefte, in het bijzonder van de hersenen, niet voldoende worden voldaan. Hoofdpijn, duizeligheid, bewusteloosheid, misselijkheid en braken kunnen allemaal het gevolg zijn.

  • Afbeelding 10 van 11

    ventriculaire fibrillatie

    Ventriculaire fibrillatie is een vaak fatale hartritmestoornis. Het ontstaat wanneer de elektrische signalen die het werk van het hart sturen ernstig worden verstoord. Dan kunnen frequenties tot 800 signalen per minuut optreden - een effectieve hartslag is dan niet meer mogelijk. Het resultaat: hartstilstand en bewusteloosheid. Alleen een onmiddellijke hartmassage gevolgd door defibrillatie kan uw leven redden.

  • = 11? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 11 van 11

    Plotselinge hartdood

    Een plotselinge hartdood veroorzaakt onverwachts een persoon uit het leven. 100.000 tot 200.000 mensen in Duitsland streven er elk jaar naar. Het wordt altijd veroorzaakt door een ernstige hartritmestoornis. De getroffen persoon wordt plotseling bewusteloos omdat zijn hersenen niet langer worden voorzien van zuurstof - het sterft binnen een korte tijd af.

Wat moet ik overwegen na een hartkatheterisatie?

Na het voltooien van de hartkatheterisatie, is het vooral belangrijk dat u ongeveer zes uur in bed blijft. Dit zal je helpen rebleeding te voorkomen. Dit is met name het geval wanneer een schip in de lies is doorboord. Bovendien moet u 24 uur na geen auto rijden. In de eerste dagen na het onderzoek mag u niet zwaar dragen en inspanningen vermijden. Afhankelijk van de omvang van hartkatheterisatie Mogelijk moet u nog een paar dagen in het ziekenhuis blijven om ze te controleren - bijvoorbeeld als een stent is geïmplanteerd tijdens het onderzoek.


Zo? Deel Met Vrienden: