Chorionvillusbiopsie

Met de chorionzottenbiopsie kan genetische afwijkingen bij een kind in de baarmoeder worden opgespoord. Lees hier meer!
Chorionvillusbiopsie

de chorionvillusbiopsie of chorionbiopsie is een vrijwillige onderzoeksmethode op het gebied van prenatale diagnose. Op basis van weefsel uit de placenta naar chromosomale afwijkingen en genetische ziekten bij ongeboren kind in een vroeg stadium van de zwangerschap kan worden gedetecteerd. Lees alles over de implementatie, voordelen en risico's van chorionic villus sampling en wat het onderscheidt van een vruchtwaterpunctie-onderzoek.

Chorionic villus sampling: Wat zijn chorionische villi?

In de baarmoeder zwemt de baby in het vruchtwater van de vruchtzak. Het buitenste membraan van deze vruchtzak is het chorion (villus huid) dat de chorionische villi vormt in de vroege zwangerschap. Deze vingervormige uitsteeksels vormen het contactpunt tussen moederlijk en kinderlijk bloed. Hier vindt de uitwisseling van zuurstof en voedingsstoffen plaats tussen moeder en kind. Vanaf de veertiende week van de zwangerschap (SSW) spreken deskundigen van Plazentazotten.

De villi hun oorsprong genetisch gezien vanaf de foetus, waardoor de verzamelde cellen van het chorion betrouwbare informatie over erfelijke ziekten, metabole of chromosomale afwijkingen bij het kind.

Chorionzottenbiopsie: Welke ziekten kunnen worden opgespoord?

Chorionic villus sampling kan ziekten in het ongeboren kind identificeren die gebaseerd zijn op een veranderde chromosoomstructuur of -nummer. Familiale erfelijke ziekten (stofwisselingsstoornissen) kunnen worden bepaald. Dus, onder andere:

  • Trisomie 13 (syndroom van PƤtau)
  • Trisomy 18 (Edwards-syndroom)
  • Trisomie 21 (syndroom van Down)
  • diverse metabole en genetische aandoeningen zoals cystic fibrosis, hemofilie (hemofilie) of spierafbraak (spierdystrofie)

Misvormingen zoals hartafwijkingen kunnen niet worden bepaald met de chorionic villus biopsie. Voor deze echografie zijn controles nodig vanaf ongeveer de 20e SSW. Neurale buisdefecten, zoals spina bifida (spina bifida) of anencefalie (gedeeltelijke of volledige afwezigheid van de hersenen en andere hersengebieden en glidkruid) kan (alleen met de amniocentesisvruchtwaterpunctie) Diagnose. Hetzelfde geldt voor misvormingen van de buikwand en een bloedgroepintolerantie tussen moeder en kind.

Wanneer wordt chorionzuurvillusmonstername aanbevolen?

Het risico voor prenataal diagnosticeerbare ziekte of Chomosomenanomalien toeneemt, zal u een vlokkentest uw gynaecoloog te adviseren. Dit geldt voor vrouwen

  • die ouder zijn dan 35 jaar.
  • die al een kind hebben met een erfelijke ziekte of een chromosomale aandoening.
  • wie of hun partner heeft een genetisch defect.
  • erfelijke ziekten zijn al aanwezig in haar familie.
  • als er tijdens echografie afwijkingen in de echografie zijn waargenomen (nekplooi).

Wanneer wordt chorionische villus-sampling uitgevoerd?

Vlokkentest is al in de 10e tot 12e week van de zwangerschap (SSW), iets eerder dan de mogelijke vruchtwaterpunctie (14 tot 16 weken).

  • 1 van 11

    Zwanger? Wat te zoeken voor nu!

    Het leven verandert met de zwangerschap. Dingen die eerder waren toegestaan ā€‹ā€‹en waar nog nooit aan is gedacht, worden plotseling verboden - niet alleen sigaretten en alcohol, maar ook salami, bijvoorbeeld. Maar niet alles is opgeroepen voor terughoudendheid, lees hier wat je mag en wat je liever niet doet!

  • Afbeelding 2 van 11

    Moet ik mijn koffie in de ochtend opgeven?

    Nee, maar na 200 milligram cafeĆÆne per dag zou voorbij moeten zijn, dit is de nieuwe aanbeveling van de Europese Autoriteit voor voedselveiligheid. Dat betekent: Ć©Ć©n tot twee kopjes koffie of andere cafeĆÆnehoudende dranken zijn okĆ©. Maar niet meer, want de cafeĆÆne bereikt het ongeboren kind via de placenta. Ernstige gevolgen hebben dit niet bij gematigde koffieconsumptie volgens de huidige studiesituatie. U dient echter volledig te onthouden van het gebruik van energiedranken tijdens de zwangerschap.

  • Afbeelding 3 van 11

    Moet ik mijn ontbijtgewoonten veranderen?

    Als je van Camembert houdt, dan ja. Omdat zwangere vrouwen niet zouden eten rauwmelkse kaas: Er wordt slechts licht verwarmd en gevaarlijke bacteriƫn zoals Listeria en tuberculose pathogenen inbegrepen. maar onschadelijk kaasproducten uit gepasteuriseerde melk of harde kaas van rauwe melk, zoals Parmezaanse: Hier de kiemen kan niet overleven vanwege het hoge zoutgehalte, lage pH en lage watergehalte. Maar ook hier geldt de regel om de schors af te snijden - Listeria houdt ervan daar te ravotten.

  • Afbeelding 4 van 11

    Mag ik zonder aarzeling vlees en worst eten?

    Ja, ze mogen vlees eten als ze goed gekookt of gekookt zijn. Rauw vlees en worst zoals mett of salami zijn taboe - ze kunnen listeria en toxoplasmose bevatten. Hetzelfde geldt voor vis: alleen sterk verhit, onschadelijk. Dus blijf uit de buurt van sushi. Bovendien moeten zwangere vrouwen hun handen grondig wassen na contact met rauwe vis en vlees. En trouwens, dit geldt ook voor het contact met katten, ook zij kunnen toxoplasmose overbrengen.

  • = 4? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 5 van 11

    Is een glas Prosecco goed?

    Experts zeggen nee, omdat zelfs kleine hoeveelheden het ongeboren kind in gevaar kunnen brengen - om nog maar te zwijgen over de toegenomen consumptie. Kinderen van wie de moeder tijdens de zwangerschap drinkt, worden vaker te klein of te vroeg geboren. Fysieke misvormingen, verlies van intelligentie en perceptuele en gedragsstoornissen kunnen ook het gevolg zijn. Daarom is het beter om een ā€‹ā€‹glas sinaasappelsap te drinken dan een slokje Prosecco.

  • Afbeelding 6 van 11

    Is seks tijdens de zwangerschap een probleem?

    Nee, zelfs tijdens de zwangerschap kunt u genieten met uw geliefde. Het kind wordt beschermd tegen de schok door de baarmoeder, het vruchtwater en spieren. Het is echter belangrijk om aandacht te besteden aan hygiƫne, omdat een infectie met bacteriƫn of schimmels vroegtijdige arbeid kan veroorzaken. In sommige gevallen moet de aanstaande moeder mogelijk helemaal afstand doen van seks, bijvoorbeeld bij eerdere miskramen of voortijdige opening van de baarmoederhals. Vraag bij twijfel aan uw gynaecoloog.

  • Afbeelding 7 van 11

    Kan bergbeklimmen het ongeboren kind schaden?

    Voor velen zeker verrassend, maar: ja, vanaf 2500 hoogtemeters is het van cruciaal belang. Het zuurstofgehalte van de lucht neemt af met toenemende hoogte. Dit vermindert ook de zuurstoftoevoer naar het ongeboren kind. Dit is gevaarlijk, vooral voor de hersenen van het kind. Bovendien moeten zwangere vrouwen in het geval van risicovolle zwangerschappen zoals placentale hypofunctie liever afzien van wandelen in de bergen.

  • Afbeelding 8 van 11

    Mag ik af en toe de sigaret nemen?

    Nee! Elke trek op de steel is schadelijk voor het kind omdat het letterlijk rookt. De gevolgen zijn ernstig: vroegtijdig, miskraam en doodgeborenen, evenals een aantal andere complicaties. Maar dat niet alleen, ook na de geboorte heeft het kind van een roker slechte kaarten. Het is meestal te klein en met een beperkte longfunctie op de wereld. In het verdere verloop worden vaak lagere intelligentie en groei- en ontwikkelingsstoornissen toegevoegd. Het verhoogt ook het risico op wiegedood, astma en geestesziekten.

  • Afbeelding 9 van 11

    Hoofdpijn-tabletten vormen geen risico, of!

    Bij geneesmiddelen tijdens de zwangerschap is dat Ć©Ć©n ding: ze zouden je eigenlijk gezond moeten maken, maar ze kunnen het ongeboren kind aanzienlijk schaden. Het is het beste om je tijdens de zwangerschap en borstvoeding in het algemeen van medicatie te onthouden. Als dit niet mogelijk is, moet de aanvraag zorgvuldig worden overwogen en met de gynaecoloog worden overeengekomen. En dit geldt ook voor vrij verkrijgbare geneesmiddelen zoals neusspray of hoofdpijnpillen.

  • Afbeelding 10 van 11

    Mag ik op vakantie vliegen?

    Ja, vliegen is ook mogelijk met babybuik. Hoewel elke vlucht wordt geassocieerd met stress en opwinding. Bovendien zijn er de hoge niveaus van straling op duizelige hoogten en de lagere partiƫle zuurstofdruk in de cabine. Maar: gynaecologen en het federale bureau voor stralingsbescherming schatten dat het resulterende risico laag is. Daarom is het geen probleem voor zwangere vrouwen om te vliegen - op voorwaarde dat het geen risicov zwangerschap is. De meeste luchtvaartmaatschappijen houden zwangere vrouwen aan boord tot de 34e of 36e week van de zwangerschap.

  • = 11? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 11 van 11

    Moet ik me terughouden tijdens het sporten?

    Over het algemeen niet - de meeste sporten zijn ook toegestaan ā€‹ā€‹en zelfs wenselijk tijdens de zwangerschap. Ze verhogen het welbevinden, versterken de rug, voorkomen problemen met de bloedsomloop en de spijsvertering en verminderen het risico op trombose en zwangerschapsdiabetes. Echter, oefeningen voor de rechte buikspieren, harde training, competitieve sporten en sporten met een hoog risico op verwonding en vallen, zoals skiĆ«n, zijn taboe.

Hoe is de chorionic villus biopsie precies?

Na een gedetailleerd medisch consult over de voordelen en risico's van chorionic villus sampling, moet u schriftelijk akkoord gaan met de procedure. Het gehele onderzoek wordt poliklinisch uitgevoerd en meestal zonder anesthesie. Ten eerste gebruikt uw gynaecoloog een echografie om de placenta en het kind te controleren, evenals de leeftijd van de foetus. Daarna volgt de eigenlijke chorionische villusbiopsie, waarbij er twee mogelijke procedures zijn: de zogenaamde transcervicale (via de vagina) of de trans-abdominale chorionische villus-bemonstering (door de buikwand). In beide procedures blijft de vruchtholte onaangetast, zodat verwonding van het kind onwaarschijnlijk is.

Trans-abdominale chorionische villus-bemonstering: Bij een echoscopisch onderzoek selecteert de arts eerst een geschikte punctieplek. Op dit punt introduceert hij een dunne priknaald boven de buikwand en duwt deze voorzichtig in de placenta om een ā€‹ā€‹kleine hoeveelheid weefsel (20 tot 30 milligram) uit het chorion te verwijderen. De arts controleert de gehele procedure zorgvuldig via de ultrasone monitor.

Transcervicale chorion villus biopsie: Bij transcervicale chorionische villus-bemonstering prikt de naald de buikwand niet. De verwijdering gebeurt in plaats daarvan met een dunne katheter over de vagina en de baarmoederhals (cervix). De dunne buis wordt zachtjes onder ultrasone controle naar de placenta geschoven om chorionisch villi-weefsel te herstellen.

Vervolgens worden de chromosomen in het laboratorium onderzocht en, indien nodig, wordt een celkweek gemaakt voor een DNA-analyse.

Na de chorionische villus-bemonstering

De procedure zelf wordt door de meeste zwangere vrouwen als onprettig ervaren, maar niet erg pijnlijk (vergelijkbaar met een bloedmonster). Nadien klagen sommige vrouwen over een soort kramp of drukgevoel, dat echter na slechts enkele uren afneemt.

Ongeveer een half uur na de chorionische villus-bemonstering mag u het ziekenhuis of de praktijk verlaten. U moet de volgende drie dagen echter sparen en afstand doen van geslachtsgemeenschap. Uw gynaecoloog zal u in de dagen daarna opnieuw onderzoeken. Als er pijn, malaise en bloeding optreden of als vruchtwater verloren is gegaan, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen!

Wanneer is het resultaat van chorionische villus sampling beschikbaar?

Een groot voordeel van chorionvillussteekproeven is dat de bevindingen binnen enkele dagen op zijn best aanwezig zijn. Als bij het kind bijvoorbeeld een ernstige erfelijke ziekte wordt gediagnosticeerd en de zwangere vrouw vervolgens besluit te stoppen, kan dit nog steeds in het eerste trimester worden gedaan. Op dit moment is abortus gemakkelijker voor vrouwen om fysiek en mentaal te absorberen dan in het tweede trimester.

De resultaten van chorion villus sampling zijn voor 99 procent veilig. Verkeerde diagnoses en niet erg duidelijke bevindingen zijn mogelijk. Als de geĆ«xtraheerde cellen geen uniform beeld vertonen (mozaĆÆekbevindingen) of als maternale cellen per ongeluk zijn doorgeprikt, kunnen vervolgonderzoeken nodig zijn. Als een onduidelijk resultaat celcultuur vereist voor verdere onderzoeken, kan het tot twee weken duren om een ā€‹ā€‹eindresultaat te bereiken.

Hoe veilig is chorionic villus sampling?

Elke interventie draagt ā€‹ā€‹risico's. Het risico van een miskraam is ongeveer Ć©Ć©n procent hoger bij chorionic villus sampling dan bij vruchtwaterpunctie (0,5 procent). Dit komt vooral omdat het natuurlijke abortuscijfer in de vroege zwangerschap over het algemeen hoger is dan in de weken erna. Andere risico's zijn onder meer:

  • infecties
  • vasculaire letsels
  • voortijdige arbeid

Het succes van chorionische villus-sampling vereist ervaring en vaardigheid. Laat de procedure daarom uitvoeren in een gespecialiseerd centrum of door een ervaren arts.

Chorionic villus sampling: wat moet worden overwogen?

VĆ³Ć³r elke prenatale diagnose (onderzoek van de ongeboren vrucht in de baarmoeder), moet u overwegen welke gevolgen een positieve bevinding voor u persoonlijk zou hebben. Chorionic villus sampling is een redelijk betrouwbare methode voor het identificeren van veranderde chromosomen of erfelijke ziektes bij ongeboren baby's. Het is echter onmogelijk om te voorspellen hoe hard het kind zal worden beĆÆnvloed. Bovendien, de chorionvillusbiopsie geen garantie voor een gezond kind!


Zo? Deel Met Vrienden: