Clozapine

Clozapine is een zogenaamd antipsychoticum. Het wordt gebruikt bij schizofrenie als andere geneesmiddelen niet werken. Lees meer!

Clozapine

clozapine is een zogenaamd antipsychoticum (neurolepticum). Het wordt gebruikt bij schizofrenie wanneer andere medicijnen werken niet of worden niet getolereerd, evenals psychose tijdens het verloop van de ziekte van Parkinson als standaard therapie faalt. VĆ³Ć³r aanvang van de behandeling moet ervoor worden gezorgd dat de bloedtelling van de patiĆ«nt in orde is. Lees hier alles wat belangrijk is over de toepassing, effecten en bijwerkingen van clozapine.

Dit is hoe Clozapin werkt

De werkzame stof clozapine is een zogenaamde "atypische neuroleptica". Blokkeert in het centrale zenuwstelsel aanlegplaatsen (receptoren) voor boodschappers (neurotransmitters) zoals dopamine. Een teveel aan neurotransmitters verandert het denken en zelfbewustzijn en kan waanideeƫn veroorzaken. Clozapine kan daarom de hersenfunctie normaliseren door de dopaminereceptoren te blokkeren.

Inname, afbraak en uitscheiding van clozapine

Na inname wordt het medicijn bijna volledig via het maagdarmkanaal in het bloed opgenomen. Het wordt bijna uitsluitend in de lever gemetaboliseerd. Clozapine of zijn metabolieten worden gedeeltelijk met de urine uitgescheiden, soms met de ontlasting. Ongeveer 8 tot 16 uur na inname heeft de helft van het werkzame bestanddeel het lichaam al verlaten (halveringstijd).

Wanneer wordt clozapine gebruikt?

Clozapine is goedgekeurd voor de behandeling van:

  • Schizofrenie, als klassieke neuroleptica niet werken of niet worden verdragen

Dit is de manier waarop clozapine wordt gebruikt

Clozapine wordt meestal toegediend als een tablet, soms als een injectie (spuit). De dosering wordt individueel bepaald door de arts. Normaliter is de therapie einschleichend: eerst een lage dosis gegeven, die vervolgens langzaam verhoogd tot de beoogde dosering. Om de therapie te stoppen, wordt ook een geleidelijke dosisverlaging aanbevolen.

Voorwaarde voor behandeling is dat de patiƫnt een normaal aantal witte bloedcellen heeft voordat met de behandeling wordt begonnen: het aantal witte bloedcellen en de differentiƫle bloedtelling moeten normaal zijn.

Welke bijwerkingen heeft clozapine?

Tijdens de behandeling en tot vier weken na het einde van de therapie het bloedbeeld zijn nodig omdat clozapine een tekort aan witte bloedcellen (leukopenie) en een gebrek aan granulocyten (agranulocytose) kan veroorzaken.

Verdere mogelijke clozapine bijwerkingen omvatten bijvoorbeeld, immobilisatie (sedatie) te ijlen staten, speekselvloed 's nachts, gewichtstoename, tijdelijke temperatuurverhoging acute zitting rusteloosheid (acathisie), onwillekeurige spiersamentrekkingen (myoclonus), convulsies en EEG veranderingen (veranderingen in de hersengolven ).

Zelden voorkomende bijwerkingen zijn cardiovasculaire collaps, acute pancreatitis, hyperglycemie (HypergylkƤmie) met gevaarlijke metabole onbalans (ketoacidose), plotselinge, ernstige hartspier ontsteking (myocarditis), en plotselinge, ernstige lever- necrose (afsterven van leverweefsel).

Waar moet bij het innemen van clozapine rekening mee worden gehouden?

Clozapine mag niet worden gebruikt in de volgende gevallen:

  • Gebrek aan granulocyten: per microliter bloed minder 3.000 (granulocytopenie) of zelfs minder dan 500 granulocyten (agranulocytose) - uitzondering van granulocytopenie / agranulocytose grond van eerdere chemotherapie
  • ongecontroleerde epilepsie
  • Circulatoire collaps en / of CZS-depressie (slaperigheid tot diepe coma)
  • acute leverziekte met misselijkheid, gebrek aan eetlust of geelzucht

Clozapine mag niet worden gebruikt met geneesmiddelen die ook een significante invloed hebben op de beenmergfunctie. De combinatie met zogenaamde depot-neuroleptica moet worden vermeden. Hetzelfde geldt voor de combinatie met de anti-epileptica carbamazepine en fenytoĆÆne (geneesmiddelen tegen epilepsie). Andere interacties zijn ook mogelijk, waarmee de behandelende arts op het recept rekening moet houden.

Zwangerschap en borstvoeding

Tijdens de zwangerschap moeten, indien mogelijk, beter bewezen neuroleptica worden gebruikt. Als een vrouw tijdens een clozapine therapie zwanger en ze is goed aangepast, maar niet per se te worden met een ander geneesmiddel.

Borstvoeding tijdens de behandeling is voorwaardelijk als de moeder alleen op clozapine is (monotherapie) en het kind zorgvuldig door de arts wordt gecontroleerd.

Hoe kunt u medicijnen krijgen met clozapine

clozapine is een recept, dus alleen tegen recept verkrijgbaar in de apotheek.


Zo? Deel Met Vrienden: