Chronisch vermoeidheidssyndroom

Als chronisch vermoeidheidssyndroom noemen artsen een langdurige, slopende uitputting zonder duidelijke oorzaak. Lees meer!

Chronisch vermoeidheidssyndroom

Chronisch vermoeidheidssyndroom (CVS) is een complexe en ongrijpbare ziekte die voornamelijk wordt gekenmerkt door langdurige, extreme vermoeidheid waarvoor geen oorzaak kan worden gevonden. Deze worden vergezeld door andere klachten zoals slaapstoornissen, keelpijn of spierpijn. CVS is ook bekend als chronisch vermoeidheidssyndroom. Het zou vrouwen vaker moeten treffen dan mannen. Hoe een chronisch vermoeidheidssyndroom zich ontwikkelt en hoe de diagnose en behandeling eruit zien, lees hier.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. F48G93

Marian Grosser, arts

Mensen die lijden aan een chronisch vermoeidheidssyndroom zijn vaak bang om de symptomen te verergeren door fysieke activiteit. Activiteit is zelfs een belangrijk onderdeel van de therapie.

Productoverzicht

Chronisch vermoeidheidssyndroom

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

CVS: beschrijving

Als chronisch vermoeidheidssyndroom (CVS) beschrijven artsen een zeer divers klinisch beeld. De belangrijkste symptomen zijn invaliderende mentale en fysieke vermoeidheid en vermoeidheid die niet kunnen worden verklaard door een bekende fysieke oorzaak of specifieke mentale stoornis en die minimaal zes maanden aanhouden. Daarnaast hebben de getroffenen ook andere klachten. Bescherming of rust kan een chronisch vermoeidheidssyndroom niet elimineren.

Deskundigen hebben verschillende definities en classificatiecriteria voorgesteld om een ā€‹ā€‹chronisch vermoeidheidssyndroom nauwkeuriger te beschrijven. Ook is de naamgeving van de ziekte niet uniform: bijvoorbeeld, een chronisch vermoeidheidssyndroom wordt soms aangeduid als neurasthenie (zenuwzwakte), goedaardige myalgische encefalomyelitis (ME) of chronisch vermoeidheidssyndroom. Andere deskundigen beschouwen chronisch vermoeidheidssyndroom en neurasthenie als afzonderlijke klinische beelden, hoewel er veel overeenkomsten tussen beide zijn.

CVS moet niet worden verward met de vermoeidheid die vaak optreedt bij kanker of andere ernstige, chronische ziekten. Hoewel dit vergelijkbare klachten veroorzaakt, maar een andere oorzaak heeft. Daarnaast zijn er ook overeenkomsten met de symptomen van andere ziekten zoals fibromyalgie, wat een van de reumatische aandoeningen is.

frequentie

Er kan niet precies worden gezegd hoe vaak een chronisch vermoeidheidssyndroom voorkomt in Duitsland of andere landen - de gegevens variƫren aanzienlijk, mogelijk omdat er geen uniforme diagnostische criteria zijn. Volgens de Duitse vereniging voor chronisch vermoeidheidssyndroom, schat men dat ongeveer 300.000 mensen een chronisch vermoeidheidssyndroom hebben. Deze schatting wordt verkregen door geschikte Amerikaanse CFS-frequentiestudies naar Duitsland te vertalen.

Over het algemeen hebben vrouwen tussen de 20 en 50 jaar meer kans op CVS dan mannen.

CVS: symptomen

Chronisch vermoeidheidssyndroom (CVS) is een complexe ziekte die zich meestal abrupt ontwikkelt en die vaak jarenlang massaal de prestaties en kwaliteit van leven van patiĆ«nten beĆÆnvloedt.

Deskundigen gebruiken verschillende criteria voor de diagnose van chronisch vermoeidheidssyndroom. Bijvoorbeeld, de criteria van U.S. Pat. Centers for Disease Control (CDC). Aldus wordt een chronisch vermoeidheidssyndroom gekenmerkt door een onverklaarde, aanhoudende of terugkerende chronische vermoeidheid die:

  • is al minstens zes maanden aan de gang,
  • is opnieuw voorgekomen of heeft een gedefinieerd begin (dat wil zeggen, bestaat niet al levenslang),
  • niet het gevolg van de huidige stress,
  • kan niet wezenlijk worden geĆ«limineerd door rust en
  • heeft geleid tot een aanzienlijke vermindering van de activiteiten van het persoonlijke leven.

Bovendien heeft een CVS minstens vier van de volgende symptomen gedurende meer dan zes maanden:

  • Geheugen / concentratieproblemen
  • keelpijn
  • Drukgevoelige lymfeklieren op de nek of onder de oksels
  • Spierpijn (myalgie)
  • Gewrichtspijn (artralgie) op verschillende gewrichten
  • Nieuwe hoofdpijn
  • Ongelukkige slaap
  • Overmatige vermoeidheid na inspanning (dat wil zeggen, de volgende vermoeidheid duurt langer dan 24 uur)

Vergelijkbare symptomen, zoals die veroorzaakt door CVS, komen ook voor bij andere ziekten. Deze moeten daarom tijdens de diagnose door de arts worden uitgesloten (zie hieronder: onderzoeken en diagnose).

CVS: oorzaken en risicofactoren

Wat precies een chronisch vermoeidheidssyndroom veroorzaakt, is nog niet bekend. Er wordt echter een verscheidenheid aan factoren besproken die voorafgaan aan, leiden tot of het ondersteunen van CVS.

Vorige factoren

Eerdere (predisponerende) factoren voor het chronisch vermoeidheidssyndroom omvatten verschillende persoonlijkheids- en leefstijlfactoren. Experts suggereren bijvoorbeeld dat introverte mensen vatbaarder zijn voor CVS. Hetzelfde zou kunnen gelden voor mensen die uitermate consciƫntieus of perfectionistisch zijn en hoge verwachtingen hebben van hun eigen prestaties. Bovendien lijkt lichamelijke inactiviteit tijdens de kindertijd of tijdens een acute virale infectie (infectieuze mononucleosis) het risico van het ontwikkelen van een chronisch vermoeidheidssyndroom later in het leven te verhogen.

Triggerende factoren

Er wordt gedacht dat acute of mentale stress CVS veroorzaakt. Aldus ontwikkelt zich in veel gevallen een chronisch vermoeidheidssyndroom na een acute ziekte of virusinfectie zoals infectieuze mononucleosis, glandulaire koorts of de ziekte van Lyme. In andere gevallen konden ernstige levensveranderende gebeurtenissen worden geĆÆdentificeerd als het veroorzaken van CVS.

Factoren behouden

Psychologische processen kunnen een chronisch vermoeidheidssyndroom en de bijbehorende symptomen ondersteunen (zoals vermoeidheid, spierpijn, slaapproblemen, enz.). Veel chronisch uitgeputte patiƫnten vermijden bijvoorbeeld elke activiteit uit angst voor nog meer vermoeidheid en rusten meer overdag. Dit kan slaapproblemen 's nachts veroorzaken of versterken. De niet-rustgevende nachtrust kan ook leiden tot fysieke sensaties die gepaard gaan met het chronisch vermoeidheidssyndroom om nog meer te ervaren.

CVS: onderzoeken en diagnose

Chronisch vermoeidheidssyndroom is moeilijk te diagnosticeren en wordt in veel gevallen niet herkend. Er zijn geen speciale laboratoriumonderzoeken of onderzoeken met behulp van apparaten die de diagnose van CVS garanderen. Naast de exacte verzameling van medische anamnese (anamnese) waarbij alle symptomen optreden, is het daarom belangrijk om andere ziekten uit te sluiten die vergelijkbare symptomen kunnen veroorzaken, zoals een chronisch vermoeidheidssyndroom. Deze omvatten:

  • Detecteerbare ziekten die de symptomen kunnen verklaren
  • Voorgaande detecteerbare ziekten waarvan de genezing niet kan worden bewezen en waarvan de persistentie de symptomen kan verklaren
  • Grote depressie met psychotische of melancholische trekken
  • bipolaire stoornis, schizofrenie en psychotische stoornissen
  • zwakzinnigheid
  • Eetstoornissen
  • Alcohol-, drugs- of drugsmisbruik en afhankelijkheid in de laatste twee jaar voorafgaand aan het begin van chronische vermoeidheid
  • Ernstige obesitas: Body Mass Index (BMI) gelijk aan of groter dan 45

Om dergelijke ziekten uit te sluiten, kunnen verschillende onderzoeken nodig zijn, zoals een lichamelijk onderzoek, echografie en bloedonderzoek.

CVS: behandeling

Er bestaat nog steeds geen overeenstemming tussen deskundigen over de beste manier om een ā€‹ā€‹chronisch vermoeidheidssyndroom te behandelen. EĆ©n ding is zeker: CFS-therapie pakt de meest verontrustende symptomen aan en moet zowel medicamenteuze als niet-medicamenteuze behandelingen omvatten.

Medicijnen zoals pijnstillers kunnen bijvoorbeeld worden gebruikt voor gewrichten en hoofdpijn. Bepaalde methoden van psychotherapie kunnen soms ook CVS-symptomen verlichten volgens deskundigen. Bijvoorbeeld, cognitieve gedragstherapie bij CVS wordt beschouwd als "effectief" en cognitief-gedragsmatige op internet gebaseerde therapie voor adolescenten als "potentieel effectief". Daarentegen worden niet-specifieke ondersteunende psychotherapieƫn en alle andere psychotherapieƫn door deskundigen geclassificeerd als "tot nu toe zonder voldoende bewijs van effectiviteit".

Ontspanning procedures kunnen helpen bij CVS-patiƫnten met slaapstoornissen, bijvoorbeeld. Bovendien lijken soms een verandering in dieet (voldoende vitamines en mineralen) en het vermijden en elimineren van schadelijke stoffen de symptomen van CVS te verminderen.

Ook belangrijk bij de behandeling van chronisch vermoeidheidssyndroom is een aangepaste activiteit op basis van het principe: zoveel mogelijk stress en activiteit, zoveel bescherming als nodig is. Een positief effect heeft een geleide fysieke training met geleidelijk verhoogde fysieke activering. Een gebrek aan lichaamsbeweging, aan de andere kant, versterkt een chronisch vermoeidheidssyndroom.

CVS: ziekteverloop en prognose

Het is moeilijk om te voorspellen hoe het chronisch vermoeidheidssyndroom (CVS) van geval tot geval evolueert.

In de meeste gevallen begint de ziekte vaak plotseling, als gevolg van een infectie: De aanhoudende vermoeidheid en inefficiƫntie kan zo worden uitgesproken dat patiƫnten nauwelijks lopen uit het huis. Na maanden tot jaren kan een chronisch vermoeidheidssyndroom weer beter worden - of dat nu spontaan is of door een specifieke behandeling meestal niet.De herwonnen efficiƫntie is echter vaak niet blijvend: het chronisch vermoeidheidssyndroom heeft een hoge recidive; Vooral na infecties, fysieke stress en stressperioden kan de verlammende en langdurige uitputting weer optreden. Ongeveer 20 procent van de mensen met CVS zijn permanent gehandicapt in hun dagelijks leven als gevolg van de ziekte (inclusief invaliditeit).

In zeldzamere gevallen komt een chronisch vermoeidheidssyndroom niet plotseling maar sluipend voor. Na verloop van tijd worden de klachten sterker. neemt chronisch vermoeidheidssyndroom In deze cursus is de kans op herstel aanzienlijk slechter.

Lees meer over de therapieƫn

  • craniotomy


Zo? Deel Met Vrienden: