Koemelkallergie

Bij koemelkallergie (kma) zijn patiƫnten allergisch voor eiwitten van koemelk. Hier lees je alles wat belangrijk is voor de ziekte!

Koemelkallergie

Bij ƩƩn koemelkallergie (KMA) -patiƫnten zijn allergisch voor eiwitten in koemelk. Baby's en peuters in het bijzonder worden getroffen door koemelkallergie. Ze reageren meestal met buikpijn, diarree of netelroos na het eten. Alleen het afzien van koemelk helpt. Hier kunt u alle belangrijke informatie over koemelkallergie lezen.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. E73

Productoverzicht

koemelkallergie

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

Koemelkallergie: beschrijving

Degenen die getroffen zijn door koemelkallergie (KMA) zijn allergisch voor eiwitten (eiwitten) die worden aangetroffen in koemelk. Melkeiwitten van andere zoogdieren, zoals geiten- of mare-melk, kunnen allergieƫn veroorzaken.

Om begrip te bevorderen: een allergie is een overreactie van het afweersysteem van het lichaam. Het immuunsysteem is gericht tegen zogenaamde allergenen. Deze stoffen komen voor in de natuur, kunnen bestaan ā€‹ā€‹uit plantaardige of dierlijke eiwitten en zijn normaal gesproken onschadelijk. Het immuunsysteem van een allergische persoon beoordeelt haar echter verkeerd en bestrijdt haar. Dit is merkbaar door de allergische reactie. Als het immuunsysteem een ā€‹ā€‹persoon reageert die allergisch is voor een stof, wordt er gezegd dat het "gevoelig" is voor dit allergeen.

Koemelkallergie: baby en peuter worden vaak getroffen

Koemelkallergie is de meest voorkomende allergie bij kinderen jonger dan drie jaar. Over het algemeen wordt ongeveer twee tot drie procent van de bevolking getroffen. Het begint meestal in de eerste paar maanden nadat de moedermelk is vervangen door melkpoeder. Vaak eindigt de KMA op driejarige leeftijd. Slechts een paar volwassenen hebben er last van.

Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen koemelkallergie en lactose-intolerantie. Koemelkallergie komt minder vaak voor en wordt gekenmerkt door een reactie van het immuunsysteem op koemelkproteĆÆnen. In het geval van lactose-intolerantie missen de betrokkenen het enzym dat de melksuiker of lactose afbreekt. Ze hebben vaak last van een opgeblazen gevoel of diarree na het eten van melk.

Koemelkallergie: symptomen

De symptomen van koemelkallergie kunnen worden onderverdeeld in twee categorieƫn. In die die onmiddellijk na opname van koemelk verschijnen (directe type) en die die slechts na uren of dagen voorkomen (vertraagd type).

Koemelkallergie: symptomen van onmiddellijk type

Patiƫnten van het directe type (type I allergie) klagen over symptomen al een tot twee uur na het consumeren van koemelk. Ze tonen vooral:

  • Huid: netelroos (urticaria), roodheid (erytheem), plotselinge zwelling (angio-oedeem), jeuk
  • Ademhaling: loopneus, hoesten, moeilijk ademen, zwelling van het strottenhoofd
  • Maag-darmkanaal: zwelling van de mond, buikpijn, misselijkheid, braken, diarree
  • Gehele lichaam (systemisch): anafylactische shock (levensbedreigende daling van de bloeddruk); slechts vijf tot negen procent van de patiĆ«nten

Koemelkallergie: verschijnselen van het late type

Als patiƫnten na meer dan twee uur of dagen na inname van koemelk allergisch zijn, zijn dit symptomen van een type IV-allergie, de allergie van het vertraagde type. De slachtoffers klagen vaak over:

  • Spijsvertering: Ontsteking van de darm (enterocolitis), prikkelbare darmsyndroom, ontsteking van de slokdarm (eosinofiele oesofagitis) of obstipatie
  • Ademhaling: Chronische hoest, snelle ademhaling (tachypnoea), samentrekking van de luchtwegen vergelijkbaar met astma
  • Huid: atopische dermatitis

Koemelkallergie: oorzaken en risicofactoren

Koemelkallergie wordt veroorzaakt doordat het immuunsysteem van de getroffen koeien melkeiwitten bestrijdt. Het wordt door het afweersysteem niet als onschadelijk herkend. In totaal zijn er meer dan 25 verschillende eiwitten in de koemelk, wat tot een allergie kan leiden. De meeste patiĆ«nten zijn allergisch voor caseĆÆne of Ī²-lactoglobine.

De twee typen allergietypes zijn gebaseerd op de manier waarop het immuunsysteem met de eiwitten omgaat. In het directe type vormt het immuunsysteem specifieke antilichamen tegen koemelkeiwit, het zogenaamde IgE. Ze worden met elkaar verbonden door de koemelkproteĆÆnen en activeren de allergische reactie.

In de allergie van het vertraagde type spelen de cellen van het immuunsysteem een ā€‹ā€‹belangrijke rol. Speciale cellen, de T-cellen die eerder zijn gesensibiliseerd voor koemelkeiwitten, worden geactiveerd en trekken andere ontstekingscellen aan die de allergische reactie versterken.

De meerderheid van de patiƫnten lijdt binnen enkele minuten tot uren na het nuttigen van koemelk aan directe allergie met symptomen. Sommige tonen zowel onmiddellijke als vertraagde symptomen.

Verschillende verklaringen voor de ontwikkeling van koemelkallergie

Waarom sommige mensen allergie voor koemelk ontwikkelen en andere niet, wordt niet definitief opgehelderd.Er wordt aangenomen dat de bereidheid om deze allergie te ontwikkelen, wordt geƫrfd. Als koemelkallergieƫn of andere atopische ziekten zoals atopische dermatitis in het gezin voorkomen, heeft het kind meer kans op een allergie.

Bovendien kan een vroege inname ertoe leiden dat kleine hoeveelheden koemelk koemelkallergie veroorzaken. De darm is in de eerste paar maanden van het leven niet volledig volwassen en doorlaatbaar dan in het latere leven. Zo kunnen bijvoorbeeld relatief grote moleculen, zoals koemelkeiwitten, het lichaam binnendringen en een allergische reactie veroorzaken.

Daarnaast lijkt intestinale kolonisatie door bacteriƫn een belangrijke rol te spelen in de ontwikkeling van allergieƫn. Borstvoeding bevordert de kolonisatie van de darm met behulpzame lactobacillen en bifidobacteriƫn. Kinderen met borstvoeding hebben minder kans op allergieƫn dan anderen. Bovendien mag niet worden gerookt tijdens de zwangerschap en na de geboorte van het kind, omdat nicotine de allergie bevordert.

De reden dat koemelkallergie vaak verdwijnt tot de leeftijd van drie is nog steeds onderwerp van onderzoek. Het is mogelijk dat het gehalte aan specifieke antilichamen na verloop van tijd wordt verlaagd door het vermijden van koemelk.

Koemelkallergie: onderzoeken en diagnose

Om de allergie voor koemelk te diagnosticeren, zal uw arts u eerst vragen naar de geschiedenis van de ziekte (anamnese). Hiervoor biedt hij je de volgende vragen:

  • Wanneer hebben de klachten plaatsgevonden?
  • Heeft uw kind last van diarree, kortademigheid, roodheid of misselijkheid?
  • Geef je je kind borstvoeding?
  • Voed je met melkpoeder?
  • Zijn allergieĆ«n bekend in uw familie?

In het algemeen moet een onderscheid worden gemaakt tussen koemelkallergie en lactose-intolerantie.

Voor een veilige diagnose van koemelkallergie, moet u een kinderarts raadplegen die is gespecialiseerd in allergieƫn. De diagnose van koemelkallergie is vaak moeilijk te diagnosticeren. Dit komt deels omdat de tests niet altijd betrouwbaar zijn. Daarom is de geschiedenis cruciaal. Als KMA wordt vermoed, kan koemelk gedurende een periode van tien tot veertien dagen uit het dieet worden gehaald om te zien of dit verbetert.

Allergietest en antilichaambepaling

Bovendien kunnen allergietesten zoals de priktest of een bepaling van IgE-antilichamen worden uitgevoerd. De priktest is een allergietest waarbij de bovenste huidlaag eerst lichtjes wordt bekrast. Vervolgens worden allergeenoplossingen - in dit geval met mogelijke triggers van koemelkallergie - toegepast op dezelfde sites. Na vijf tot 60 minuten kan een lokale reactie op het allergeen optreden. De priktest is positief als het bijvoorbeeld gaat om netelroos of roodheid van de huid.

Als alternatief voor de priktest kan een antilichaambepaling worden uitgevoerd. In dit geval worden kruisreactieve antilichamen van de klasse IgE gezocht in het bloed van de patiƫnt. Het probleem met de priktest en het testen op IgE-antilichamen is dat ze negatief zijn in de allergievorm van het vertraagde type, hoewel er een allergie is. Daarom kan een extra provocatietest worden uitgevoerd. Koemelk wordt door de patiƫnt onder medisch toezicht opgenomen. Vervolgens wordt geƫvalueerd of de patiƫnt symptomen vertoont in de zin van koemelkallergie.

De allergie verdwijnt vaak tot de leeftijd van drie. Daarom moet een overeenkomstige diagnose opnieuw worden uitgevoerd met intervallen van Ć©Ć©n tot twee jaar.

  • Afbeelding 1 van 10

    Koemelk of melkvervanger?

    Of het nu voor veganisten is of vanwege een onverenigbaarheid: de markt voor alternatieven voor klassieke koemelk is booming. Wat zijn de voor- en nadelen van melksurrogaten op basis van soja, amandel en co.

  • Afbeelding 2 van 10

    Sojamelk - de voedingsstoffenrijk

    Sojamelk staat hoog op de lijst van melksurrogaten. Sommige mensen vinden echter in eerste instantie dat hun smaak moet wennen. In sojamelk is er echter bijna net zoveel eiwit en zelfs meer calcium in een lagere calorie-inname dan in koemelk. Het is bovendien cholesterolvrij en bevat foliumzuur, selenium, magnesium, mangaan, ijzer en zink.

  • Afbeelding 3 van 10

    Aandacht, hormonen!

    Sojaproducten bevatten echter ook zogenaamde fyto-oestrogenen, die werken als vrouwelijke hormonen. Ze kunnen een cardio-beschermend effect hebben, maar kunnen ook de groei van bepaalde borsttumoren bevorderen. Daarom mogen kankerpatiƫnten die een oestrogeenblokkerende behandeling krijgen, niet te veel sojaproducten gebruiken. Het Federale Instituut voor Risicobeoordeling adviseert vanwege het onduidelijke effect dat baby's en peuters geen sojamelk krijgen.

  • Afbeelding 4 van 10

    Amandelmelk - het licht

    Amandelmelk is ook populair bij koemelk omzetters. Met 13 kilocalorieƫn per 100 milliliter is het het caloriearmste melkalternatief. Het bevat hoofdzakelijk enkelvoudig onverzadigde vetzuren, die goed door het lichaam kunnen worden verwerkt en een gunstig effect hebben op de bloedlipideniveaus. Amandelmelk biedt maar weinig calcium en eiwit. Bovendien reageren sommigen op amandelen die allergisch zijn. Ongunstig voor koffiedrinkers: amandelmelk vlokt in de koffie.

  • = 4? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 5 van 10

    Rijstmelk - voor gevoelig

    Rijstmelk bevat aanzienlijk minder vet dan koemelk, maar het koolhydraatgehalte is meer dan twee keer zo hoog. Zoals havermout en speltmelk, het is een van de soorten granen. In tegenstelling tot deze bevat het echter geen gluten, wat belangrijk is voor mensen met gluten-intolerantie.

  • Afbeelding 6 van 10

    Havermout - voor gevoelig voor de melk

    Havermelk is relatief laag in voedingsstoffen. Het bevat weinig van alles: vet, koolhydraten en eiwitten. Het is echter niet geschikt voor mensen met glutenallergie. Havermout melk is echter vrij van lactose en melkeiwitten - en daarom goed geschikt voor mensen met een overeenkomstige intolerantie of allergie.

  • Afbeelding 7 van 10

    Kokosmelk - de dikke

    Kokosmelk, met een vetgehalte van maximaal 15 tot 25 procent, is het zwaargewicht onder de melkvervangers. Het levert gemakkelijk tot 230 kilocalorieĆ«n tot 100 milliliter. Maar ze is nog steeds magerder dan crĆØme. Het is goed geschikt om te koken. Maar het heeft een relatief uitgesproken smaak. Scheid ook snel van haar vet- en watergehalte.

  • Afbeelding 8 van 10

    Voor wie zijn de alternatieven?

    EĆ©n ding is zeker: ongeveer 15 procent van de Duitsers tolereert de lactose in koemelk niet. Ze missen het noodzakelijke enzym dat hen in staat stelt om af te breken in glucose en galactose. In andere gevallen voorkomt ontsteking de noodzakelijke enzymproductie. Voor hen zijn speciale producten geschikt waarbij de melksuiker al is gespleten. Ongeveer twee tot drie procent van de Duitsers heeft ook allergische reacties op melkeiwitten.

  • Afbeelding 9 van 10

    Voor dierenliefhebbers en het milieu

    Koemelk wordt veel geproduceerd in Duitsland in fabrieksboerderijen. Het dierenwelzijn wordt niet altijd gegeven. Bovendien leveren koeien overvloedige broeikasgassen. Voor velen een reden om geen koemelk te drinken. Maar andere 'melkleveranciers' zijn ecologisch niet altijd veilig. De teelt van sojabonen zorgt er bijvoorbeeld voor dat grote delen van het regenwoud het slachtoffer worden. Geef daarom de voorkeur aan producten uit de Europese teelt.

  • = 10? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 10 van 10

    Organisch is de moeite waard

    Als u natuurlijke producten prefereert, moet u melkvervangende producten van het biologische schap gebruiken. Voor de meeste soja-productie in de wereld worden genetisch gemodificeerde sojabonen verwerkt. Goederen met organische zegel zijn er vrij van. Graanmelkproducten worden op hun beurt vaak gemengd met additieven zoals stabilisatoren, emulgatoren, smaakstoffen en voedingsstoffen. Ze zouden de smaak en textuur verbeteren of het gebrek aan vitamines en calcium compenseren.

Koemelkallergie: behandeling

Koemelkallergie kan het best worden behandeld door geen koemelk te gebruiken. Als het kind de eiwitten waarvoor ze allergisch zijn niet ontvangt, zullen er geen symptomen verschijnen.

Koemelk bevat echter belangrijke voedingsstoffen zoals calcium, dierlijke eiwitten (eiwitten), vitamine B12 en jodium. Deze moeten via andere voedingsmiddelen aan het kind worden verstrekt. U moet daarom een ā€‹ā€‹voedingsplan opstellen met een voedingsdeskundige voor een kind met koemelkallergie.

Dieetalternatieven voor koemelkallergie

Calcium is bijvoorbeeld overvloedig aanwezig in broccoli of spinazie. Je kunt je kind ook calciumrijk mineraalwater geven om te drinken. Als deze voedingsmiddelen niet aan de calciumvereisten voldoen, kan aanvullend een calciumsupplement worden ingenomen.

In mager vlees, aardappelen, peulvruchten of graanproducten, evenals in kippeneiwitten, zijn er veel eiwitten. Als uw kind dit voedsel verdraagt, kan zijn eiwitbehoefte goed worden gedekt.

Bovendien is er veel vitamine B12 in broccoli en vlees, evenals in maĆÆs en aardappelen. Jodium kan ook worden verkregen uit zeevis of gejodeerd zout. Jodium kan ook via druppels worden toegediend.

Soms wordt moedermelk niet getolereerd. Als of wanneer het kind geen borstvoeding krijgt, moet een moedermelkvervanger gemaakt van een hoogwaardig hydrolysaat worden gekozen. Daarin worden de melkeiwitten zo ver afgebroken dat ze niet langer effectief kunnen zijn als allergenen. Als tweede keuze is melk van soja of rijst beschikbaar. Voorzichtigheid is echter geboden bij sojaproducten, omdat ze ook allergeen kunnen zijn.

Behandeling met medicijnen

Een allergische reactie kan in acute gevallen met medicijnen worden behandeld. Voor milde huidklachten of klachten van het maag-darmkanaal kunnen antihistaminica zoals cetirizine worden gegeven. Deze blokkeren de histaminereceptoren in het lichaam. Bij een allergische reactie komt veel histamine vrij. De antihistaminica verzwakken of voorkomen de effecten ervan.

Als patiƫnten klagen over kortademigheid of een anafylactische shock ondergaan, helpt de injectie van adrenaline. In de vorm van een adrenaline-pen kan deze levensreddende stof altijd meegenomen worden voor noodsituaties.

Lees meer over de onderzoeken

  • H2 ademtest

Koemelkallergie: ziekteverloop en prognose

Koemelkallergie komt meestal voor de eerste keer in de eerste twee maanden voor, nadat een baby eerst contact had met koemelkeiwit. Afhankelijk van hoe sterk het kind is gesensibiliseerd, is de allergie zwaarder of milder.

Hoe eerder de koemelkallergie optreedt, hoe groter de kans dat deze met de jaren verdwijnt. Op driejarige leeftijd heeft 90 procent van de getroffen kinderen geen symptomen meer van koemelkallergie als ze koemelkallergie hebben in hun eerste levensjaar. Aan de andere kant vertonen kinderen met koemelkallergie vaak andere atopische ziekten zoals atopische dermatitis, allergische astma of hooikoorts. "Atopisch" verwijst naar een ziekte veroorzaakt door een hoge concentratie antilichamen van de IgE-klasse in het bloed.

Voorkom koemelkallergie

Een koemelkallergie is deels genetisch. Daarom kan men een uitbraak van KMA niet altijd voorkomen. Desalniettemin is bewezen dat het de baby gedurende ten minste de eerste zes maanden van zijn leven verzorgt. Daarna kan aanvullend voedsel worden gegeven. Als borstvoeding niet wordt aanbevolen, is het raadzaam om het kind te voeden met hypoallergeen babyvoeding. Bovendien moet men in een vroeg stadium kleine hoeveelheden koemelkeiwit voeden. Dit verhoogt de kans op koemelkallergie.

Toch kunt u proberen verwarmde melk te integreren in bijvoorbeeld het voedingsplan in bakkerijproducten. Ze hebben meestal minder allergene effecten dan verse zuivelproducten en kunnen helpen tolerantie te creƫren voor koemelkeiwitten.

De patiƫnt met koemelkallergie moet onder andere het volgende voedsel vermijden:

  • Rauwe melk, magere melk, volle melk, H-melk
  • Yoghurt, kwark, kaas
  • Gecondenseerde melk, karnemelk, room

Let bij het kopen van voedsel op de inhoud van de verpakking. Onder meer mogen de volgende ingrediƫnten niet worden geconsumeerd:

  • caseĆÆne
  • melkeiwit
  • wei
  • Dierlijk eiwit
Bovendien moet een kind bij zijn koemelkallergie opgroeien in een rookvrij huishouden en er mogen geen katten in de buurt zijn. Beide factoren bevorderen de ontwikkeling van allergie.


Zo? Deel Met Vrienden: