Dikkedarmkanker is niet hetzelfde als darmkanker

M├╝nchen (The-Health-Site.com) - Bij veel pati├źnten jonger dan 50 jaar verschillen de tumorcellen in de darm blijkbaar van die van oudere mensen. Dat zou een reden kunnen zijn waarom kanker bijzonder agressief is bij jonge mensen. En moet misschien heel anders worden behandeld. Eigenlijk zijn er duidelijke signaalroutes in cellen die ervoor zorgen dat ze niet ongecontroleerd vermenigvuldigen.

Dikkedarmkanker is niet hetzelfde als darmkanker

M├╝nchen (The-Health-Site.com) - Bij veel pati├źnten jonger dan 50 jaar verschillen de tumorcellen in de darm blijkbaar van die van oudere mensen. Dat zou een reden kunnen zijn waarom kanker bijzonder agressief is bij jonge mensen. En moet misschien heel anders worden behandeld.

Eigenlijk zijn er duidelijke signaalroutes in cellen die ervoor zorgen dat ze niet ongecontroleerd vermenigvuldigen. Soms is er echter een genetische verandering, een zogenaamde mutatie. Op deze manier kunnen kankercellen niet langer voldoen aan de regels van het normale celleven. Ze groeien ongeacht de verliezen en vernietigen zo het omringende, gezonde weefsel. In het geval van darmkanker woeden de kankercellen bijzonder agressief bij jonge pati├źnten - en verspreiden zich ook sneller in andere organen.

groei controle

Na precies zulke processen die de celgroei controleren, zochten Todd Pitts en zijn team van het Cancer Center van de Universiteit van Colorado. Ze hebben ze gevonden in de "Instructies voor gebruik" die de cellen bezitten voor de signaalroutes, ook bekend als genen. Er zijn duidelijke verschillen in colorectale kankercellen van oudere en jongere pati├źnten.

Deze genen, de onderzoekers vergeleken op basis van colorectale kanker cellen in vijf jonge pati├źnten (gemiddeld 31 jaar) en zes oudere pati├źnten (gemiddeld 73 jaar). En inderdaad, onderzoekers van elke groep pati├źnten vonden verschillende genetische informatie voor twee belangrijke controletrajecten: PPAR en IGF1R. Beide zijn betrokken bij de regulatie van celgroei, celontwikkeling en celmetabolisme. Bovendien hadden de kankercellen van de jongere pati├źnten ook meer blauwdrukken om zich van toxines te ontdoen.

Chemotherapie zonder effect

"Deze cellen kunnen mogelijk sneller chemotherapeutica afbreken dan dikke darmkankercellen bij ouderen", zegt Pitts. Dit zou verklaren waarom chemotherapie vaak slechter werkt bij jonge pati├źnten met colorectale kanker. Tegelijkertijd is het een route naar nieuwe therapeutische strategie├źn aanbod te ontwikkelen stelt: "De twee signaalwegen PPAR en IGF1R misschien targets voor nieuwe geneesmiddelen", zegt de expert.

Omdat hun onderzoek alleen gebaseerd is op de gegevens van vijf jonge en zes oudere pati├źnten, willen de wetenschappers in de volgende stap controleren of ze dezelfde genetische verschillen tussen de tumorcellen in een grotere groep vinden.

Screening op colorectale kanker vanaf 50 jaar

Dikkedarmkanker is een van de meest voorkomende kankers. Dit cre├źert een kwaadaardige tumor, meestal in de dikke darm of het rectum. Het zijn voornamelijk poliepen die degenereren tot kwaadaardig tumorweefsel. Darmkanker ontwikkelt zich meestal heel langzaam en wordt meestal pas laat in het leven opgemerkt door een gebrek aan symptomen. De progressie van de ziekte en de prognose hangen echter in belangrijke mate af van het stadium van de ziekte waarbij colorectale kanker wordt ontdekt. Daarom wordt regelmatige colonoscopie aanbevolen vanaf de leeftijd van 50 jaar. Immers, 10 procent van de pati├źnten wordt ziek v├│├│r de leeftijd van 55 jaar. (Ab)

. Bron: Todd Pitts et al: Opkomende transcriptie landschap en vermeende therapeutische strategie├źn bij jonge pati├źnten met gemetastaseerde colorectale kanker (CRC) 2015 ASCO Annual Meeting, J Clin Oncol 33, 2015 (suppl; abstr e14627).

Persbericht van University of Colorado Cancer Center: Onderzoek toont aan dat colorectale kanker genetisch anders is bij oudere en jongere pati├źnten, 29 mei 2015

  • 1 van 11

    Colonoscopie - dat zou u moeten weten

    Colonoscopie - deze term zorgt ervoor dat veel mensen er voor terugdeinzen. Het idee om de procedure te ondergaan is vervuld van angst en schaamte voor velen. Het onderzoek is in principe onproblematisch. Hier leert u alles wat belangrijk is over de voordelen, de voorbereiding, het proces en de risico's van colonoscopie.

  • Afbeelding 2 van 11

    Waarom is colonoscopie zo belangrijk?

    Dikkedarmkanker is de op ├ę├ęn na meest voorkomende vorm van kanker in Duitsland. De kansen op genezing zijn sterk afhankelijk van het stadium van de ziekte waarin de kanker wordt ontdekt. Experts raden daarom aan om regelmatig te controleren - een ontlastingstest voor onzichtbaar bloed en met name een colonoscopie, ook wel colonoscopie genoemd. Hier kan de arts voorlopers van colorectale kanker (poliepen) opsporen en verwijderen. Hij kan ook weefselmonsters nemen en deze testen op kankercellen.

  • Afbeelding 3 van 11

    Wanneer komt er een colonoscopie aan?

    Vanaf de 55e leeftijd raden deskundigen elk een colonoscopie aan. De zorgverzekeraars betalen elke tien jaar voor deze leeftijd, de kosten. Risicopati├źnten, dwz mensen van wie de familieleden in de eerste graad al darmkanker hebben, moeten uiterlijk 40 tot 45 jaar worden onderzocht. Verder wordt in het bloed in de ontlasting en aanhoudende diarree, constipatie of buikpijn een colonoscopie moet worden gedaan in het algemeen.

  • Afbeelding 4 van 11

    Wat doet de arts tijdens colonoscopie?

    Bij colonoscopie leidt de arts een flexibele buis met lichtbron en camera door de anus de darm in. Hij kan ermee naar de binnenkant van de dikke darm kijken. Daarnaast kan hij indien nodig weefselmonsters verwijderen en poliepen en dunne-darmtumoren verwijderen met behulp van kleine chirurgische instrumenten op de buis.De pati├źnt kan tijdens de procedure wakker zijn of, indien gewenst, een slaaptype-injectie krijgen, die een korte sluimer veroorzaakt.

  • = 4? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 5 van 11

    Hoe lang duurt een colonoscopie?

    De eigenlijke colonoscopie duurt ongeveer 20 tot 30 minuten. Als u v├│├│r het onderzoek een slaapinjectie heeft gekregen, moet de hersteltijd worden toegevoegd. Daarom moet u ongeveer 1,5 tot 2 uur plannen voor de fase v├│├│r en na het interview, voor onderzoek en voor herstel.

  • Afbeelding 6 van 11

    Waarom moet ik me afpakken?

    Voor de arts om mogelijke veranderingen optimaal te herkennen, moet de darm volledig geleegd en schoon zijn. Het betekent ontladen. U moet uiterlijk op de middag van de dag v├│├│r het onderzoek beginnen. Afhankelijk van het laxeermiddel wordt de darmreiniging volgens een bepaald patroon uitgevoerd. In de loop van de voorbereidende bespreking zal uw arts u een speciale drankoplossing voorschrijven en de toepassing aan u uitleggen.

  • Afbeelding 7 van 11

    Hoe voed ik mezelf in de tijd daarvoor?

    Je moet vijf dagen eerder afzien van granen en zaden. Eet geen kiwi's, ontbijtgranen of iets dergelijks. Omdat de korrels kunnen accumuleren ondanks ontslag in de darm. Vermijd ook voedingsmiddelen die erg vol zitten, zoals bonen. Op de dag v├│├│r het onderzoek kunt u nog steeds genieten van een licht vezelrijk ontbijt, zoals een wit brood. Dan zijn alleen bouillon en heldere drankjes toegestaan.

  • Afbeelding 8 van 11

    Welke gevaren en complicaties dreigen?

    Gevestigde artsen zijn verplicht om een ÔÇőÔÇőjaarlijks minimaal aantal onderzoeken uit te voeren om de nodige routine te hebben. Desalniettemin kunnen verwondingen en bloeding optreden, vooral na het verwijderen van tumoren - maar dat is zeldzaam. Nog zeldzamer zijn ernstigere complicaties wanneer de darmwand wordt doorboord of gescheurd tijdens endoscopie. De meeste pati├źnten ervaren alleen winderigheid na colonoscopie.

  • Afbeelding 9 van 11

    Kan ik besmet raken met ziektes?

    De zorg om besmet te raken met een ziekte via een colonoscopie is ongegrond. Voor darmendoscopie zijn strikte hygi├źnevoorschriften van toepassing. Na elk gebruik worden de endoscopen gereinigd, gesteriliseerd en gedesinfecteerd in een volledig geautomatiseerde wasmachine. Alle pathogenen worden dus veilig gedood. Daarom is het alleen mogelijk in het ergste geval ge├»nfecteerd te zijn in het onderzoek.

  • Afbeelding 10 van 11

    Wanneer pas ik weer fit na een colonoscopie?

    Na een slaapinjectie wordt de reactiviteit gedurende langere tijd verslechterd. Sommige pati├źnten voelen zich later uren saai en moe. Daarom kunt u niet werken op de dag van de colonoscopie en zal de arts u een certificaat schrijven. Ook moet u niet direct actief deelnemen aan het wegverkeer na sedatie. Als u geen slaapinjectie hebt gekregen, kunt u uw dagelijkse activiteiten zoals gewoonlijk direct na colonoscopie volgen.

  • = 11? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 11 van 11

    Wat gebeurt er na de colonoscopie?

    Als de arts geen merkbare veranderingen in de darm vindt, is de volgende colonoscopie pas na tien jaar weer. Als hij poliepen vindt en verwijdert, moet het onderzoek na drie tot vijf jaar of eerder worden herhaald. Het tijdsinterval hangt af van hoe ver de kankerprecursor al was ontwikkeld en in welk aantal het plaatsvond.


Zo? Deel Met Vrienden: