Coeliakie test

De coeliakie-test detecteert antilichamen in het bloedserum die kenmerkend zijn voor glutenintolerantie. Meer informatie hier!
Coeliakie test

een coeliakie Test Bepaalt antilichamen in het bloedserum die kenmerkend zijn voor glutenintolerantie. In sommige gevallen is er echter coeliakie, hoewel de test niet werkt. Dan zijn verdere onderzoeken nodig om de diagnose van coeliakie te kunnen garanderen. Lees hier hoe de coeliakie-test werkt en waarnaar moet worden gezocht.

Productoverzicht

coeliakie Test

  • Celiac Disease Test: Antilichaam

  • Coeliakieziektetest voor IgA-deficiĆ«ntie

  • Celiac Disease: Respiratory Air Test (H2-ademtest)

  • Celiac Disease Test: kinderen

Celiac Disease Test: Antilichaam

Als er een vermoeden van glutenonverdraagzaamheid bestaat, moet een glutenallergietest worden uitgevoerd vĆ³Ć³r een verandering van dieet. De arts neemt een bloedmonster en onderzoekt deze op bepaalde immunoglobulinen. Dit zijn antilichamen gericht tegen transglutaminase (anti-TG) en endomysium (EmA).

Transglutaminase is een proteĆÆne (enzym) in het darmslijmvlies, dat de glutamine in de gluten verwerkt. Bij coeliakie vormt het lichaam antilichamen tegen het enzym. Ze circuleren in het bloed en vallen de transglutaminase aan, waarna het darmslijmvlies ontstoken raakt.

Daarnaast is het immuunsysteem bij mensen met coeliakie en antilichamen tegen het zogenaamde endomysium. Het endomysium is een bindweefsellaag in de darmwand. Als het wordt aangevallen, degraderen de villi van de darmwand. De concentratie van de endomysiumantistoffen maakt daarom een ā€‹ā€‹conclusie mogelijk over hoe sterk de intestinale villi regressief zijn.

De coeliakie-test moet ook de totale hoeveelheid klasse A-antilichamen bepalen (immunoglobuline A / IgA).

Artsen verdelen immunoglobulinen in verschillende klassen: G, A, M, D en E. De transglutaminase- en endomysiumantistoffen die werkzaam zijn bij coeliakie behoren tot groep A.

Een glutenintolerantie wordt vaak geassocieerd met een IgA-tekort. Dit is problematisch voor de diagnose: als de totale hoeveelheid antilichamen te laag is, kunnen antilichamen tegen het transglutaminase of het endomysium niet of slechts moeilijk worden gedetecteerd in een bloedtest. Artsen noemen dit een vals-negatief testresultaat. Hiermee wordt bedoeld dat het all-clear verkeerd wordt gegeven, hoewel de typische coeliakie-antilichamen daadwerkelijk in het bloed aanwezig zijn.

De eenvoudig uit te voeren coeliakie-test detecteert meer dan 74 procent van de mensen met gluten-intolerantie. Als deze coeliakie-test negatief is bij een normale IgA-concentratie, is glutenallergie zeer onwaarschijnlijk.

Coeliakieziektetest voor IgA-deficiƫntie

In een andere coeliakie-test worden antilichamen tegen de glutencomponentgliadine gedetecteerd. Deze test is echter alleen zinvol in het geval van een IgA-tekort. Het wordt niet standaard uitgevoerd in de context van een eerste diagnose van coeliakie. De nauwkeurigheid van deze test is altijd aan de orde. In plaats daarvan kunnen IgG-deficiƫnte transglutaminase-antilichamen ook worden gedetecteerd als IgA-deficiƫntie aanhoudt.

Coeliakie zelftest

Ondertussen bieden verschillende fabrikanten coeliakieproeven in verschillende prijsklassen aan. Ze kunnen ook worden gebruikt om de coeliakieantistoffen te detecteren die kenmerkend zijn voor antilichamen tegen transglutaminase en endomysium in het bloed.

Hoe de coeliakie zelftest uit te voeren?

Een coeliakie-zelftest (ook wel "gluten-zelftest" genoemd) is vergelijkbaar met een zwangerschapstest. Voor de zelftest is echter een kleine druppel bloed in plaats van urine nodig. De testkit is verkrijgbaar bij de balie in apotheken en op internet. Het bevat een lancet voor het verkrijgen van een bloeddruppel, een kleine capillaire buis, een testoplossing in een reactiebuis, een pipet en een testcassette.

Voor de test steekt het uiteinde van de tester met het lancet in de vingertop, zodat er een kleine druppel bloed uitsteekt. Hij neemt dit op met een klein capillair. Dit wordt in een met vloeistof gevulde reactievat geplaatst en een beetje geschud. De tester zuigt vervolgens het bloed-vloeistofmengsel af met een pipet en plaatst een druppel op een aangewezen veld in de testcassette. Na een paar minuten kan het resultaat worden afgelezen door een kleurverandering.

Is de coeliakie-zelftest nuttig?

Deskundigen van de Duitse Vereniging voor Gastro-enterologie, Spijsvertering en Metabolische Ziekten (DGVS) adviseren echter een coeliakie-zelftest. De tests zijn erg onnauwkeurig. Een gluten-zelftest kan daarom hoogstens als maximale oriƫntatie dienen. Maar hij kan zeker geen gedetailleerde medische diagnose vervangen, inclusief de professionele bloedtest en een mogelijke weefselmonstername uit de dunne darm. Vergelijkbare snelle tests die kruk of speeksel onderzoeken, zijn ook niet betrouwbaar genoeg, zeggen de experts.

Sommige fabrikanten van de testkits adverteren met een beweerde bijna 100 procent zekerheid van het testresultaat. Overweegt echter dat foutieve resultaten worden zelfs niet uitgesloten in een professionele, verfijnde bloedtest bij de dokter, kan die claim van serieuze overweging niet weerstaan. Een snelle coeliakie-test is bijvoorbeeld vatbaar voor een foutief testresultaat als er een immunoglobuline-A-tekort is bij de patiƫnt.

Na een positief resultaat moet de patiƫnt toch naar de dokter, die de volledige diagnose opnieuw zal uitvoeren. Een negatief resultaat van de coeliakie-zelftest biedt echter slechts een dubieuze beveiliging. toe te voegen aan het publiek payors, veel zorgverzekeraars de kosten van de diagnose van de arts, terwijl een coeliakie zelftest uit eigen zak moet worden betaald.

Bij een coeliakie vecht het immuunsysteem tegen een eigenlijk onschadelijke stof: glutengluten. Waarom maagproblemen dan ontstaan ā€‹ā€‹en wat u eraan kunt doen.

Celiac Disease: Respiratory Air Test (H2-ademtest)

Bij ernstige coeliakie is een groot deel van de darmvilli teruggelopen. Dit vermindert het oppervlak van de darm en de voedingsstoffen kunnen slechts gedeeltelijk in het bloed terechtkomen (resorptiestoornis). Bij sommige van deze indigestie is dit ook van toepassing op het suikermolecuul xylose. Het komt dus in de dikke darm met de resterende voedselpulp, waar het wordt verdeeld door bacteriƫn. Dit produceert waterstof (H2), die naar de longen wordt getransporteerd en vervolgens wordt uitgeademd.

In een xylose-test meet de arts de H2Concentratie in de ademlucht van een vastende patiĆ«nt vĆ³Ć³r en na toediening van een xylose drankoplossing. Een verhoogde concentratie waterstof duidt op een resorptiestoornis, waarvan de oorzaak coeliakie kan zijn. Maar er zijn andere redenen voor een resorptiestoornis, het is geen specifieke coeliakie-test.

Celiac Disease Test: kinderen

Hoewel in een aantal richtlijnen voor de kinderen een ander antilichaam diagnostiek onder de twee jaar wordt bepleit, adviseert de Duitse Vereniging van Gastro-enterologie, spijsvertering en Metabole Ziekten (DGVS) in zijn richtsnoer van het jaar 2014 in een verdachte coeliakie in de kindertijd, hetzelfde antilichaam proeven als bij volwassenen.

Kan de buikholte test kinderen van antilichamen gemeten (inclusief onderzoekstests risicogroepen) dient antilichaamspiegels worden gecontroleerd aanwezig zijn (anders dan volwassenen) met de volgende tussenpozen opnieuw: in de eerste twee jaar elke zes maanden daarna vijf en na tien jaar.

In sommige gevallen kan een weefselmonster uit de dunne darm worden weggelaten bij kinderen waarvan wordt vermoed dat ze coeliakie hebben. Dit is het geval als de kinderen last hebben van coeliakie symptomen, typische symptomen van voedsel-gebruik stoornis vertonen en aan vier andere criteria is voldaan:
  • Bij de coeliakie-test bereiken de transglutaminase-antilichamen een waarde die tien keer hoger is dan de grenswaarde.
  • Endomysium-antilichamen kunnen worden gedetecteerd.
  • Er is een genetische aanleg voor coeliakie (HLA-DQ2 en / of -DQ8)
  • De symptomen verdwenen onder een glutenvrij dieet.


Zo? Deel Met Vrienden: