- Cariësbehandeling in de vroege stadia
- Cariësbehandeling in vergevorderde stadia
- Cariësbehandeling: vullingen
- Wat te doen tegen tandbederf: nieuwere methoden
- Na de cariësbehandeling
Als de tandsubstantie al door bacteriën is beschadigd, is er een behandeling van cariës van behoefte. Zonder behandeling verloopt cariës continu. De bacteriën kunnen worden overgebracht op zenuwen en botten en kunnen ernstige ontstekingen veroorzaken. Hoe eerder cariës wordt ontdekt en behandeld, hoe beter de prognose. Lees hier alle belangrijke informatie over cariësbehandeling.
ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. K02
Productoverzicht
behandeling van cariës
Cariësbehandeling in de vroege stadia
Cariësbehandeling in vergevorderde stadia
Cariësbehandeling: vullingen
Wat te doen tegen tandbederf: nieuwere methoden
Na de cariësbehandeling
Cariësbehandeling in de vroege stadia
Met cariës in de vroege stadia zijn alleen op het oppervlak van de tanden verandert, een gat is nog niet naar voren gekomen. In zo'n vroeg stadium is een behandeling door de tandarts niet nodig. U kunt proberen of u het verval zelf kunt verwijderen.
Je moet vooral letten op een betere mondhygiëne en je eetgewoonten. Mensen die veel suikerachtige dingen eten (pudding, ijs, snoep) en suiker-rijke dranken (frisdranken, sappen) lopen een verhoogd risico op verspreiding van cariës. Fructose (fructose), dat voornamelijk voorkomt in fruit en gebak, kan de tanden beschadigen. Als u uw tanden niet na de maaltijd kunt poetsen, kunt u ook kauwgom kauwen (zonder toegevoegde suiker), wat de pH in de mond op zijn minst positief zal beïnvloeden en de speekselvloed zal stimuleren.
In het geval van reeds bestaande cariës is de juiste mondhygiëne belangrijk. Artsen raden ook aan om je tanden te poetsen na elke maaltijd. De tandpasta moet ook fluoride bevatten. Dit remt, onder andere, het metabolisme van de bacteriën en ondersteunt bovendien de remineralisatie van de tanden.
Om tandbederf te kunnen genezen, moeten als aanvulling professionele fluoridatiemaatregelen worden uitgevoerd. Voor dit doel verwijdert de tandarts eerst alle afzettingen die zich op de tanden hebben opgehoopt. Daarna wordt een fluoridevernis op de getroffen gebieden aangebracht. In sommige gevallen vindt een extra antibacteriële behandeling plaats. Speciale spoeloplossingen of gels worden voorgeschreven om de hoeveelheid bacteriën in de mond te verminderen.
Na deze cariësbehandeling moeten periodieke controles worden uitgevoerd bij de tandarts, waarin de cariës wordt waargenomen. In het beste geval is cariës gestopt door deze maatregelen en worden de mineralen die zijn ontgonnen na verloop van tijd vervangen door bestanddelen van het speeksel. Maar het kan ook net zo goed komen tot een progressie van tandbederf.
Cariësbehandeling in vergevorderde stadia
Zodra de cariës niet langer alleen het oppervlak van de tand aantast, maar al dieper gelegen lagen, moet een cariësbehandeling bij de tandarts worden uitgevoerd. Afhankelijk van waar de schade is, hoe ver het is gevorderd en welke kosten u bereid bent te betalen, zijn er verschillende manieren om cariës te verwijderen.
Meestal wordt de boor gebruikt. Voor gevoelige tanden wordt deze cariësbehandeling uitgevoerd onder lokale anesthesie. Boren verwijdert overtollige bacteriën. Vervolgens wordt de omgeving van het boorgat schoongemaakt. Het resulterende gat wordt afgesloten met een vulling en van buitenaf afgesloten met een verzegeling.
Als veel van de tandsubstantie al verloren is, wordt de vorm van de tand hersteld van buitenaf. Deze zogenaamde matrices dienen als een sjabloon om de tand terug in zijn natuurlijke vorm te brengen en elke Kauschwierigkeiten met de andere kant van de tand te voorkomen.
Als tandbederf erg dicht bij de tandzenuw ligt, is een speciale therapie noodzakelijk. Als het zenuwweefsel al is beschadigd, moet het worden beschermd met een wortelvulling. Hiervoor is het dentine gevuld met een calciumhydroxide bevattende substantie. Dit moet het dentine stimuleren om een nieuwe substantie te vormen. Alleen dan kan de normale vulling worden gedaan.
Wortelkanaalbehandeling
Het doel van een wortelkanaalbehandeling is het behoud van een zwaar beschadigde tand. Het merendeel van de wortelkanaalbehandeling wordt uitgevoerd op een beschadigde tandzenuw (pulp). Eerder werden aangetaste tanden aangetrokken waarin de tandzenuw was aangetast. Wortelkanaalbehandeling maakt tegenwoordig tandenextractie in veel gevallen moeilijk. Voor een blijvend goed resultaat moeten bacteriën en dood weefsel volledig uit het wortelkanaal worden verwijderd. Later wordt het kanaal afgesloten met een vulmateriaal. Wortelkanaalbehandeling kan nodig zijn voor een levende, ontstoken of reeds dode tandzenuw.
Cariësbehandeling: vullingen
Als restauraties worden verschillende materialen gebruikt bij cariësbehandeling:
- keramiek
- Kunststoffen (compomeer / composiet)
- Metaallegeringen (zoals goud)
- amalgaam
Welke vulling voor u geschikt is, hangt van verschillende factoren af. Ten eerste, ze hebben verschillende kenmerken (levensduur), het is geschikt voor diverse problemen in de tand en last but not least, de kosten zijn verschillend. En niet alle vullingen worden overgenomen door de kassa's.
De indicatie van de duurzaamheid van de vullingen is gebaseerd op statistische informatie. In het individuele geval kan de levensduur sterk afwijken van deze specificaties. Beslissende invloed heeft daardoor het gedrag van de tandheelkundige zorg.
Deze vullingen maken allemaal deel uit van de zogenaamde plastic vullingen. Dit betekent dat ze in vloeibare toestand in de tand worden gebracht, waar ze precies zijn aangepast aan het resulterende gat en vervolgens worden uitgehard. Als alternatief zijn er ook Einlagefüllungen (zogenaamde inlays). Deze worden gemaakt in het laboratorium na een eerder gegoten model van het gat in de tand. Invulvullingen zijn erg duur en hebben daarom weinig betekenis bij cariësbehandeling.
Cariësbehandeling met composiet
Composiet is een kunstmatig geproduceerd materiaal dat bestaat uit ongeveer 80 procent van een zout van silica en ongeveer 20 procent van plastic. Composiet is zeer vormstabiel en extreem duurzaam. Het past zich ook heel goed aan de natuurlijke tandkleur aan, afhankelijk van het toepassingsschema. Voor kleine carieuze lesies is vaak genoeg om het gat samengestelde krachtige pas in één bedrijfstoestand en uitharden met speciaal licht.
Cariësbehandeling met compomeer en glasionomeercement
Compomeer en glasionomeercement zijn twee stoffen die alleen geschikt zijn voor de cariësbehandeling van melktanden en tandhalzen. Ze zijn niet geschikt voor het vullen van occlusale oppervlakken. Omdat ze relatief zacht zijn, zijn ze niet bestand tegen de grote druk op de kauwvlakken. Bovendien hebben ze een beperkte houdbaarheid en moeten ze regelmatig door een tandarts worden gecontroleerd.
Cariësbehandeling met amalgaam
Vooral in Duitsland wordt in de discussie vaak de cariësbehandeling met amalgaam behandeld. Amalgaam is een metaalmengsel van zilver, koper en tin samen met vloeibaar kwik. Kwik is gekristalliseerd, dat is vast, gebonden in deze tandvullingen en dus onschadelijk. maar het kan niet worden uitgesloten dat de sporen van het op te lossen en vervolgens vrij in de mond - vooral wanneer de vullingen moeten worden vervangen of bewerkt.
Amalgaam is nog steeds goedgekeurd als vulling, ondanks voortdurende discussies. De opname van kwik door amalgaamvullingen wordt geschat op ongeveer even hoog als de opname van kwik door een dieet. Deze hoeveelheid wordt beschouwd als onschadelijk volgens internationale normen. Het gebruik van kwikhoudende vullingen is alleen beperkt bij kinderen en zwangere vrouwen.
Cariësbehandeling: gouden hamervulling
Een vandaag enige zeer zeldzame vulmethode is de Goldhammer-vulling. Tijdens het proces worden individuele dunne gouden folies op de tand geplaatst en in het bestaande gat getikt. De zijvlakken of de kauwvlakken met hun talrijke onderzoeken worden stuk voor stuk opnieuw gevormd. De vulling met gouden hamers wordt tegenwoordig zelden gebruikt, omdat deze zeer complex is en de afgewerkte vulling ook duidelijk zichtbaar is. Het voordeel is echter dat het zeer duurzaam is.
De kosten voor deze methode zijn echter nog niet gedekt door de zorgverzekeraars.
Wat te doen tegen tandbederf: nieuwere methoden
Een alternatief voor boren om tandbederf te behandelen is lasertechnologie. De bacteriën worden verwijderd met behulp van laserstralen. Deze methode heeft het voordeel dat deze minder pijnlijk is. De kosten van een cariësbehandeling met een laser zijn echter niet gedekt door de wettelijke ziekteverzekering en moeten door uzelf worden gedragen.
Twee andere nieuwe methoden voor cariësbehandeling zijn afkomstig uit de VS en Zweden. In de VS wordt cariësbehandeling momenteel getest met perslucht. Daarbij worden minuscule deeltjes van een speciaal actief ingrediënt op de carieuze gebieden gespoten met behulp van perslucht. Van deze deeltjes wordt gezegd dat ze bacteriën oplossen en dan kunnen worden verwijderd met een tepel. In Zweden wordt een gel getest, die wordt toegepast op carieuze sites. Dit zou de vlekken zo zacht moeten maken dat ze achteraf gemakkelijk kunnen worden verwijderd. Beide methoden bevinden zich nog in de experimentele fase en maken geen deel uit van de standaard cariësbehandeling.
-icoonmethode
Een andere nieuwe methode die al door tandartsen wordt gebruikt, is de infiltratie van plastic (ook wel de pictogrammethode genoemd). Het gat in de tand is niet geboord, maar van buitenaf gevuld met plastic. De bacteriën moeten zo quasi worden opgenomen en dus onschadelijk worden gemaakt.
Na de cariësbehandeling
Na een cariësbehandeling worden de symptomen in het beste geval geëlimineerd. Vooral bij diepe ingrepen kan kiespijn twee tot drie dagen na de cariësbehandeling optreden. Deze worden pas een paar uur na het bezoek aan de tandarts merkbaar, wanneer het effect van de verdovingsinjectie afneemt. Pijn komt ook vooral 's nachts voor, omdat het door de liggende positie komt en de bloedtoevoer naar de tand toeneemt.Een druk op de getroffen tand kan worden aangebracht in de eerste periode.
Kiespijn over twee tot drie dagen na een behandeling van cariës zijn heel normaal. Als de pijn maar daarna niet verdwijnen, de tandarts moet opnieuw worden onderzocht. Voor de pijn hulp koeling of pijnstillers. Zelfs met pijnstillers, maar is van mening dat de inname niet langer zou moeten zijn dan drie dagen na de behandeling cariës nodig.
Een eenmalige behandeling van cariës niet beschermt tegen tandbederf zich opnieuw voordoet. Mensen die cariës al een keer gehad, houdt in de eerste plaats in de vroege dagen nadat u cariës, aandacht werden getrakteerd op de aanwijzingen van de tandarts en over voeding en mondhygiëne. Echter, de meeste mensen zijn achteloos over meerdere maanden en jaren. Zo is het in de meeste gevallen tot een hernieuwde behandeling van cariës.
Lees meer over de onderzoeken
- Röntgenstraal
