Hersenschudding: kan schade schadelijk zijn?

Hersenschuddingen komen vaak voor in de kindertijd. Tot nu toe werden de jonge patiënten voornamelijk rust voorgeschreven. Tegelijkertijd lijkt oefening zelfs herstel te bevorderen. Onderzoekers onder leiding van Anne M. Grool van het Children's Hospital in Oost-Ontario, Ottawa ondervroegen ongeveer 3.000 kinderen en adolescenten tussen de 5 en 17 jaar die gehersenspoeld waren of hun ouders.

Hersenschudding: kan schade schadelijk zijn?

Hersenschuddingen komen vaak voor in de kindertijd. Tot nu toe werden de jonge patiënten voornamelijk rust voorgeschreven. Tegelijkertijd lijkt oefening zelfs herstel te bevorderen.

Onderzoekers onder leiding van Anne M. Grool van het Children's Hospital in Oost-Ontario, Ottawa ondervroegen ongeveer 3.000 kinderen en adolescenten tussen de 5 en 17 jaar die gehersenspoeld waren of hun ouders. Daarbij hebben ze alleen rekening gehouden met minder ernstige gevallen waarin de patiënten niet hoefden te worden opgenomen in het ziekenhuis.

Op zeven en 28 dagen na het ongeluk vroegen de onderzoekers hen telefonisch of ze typische symptomen hadden die met een hersenschudding konden worden geassocieerd. Deze omvatten hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid, prikkelbaarheid, ongewone vermoeidheid of evenwichtsaandoeningen.

Ze vroegen ook in hoeverre de patiënten fysiek actief waren in de eerste week na het ongeluk. Het bereik omvatte "geen activiteit" tot "lichte fysieke activiteiten", zoals een wandeling maken om deel te nemen aan sportwedstrijden.

70 procent vroeg lichamelijk actief

Ondanks de medische aanbeveling om na een hersenschudding zoveel mogelijk te sparen, was 70 procent van de patiënten fysiek actief in de eerste week na hun ongeval.

En dat lijkt zelfs voordelig: slechts 30 procent van hen had vier weken later last van drie of meer opeenvolgende symptomen van een hersenschudding. Van de kinderen en adolescenten die hadden gespaard, was het echter 70 procent. De beste manier was voor die patiënten die tijdens de eerste week al volledig met sporten bezig waren. Van hen had slechts 18 procent na vier weken drie of meer klachten.

Voordeel zelfs met zwaardere hellingen

Dat het resultaat was te wijten aan het feit dat vooral kinderen die sneller herstelden van het ongeluk, lichamelijk vroeg actief waren, konden de onderzoekers uitsluiten. Zelfs bij de kinderen die zeven dagen na het ongeval aan minstens drie symptomen leden, herstelden degenen die al vroeg waren verhuisd, ondanks hun symptomen, later.

Omdat dit echter een observationele studie is, is het laatste bewijs dat oefening daadwerkelijk herstel van een hersenschudding bevordert. Ook beperkten de gegevens over de mate van activiteit uitsluitend op basis van verklaringen van patiënten of hun ouders en werden niet objectief verzameld, de geldigheid van het onderzoek.

Betere doorbloeding, sneller herstel?

"Fysieke activiteit is een effectieve manier om de cognitieve functie en de gezondheid van de hersenen te verbeteren", schrijven de onderzoekers. Een mogelijk mechanisme waarmee oefening herstel van een hersenschudding kan bevorderen, is een verbeterde doorbloeding in de hersenen.

De geleidelijke hervatting van fysieke activiteit moet daarom zo snel mogelijk na een hersenschudding plaatsvinden, schrijven de wetenschappers. Alleen acties die een verhoogd risico op een hernieuwde schedeltrilling met zich meebrengen, zijn beter te vermijden.

Bron: Anne M. Grool et al.: Associatie tussen vroege deelname aan lichamelijke activiteit na acute hersenschudding en aanhoudende postconcussieve symptomen bij kinderen en adolescenten, december JAMA 20, 2016


Zo? Deel Met Vrienden: