Chronische afasie: logopedie helpt

Spraakstoornissen zijn vaak het gevolg van een beroerte. Een intensieve logopedie kan helpen, zelfs bij permanent bestaande verstoringen, laten nieuwe onderzoeken zien. Al meer dan tien jaar beveelt de richtlijn van de Duitse Vereniging voor Neurologie intensieve logopedie aan als de koninklijke weg naar chronische afasie.

Chronische afasie: logopedie helpt

Spraakstoornissen zijn vaak het gevolg van een beroerte. Een intensieve logopedie kan helpen, zelfs bij permanent bestaande verstoringen, laten nieuwe onderzoeken zien.

Al meer dan tien jaar beveelt de richtlijn van de Duitse Vereniging voor Neurologie intensieve logopedie aan als de koninklijke weg naar chronische afasie. Maar de kosten dekken niet altijd de zorgverzekeraars. De reden: Tot nu toe was er een gebrek aan wetenschappelijke studies die de effectiviteit aantonen. Nu is er een nieuw onderzoek dat de voordelen van de behandeling aantoont.

Logische therapie van drie weken

Neurowetenschapper Caterina Breitenstein en haar collega's van de afdeling algemene neurologie van de universiteit van Münster hebben de werkzaamheid van intensieve logopedie bij 156 patiënten met een beroerte onderzocht. Het resultaat: een intensieve behandeling van drie weken verbeterde de verbale communicatievaardigheden van de proefpersonen aanzienlijk in tot nu toe ongeschoolde dagelijkse situaties. Dit omvatte bijvoorbeeld de telefonische verandering van de benoeming van een arts. Het succes van de therapie was duurzaam: zelfs na een half jaar waren de taalvaardigheden van de patiënten nog beter.

"Alleen die patiënten kwamen in aanmerking voor ons onderzoeksproject, waarbij de laatste beroerte ten minste zes maanden vóór de start van de behandeling plaatsvond en een permanente spraakstoornis had," legt Breitenstein uit. Omdat na zes maanden de symptomen van afasie zijn gestold en het niet meer te verwachten is zonder intensieve behandeling met een verbetering.

Zie hier hoe je een beroerte herkent en wat er in de hersenen gebeurt.

Tien uur per week groeps- en individuele sessies

Aan het begin van het onderzoek hebben de deelnemers verschillende taaltesten afgelegd. Dus de onderzoekers waren in staat om de ernst van afasie te bepalen. Vervolgens verdeelden ze de onderwerpen willekeurig in twee groepen. "Voor de interventiegroep startte onmiddellijk een intensieve logopedie van drie weken, voor de andere, de controlegroep, pas na een wachttijd van drie weken", zegt Breitenstein.

Hiervoor hebben de deelnemers ten minste tien uur per week een individueel programma met groeps- en individuele sessies voltooid. Bovendien werden ze aangemoedigd om minstens een uur per dag alleen te oefenen. Ze hebben bijvoorbeeld meerdere keren dezelfde woordzoekoefeningen voltooid, waarbij ze ontbrekende concepten in hiaten moesten invullen. De zinnen bevatten alledaagse situaties, omdat de onderzoekers vermoeden dat het brein door de herhaling duurzaam leert en dan snel de juiste woorden vindt in het dagelijks leven.

Rollenspel met handen en voeten

Bovendien leerden de deelnemers in rollenspellen hun volledige repertoire aan expressieve mogelijkheden te gebruiken. Een voorbeeld: het onderwerp zou de therapeut op de juiste manier moeten laten zien op de stadsplattegrond - niet alleen met woorden, maar ook met zijn lichaamstaal. "Met zo'n rollenspel willen we patiënten stimuleren om hun stoornis in evenwicht te brengen met non-verbale vormen van communicatie", zegt co-auteur Annette Baumgärtner.

Afasie komt van het Grieks en betekent eigenlijk "sprakeloosheid". De getroffenen vinden niet langer de juiste woorden, begrijpen elkaar niet en vinden het vaak moeilijk om te begrijpen wat anderen hen willen vertellen. En ze hebben ook problemen met lezen en schrijven. De ernst van de afasie varieert van patiënt tot patiënt. In 85 procent van de gevallen is chronische afasie het gevolg van een beroerte die het taalcentrum beschadigt.

bronnen:

Breitenstein C. et al.: Intensieve spraak- en taaltherapie bij patiënten met chronische beroerte na een beroerte: een gerandomiseerde, open-label, blinded-endpoint, gecontroleerde trial in een gezondheidszorgomgeving. The Lancet (2017). DOI: //dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(17)30067-3

Persbericht van de Westfälische Wilhelms-Universität Münster, 03.03.2017: Een wereldwijd uniek onderzoek bevestigt de effectiviteit van intensieve logopedie bij chronische afasie

  • Afbeelding 1 van 7

    Stroke - de belangrijkste voorbodes

    In één klap telt elke minuut. Als de bloedtoevoer in de hersenen wordt onderbroken door een stolsel of een hersenbloeding, sterven de zenuwcellen af. Hoe sneller de oorzaak kan worden geëlimineerd, hoe minder hersenaandoeningen verloren gaan. "Tijd is brein - tijd is brein" is het motto. Neem elk van de onderstaande waarschuwingssignalen serieus.

  • Afbeelding 2 van 7

    Snel naar de dokter

    Zelfs als de beschreven alarmtekens slechts enkele minuten duren, moet u een arts raadplegen. Hij kan bijvoorbeeld een hersenscan gebruiken om te bepalen of de symptomen onschuldig zijn of eigenlijk een herhaling van een beroerte zijn.

  • Afbeelding 3 van 7

    Extreme hoofdpijn

    Als een aangeboren zwakke plek in de bloedvaten van de hersenen (aneurysma) breekt, treedt een hersenbloeding op, die tot extreme hoofdpijn kan leiden. Het kan worden geassocieerd met misselijkheid en braken.

  • Afbeelding 4 van 7

    Alles draait rond

    Duizeligheid kan vele oorzaken hebben - een beroerte is slechts één optie bij velen. In combinatie met andere symptomen kan het echter wijzen op een infarct in de hersenen.

  • = 4? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 5 van 7

    Plotselinge verlamming

    Wanneer verlammingen aan één kant van het lichaam uit het niets optreden, is dit een belangrijk waarschuwingssignaal voor een mogelijke beroerte. Een neerhangende mondhoek aan een kant of in een hangend ooglid is bijvoorbeeld typisch. Ook een verdoofd gevoel in een gezichtshelft, een arm of een been kan een hint zijn.

  • Afbeelding 6 van 7

    Slechte kijk

    Een beroerte kan ook het gezichtsvermogen beïnvloeden. De patiënt heeft plotseling moeite om ruimtelijk te zien, hij ziet twee keer of kan zich slecht oriënteren. Typisch is ook een beperking van het gezichtsveld op een pagina. De patiënt bijvoorbeeld ziet niet langer objecten of personen die zich aan de linkerkant van zijn lichaam bevinden. Sommige peetvaders worden soms blind aan één oog.

  • = 7? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 7 van 7

    Hoe alstublieft?

    Als het spraakcentrum in de hersenen wordt beïnvloed door een beroerte, spreken sommige patiënten haperend of schokkerig. Anderen verdraaien lettergrepen of letters of verwarren hele woorden. Enkelen kunnen zelfs niet meer praten. Omgekeerd kan ook het spraakverstaan ​​verstoord zijn: patiënten kunnen nog steeds voor zichzelf spreken, maar zij begrijpen niet langer wat hen wordt gezegd.


Zo? Deel Met Vrienden: