Conization

Tijdens conization, wordt een kegelvormig stuk van weefsel gesneden uit de cervix. Meer informatie over de procedure!

Conization

de conization is een operatie in de gynaecologie waarbij een conisch stuk weefsel (kegel) uit de baarmoederhals wordt gesneden. Het wordt gebruikt om gedegenereerde, mogelijk kwaadaardige cellen te diagnosticeren en te behandelen. Hier kun je alles lezen over de conisatie, welke chirurgische technieken beschikbaar zijn en welke risico's ze opleveren.

Productoverzicht

conization

  • Wat is een conization?

  • Wanneer heb je een conization nodig?

  • Wat doe je in een conization?

  • Wat zijn de risico's van een conization?

  • Wat moet je overwegen na een conization?

Wat is een conization?

Konisation is een chirurgische ingreep in de gynaecologie. De arts snijdt een conisch stuk weefsel, de zogenaamde kegel, uit de cervix - het onderste deel van de baarmoederhals.

Voor conisatie (poliklinisch of intramuraal) zijn verschillende procedures beschikbaar:

  • Messenconversie (met scalpel)
  • LEEP (Lus elektrische excisie procedure)
  • Op laser gebaseerde conization

Wanneer heb je een conization nodig?

In het gebied van de cervix kunnen celveranderingen optreden, zelfs bij jonge vrouwen, die cervicale intra-epitheliale neoplasie (CIN) worden genoemd. Deze weefselveranderingen zijn aanvankelijk niet kwaadaardig en vaak regressief automatisch. Ze kunnen zich echter in de loop van de tijd ontwikkelen tot baarmoederhalskanker. Om dit te voorkomen, kan de arts het veranderde weefsel met de conization verwijderen.

De vorming van deze CIN wordt begunstigd door verschillende risicofactoren. Het humaan papillomavirus (HPV) speelt hier een speciale rol: virale infectie is daarom een ā€‹ā€‹voorwaarde voor de ontwikkeling van baarmoederhalskanker.

Vijf tot 15 procent van de vrouwen ontwikkelt celveranderingen opnieuw na de procedure. Hoewel de studiesituatie nog niet duidelijk is, zijn er veel aanwijzingen dat HPV-vaccinatie na conization nuttig is.

Conisation: zwangerschap

Patiƫnten uit de 20ste week van de zwangerschap hebben een significant verhoogd risico op vroeggeboorte na conisatie. Omdat het kind op dit moment nog niet voldoende ontwikkeld is en mogelijk niet levensvatbaar is, moet de arts daarom zorgvuldig overwegen of een contingatie voor zwangere vrouwen een optie is. In het algemeen is de interventie alleen gerechtvaardigd in het geval van een vermoedelijke kwaadaardige tumorziekte, indien langdurig wachten tot beƫindiging van de zwangerschap de moeder in gevaar brengt.

Belangrijke symptomen

  • afvloeiing
  • doorbraakpijn
  • Onregelmatige cyclus

Wat doe je in een conization?

De baarmoeder is ongeveer 7 centimeter lang, peervormig orgaan. Het onderste derde deel van de baarmoeder wordt de baarmoederhals of de baarmoederhals genoemd en mondt uit in de vagina. De opening van de baarmoeder wordt de baarmoederhals genoemd.

voorbereiding

De conization zelf kan zowel in lokale anesthesie als in regionale anesthesie worden uitgevoerd (speciale geneesmiddelen worden geĆÆnjecteerd in de nabijheid van relevante zenuwen en de pijnoverdracht wordt dus geblokkeerd van het operatiegebied naar het centrale zenuwstelsel) of algemene anesthesie. Met de zogenaamde jodiumtest identificeert de arts ziek weefsel: hiervoor deelt hij de baarmoederhals in met een met jodium doordrenkt gaasje. Dientengevolge wordt gezond weefsel donker, terwijl pathologisch veranderde gebieden helder worden.

Messerkonisation

De arts hecht twee vasthouddraden aan het te verwijderen gebied, de zogenaamde kegel. Met behulp van een scalpel snijdt hij vervolgens de kegel ongeveer vijf millimeter diep en snijdt hem aan zijn punt af met een schaar. Met een elektrische sonde verzorgt hij zorgvuldig het bloeden na conisatie; als het sterker is, past het U-vormige naden toe.

LEEP: conization met de elektrische lus

Voor deze techniek gebruikt de gynaecoloog een dunne, elektrisch verwarmbare metalen lus. Op deze manier kan hij de warmte beperken tot het gewenste gebied en het omliggende gezonde weefsel beschermen. Met behulp van de tilband knipt de arts de kegel van boven naar beneden. Ook hier vindt de hemostase plaats zoals bij de mesconversie.

laserprocedures

Met behulp van een speciale gynaecologische laser plaatst de gynaecoloog eerst een rond gedeelte ongeveer zeven tot acht millimeter diep in de baarmoederhals en snijdt vervolgens de kegel uit met een scalpel. De dokter ontluchten met een laser.

Belangrijk onderzoek

  • biopsie
  • Gynaecologisch onderzoek
  • colposcopie

Wat zijn de risico's van een conization?

Zoals bij elke operatie, vormt conization een bepaald risico op bloedingen, wondgenezingstoornissen en zenuwletsels. Speciale risico's van de procedure omvatten:

  • Schade aan het weefsel Ontlading van verwarmd bloed met kans op brandwonden (alleen bij laserconfiguratie)
  • infecties
  • Verwonding aan de baarmoeder of de vaginawand
  • verhoogd risico op vroeggeboorte
  • Uitgebreide vaginale afscheiding tijdens de eerste week na de ingreep
  • Penetratie of letsel van aangrenzende organen (bijv. Darm, blaas)

De therapie helpt bij deze ziekten

  • baarmoederhalskanker

Wat moet je overwegen na een conization?

Na de conisatie wordt de geĆÆntroduceerde tamponade 24 uur gelaten. Het duurt ongeveer zes weken voordat de wond geneest. Verhoogde vaginale afscheiding en lichte bloeding na conization zijn normaal en duren meestal maximaal vier weken. Als u ernstige bloedingen opmerkt, raadpleeg dan uw gynaecoloog. Tot het bloeden en ontladen zijn gezakt, moet je volledige baden, zwembadbezoeken en sport vermijden. Seks na conization is alleen weer toegestaan ā€‹ā€‹als je geen bloeding of ontslag meer hebt.

Pijn na conization is normaal na elke operatie. Ze zouden na een paar dagen moeten verdwijnen. Indien nodig zal uw arts u een analgeticum voorschrijven.

In de meeste gevallen kan de arts het gedegenereerde weefsel tijdens de conisatie volledig verwijderen. Zes maanden na conization, zou u uw gynaecoloog voor een follow-up moeten raadplegen. Ongeveer anderhalf jaar na de procedure worden halfjaarlijkse controles aanbevolen; Als alles nog onopvallend is, kunt u overschakelen naar jaarlijkse examens.

Konisation: kinderwens

Zwangerschap na conization is mogelijk ondanks het verhoogde vroeggeboortecijfer. Als u uw gezinsplanning nog niet hebt voltooid op het moment van de operatie, bespreek dit dan met uw gynaecoloog. Dit zal dan tijdens de conisatie zo min mogelijk weefsel verwijderen. Niettemin hebben vrouwen die na conisatie zwanger zijn bijna twee keer zoveel kans op een vroeggeboorte als vrouwen zonder conceptie vanwege de verzwakking van de baarmoederhals conization, Daarna zijn echter geen effecten op de vruchtbaarheid bekend.

Conization


Zo? Deel Met Vrienden: