Hardheid van het gehoor

Doofheid: lees alles over de oorzaken en de behandeling van gehoorverlies op The-Health-Site.com. Meer informatie nu!

Hardheid van het gehoor

een hardheid van het gehoor komt bij de meeste mensen op oudere leeftijd voor. Maar zelfs op jonge leeftijd, bijvoorbeeld, kan ruis de oren vroegtijdig beschadigen. Bovendien kunnen verschillende ziekten, zoals infecties of verwondingen, de hoorprestaties verminderen. Lees hier alles wat belangrijk is over de oorzaken en behandeling van doofheid.

Productoverzicht

hardheid van het gehoor

  • beschrijving

  • Oorzaken en mogelijke ziekten

  • Wanneer moet je naar de dokter?

  • Wat doet de dokter?

  • Je kunt dat zelf doen

Doofheid: beschrijving

Hardheid van het gehoor

In de loop van het leven wordt de prestatie van alle zintuigen slechter - het gehoor neemt ook af. Kruipende presbyacusis (presbyacusis) is een natuurlijk proces dat bijna iedereen vanaf de leeftijd van vijf treft. Doofheid wordt versneld door lawaai, ziekten zoals hart- en vaatziekten of diabetes, bepaalde medicijnen of toxines zoals nicotine.

Gehoorstoornissen kunnen grofweg worden onderverdeeld in drie gebieden: de geluidsgeleiding, het geluidsgevoel en het geluid van doofheid. Deze gehoorstoornissen kunnen ook in combinatie voorkomen.
Geleidende gehoorverlies: Bij deze gehoorstoornissen worden geluidsgolven minder of helemaal niet in het binnenoor bereikt. De oorzaak kan in de gehoorgang zijn, bijvoorbeeld als deze is verstopt of misvormd. Het kan zich echter ook in het gebied van het middenoor bevinden, bijvoorbeeld in het geval van een infectie.

Geluids- of innerlijke oordoofheid: Bij deze vormen van doofheid passeren de trommelvlies- en gehoorbeentjesketen de geluidsgolven op de juiste manier, maar de signalen worden niet goed doorgegeven en verwerkt. De fijne haarcellen in het binnenoor kunnen bijvoorbeeld worden beschadigd, waardoor het geluid gewoonlijk wordt versterkt en omgezet in elektrische signalen.

De waarneming van geluid gehoorverlies: Bij dit type gehoorstoornis zijn de hersenen de oorzaak van gehoorverlies. Daar worden inkomende audiosignalen gewoonlijk geïdentificeerd en krijgen een betekenis. Bij gehoorverlies doofheid voert de gehoorzenuw de signalen correct uit, maar deze worden onjuist verwerkt in de hersenen. Het resultaat: de getroffen persoon hoort de geluiden, maar kan er niets mee doen. Dit kan bijvoorbeeld het geval zijn na een beroerte.

Gecombineerde doofheid: Hier komen tegelijkertijd twee of drie soorten gehoorstoornissen voor. Een voorbeeld is het explosietrauma: als iemand werd blootgesteld aan extreme ruis, bijvoorbeeld door de explosie van een vuurwerklichaam direct naast het oor, ontstaat een gecombineerde geluidsgeleiding en geluidssensatie-doofheid. De enorme druk van de geluidsgolf scheurt het trommelvlies. Bovendien beschadigt de luide knal de haarcellen in het binnenoor.

Doofheid: oorzaken en mogelijke ziekten

Oorzaken van geleidend gehoorverlies

Bij deze vormen van doofheid bereiken de geluidsgolven het binnenoor niet of worden ze alleen verzwakt. De redenen kunnen zijn:

  • Verstopte gehoorgang, zoals oorsmeer (cerumen) of vreemde voorwerpen
  • Congenitale misvormingen van de gehoorgang
  • Tumoren in de gehoorgang of het middenoor
  • letsel
  • Botachtige gezwellen (bijv. Gebruikelijk in zwemmers)
  • Ventilatiestoornissen en vochtophoping in het middenoor (tympanische effusie)
  • Acute of chronische otitis media
  • Ontsteking van met lucht gevulde secundaire ruimten in het middenoor (mastoiditis)
  • Otosclerose: hier is een gehoorbeentje, de stijgbeugel, gefuseerd met het bot.
  • trommelvlies
  • Breuk van de basis van de schedel
  • Misvormingen in het middenoor
  • Fensterruptur

Oorzaken van perceptieve of innerlijke oor doofheid

De oorzaken van deze vormen van doofheid zijn pathologische veranderingen van het binnenoor of de gehoorzenuw. In sommige gevallen stuurt de gehoorzenuw de ontvangen signalen niet naar de hersenen door. De belangrijkste redenen zijn:

  • Presbycusis (presbyacusis)
  • ruis schade
  • Plotseling gehoorverlies
  • de ziekte van Menière
  • Vergiftiging (gehoorverlies gehoorbeschadigend)
  • Schedelverwondingen (bijv. Hersenschudding)
  • Misvormingen van het binnenoor
  • Tumoren (bijv. Akoestisch neuroma, vestibulair schwannoma)
  • Zenuwbeschadigingen (bijv. Na schedelverwondingen)
  • Ontsteking (bijv. Meningitis)
  • Afwijkingen of missende buik van de gehoorzenuw
  • Storing in de verbinding van de haarcel met de gehoorzenuw (auditieve neuropathie)

Oorzaken van gehoorverlies doofheid

Bij deze vormen van doofheid verwerken de hersenen de signalen uit het oor niet goed. Mogelijke oorzaken zijn:

  • encefalitis
  • beroerte
  • hersenbloeding
  • Traumatisch hersenletsel
  • afwijkingen

Doofheid: wanneer moet je naar een dokter?

Als het gehoorverlies plotseling optreedt of gepaard gaat met pijn of koorts, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Zelfs als het gehoorverlies kruipt, moet u uw gehoor laten testen. Omdat het gehoorverlies langer duurt, leert het brein de verwerking van de signalen op de betreffende frequenties af. Gehoorapparaten zullen dan niet meer helpen. Een van de eerste tekenen van gehoorverlies is bijvoorbeeld dat het moeilijk is om te volgen wat u in grotere gesprekken hebt gezegd.

Ziekten met dit symptoom

  • Dissociatieve stoornis
  • breuk
  • aritmie
  • Ziekte van Meniere
  • otosclerose
  • verdoving

Doofheid: wat doet de dokter?

diagnostiek

Uw eerste contactpersoon is een KNO-arts (ENT). Eerst vraagt ​​hij de medische geschiedenis (anamnese). Dit omvat ook wat u professioneel en in uw vrije tijd doet. Dit wordt gevolgd door een compleet onderzoek van oor, neus en keel met oorreflectie (otoscopie).
De mate en het type doofheid kan worden bepaald door middel van verschillende gehoortests. Deze omvatten:

  • Hörweitenprüfung: De arts test de geluidsperceptie van beide oren door vierlettergrepige numerieke woorden zoals "25" of "88" één voor één vanaf verschillende afstanden te fluisteren.
  • Tonschwellenaudiogramm: Geluiden worden op verschillende frequenties via een hoofdtelefoon gespeeld - eerst heel stil en dan steeds luider. Het volume waarbij de patiënt voor de eerste keer het geluid waarneemt, wordt de gehoordrempel genoemd.
  • speech: Met behulp van een headset ontvangt de patiënt syllabusnummers met meerdere syllabi en monosyllabische testwoorden, die hij moet herhalen.
  • Electrocochleography (ECochG): De procedure wordt gebruikt voor ernstig en plotseling gehoorverlies, bijvoorbeeld na een gehoorverlies. De activiteit van de sensorische cellen in het oor wordt gemeten.
  • Otoakoestische emissies: Met deze methode wordt de functie van het binnenoor gecontroleerd. Wanneer tonen het oor raken, trekken de haarcellen samen. Het resulterende geluid wordt otoakoestische emissies genoemd. Ze kunnen worden vastgelegd met microfoons met een hoge gevoeligheid.
  • Brain Stem Audiometry (BERA): Het wordt gebruikt als de oorzaak van het gehoorverlies in het gebied van de gehoorzenuw en de diepere hersengebieden wordt vermoed. Hiervoor wordt via de hoofdtelefoon een geluid aan de examinandus afgespeeld. Via elektroden op de kop kan de daaropvolgende reactie van de hersenen worden gedetecteerd in de vorm van elektrische stromen. Deze worden "akoestisch opgewekte potentialen" genoemd. Op basis van de intensiteit en de tijdsvertraging van de hersenreactie kan worden afgeleid uit de functie van de gehoorzenuw.
  • Hirnrindenaudiometrie: Deze methode werkt op dezelfde manier als hersenstam-audiometrie, behalve dat hier de activiteit van de hersenschors wordt bepaald.

therapie

Hoortoestellen: Als het gehoorverlies te wijten is aan leeftijd of lawaai, kan het gehoor niet worden hersteld. In dit geval moet een gehoorapparaat zo snel mogelijk worden aangepast, zodat de hersenen de verwerking van de geluiden niet afleren. Het gaat om achter-het-oor-apparaten en in-ear-apparaten. Als gratis taalcommunicatie (bijvoorbeeld telefoneren) niet meer mogelijk is ondanks het hoortoestel, overweeg dan een binnenoorprothese (cochleair implantaat).
medicijnen: Als het gehoorverlies te wijten is aan een infectie van het gehoororgaan of de gehoorzenuwen, moeten de ziekteverwekkers worden bestreden. Voor bacteriën en virussen zijn verschillende medicijnen beschikbaar. Antivirale middelen werken tegen virussen. Aciclovir wordt het meest gebruikt - het favoriete medicijn voor een herpes-infectie van het binnenoor of de gehoorzenuwen. Aciclovir wordt ook gebruikt in het geval van infectie van het middenoor met influenzavirussen.
bij bacteriële infecties (meestal middenoorontstekingen) helpen vooral breedbandantibiotica. Deze doden op betrouwbare wijze de meest voorkomende pathogenen (streptokokken, stafylokokken, Haemophilus influenzae) of remmen de groei van de pathogenen. De meest voorkomende antibiotica voor deze toepassing zijn penicilline V, amoxicilline, cefuroximaxetil en clarithromycine.
infusies: In het geval van gehoorverlies of een akoestisch trauma wordt meestal een infuus met verschillende medicijnen toegediend. Dus het gehoorverlies moet worden gematigd. De effectiviteit van deze methoden is echter slecht gedocumenteerd in studies. Bloedsomloop bevorderende middelen zijn om een ​​mogelijk verminderde doorbloeding in het binnenoor te verhelpen. Veel gebruikte geneesmiddelen zijn onder meer hydroxyethylzetmeel (6% HAES) en dextranen, evenals pentoxifylline. Vóór de eerste dextran-infusie wordt gewoonlijk een speciaal middel (hapteen) gegeven om een ​​allergische reactie op het geneesmiddel te voorkomen. Decongestiva worden gebruikt in geval van zwelling in het gebied van het binnenoor. Veel voorkomende remedies zijn glucocorticoïden zoals prednisolon.
Het oor schoonmaken: Als bijvoorbeeld oorsmeer (cerumen) opzwelt na het baden, kan de klier de gehoorgang bijna geluiddicht afsluiten. Als de gang verstopt is met cerumen of een vreemd lichaam, is aspiratie het favoriete medicijn.Als dit niet mogelijk is, kan het oorsmeer worden verwijderd met behulp van verschillende instrumenten (haken, stroppen, curettes of kopspijkers). De KNO-arts kan de talg ook verwijderen door te spoelen - maar alleen als het trommelvlies intact is. Eerst trekt de arts de oorschelp terug om de gehoorgang recht te maken. Daarna spoelt hij zorgvuldig de gehoorgang af met lichaamswarm water. Vooral persistent enten verzacht het van tevoren met glycerolhoudende oordruppels.
Logopedie: Als de oorzaak van het gehoorprobleem in de hersenen is, is gerichte luister- en taaltraining noodzakelijk. Onder begeleiding van een therapeut (logopedist of logopedist) leert de betrokken persoon de betekenis van geluiden op een geheel nieuwe manier. Helaas is de prognose voor een complete genezing eerder slecht - vooral op een gevorderde leeftijd of wanneer grote delen van het hoorcentrum worden beïnvloed.
bewerkingen: Een defect trommelvlies kan een chirurg bedekken met de eigen spier- of kraakbeenhuid (myringoplastiek). Als de beugel in het oor niet meer goed functioneert, kan deze ossicula worden vervangen door een prothese van metaal of plastic (stapes-prothese). Bij een ernstige middenoorontsteking is het soms nodig om het trommelvlies door te snijden zodat de pus kan afvloeien (paracentese). In sommige gevallen wordt een zogenaamd timpaan van goud, titanium of kunststof gebruikt, waarmee het oor kan worden geventileerd.

Doofheid: dat kunt u zelf doen

Doofheid is nog steeds een taboe in onze samenleving. Mensen met een handicap worden vaak gemarginaliseerd en leiden een nichebestaan. Een paar eenvoudige regels en een dosis openheid zijn voldoende om veel obstakels uit de weg te ruimen. Sommige tips vergemakkelijken de dialoog in een Hörhandicap.

  • Verberg uw gehoorverlies niet, wat snel tot onnodige misverstanden leidt.
  • Vraag je gesprekspartners om niet harder te praten, maar om duidelijker te spreken.
  • Vraag uw gesprekspartners om zich tot u te wenden om te spreken, zodat u lipes kunt lezen.
  • Doe niet alsof je iets hebt begrepen, maar vraag om de herhaling van wat er is gezegd.
  • Heb de moed om te vragen naar je gehoorverlies.
  • In gezelschap zit je naast iemand die duidelijk spreekt. Hij is mogelijk klaar om het gesprek voor u samen te vatten.
  • Schaam je niet voor je gehoorbeperking en ga niet privé of professioneel met pensioen. Rudi Carrell was bijvoorbeeld extreem slechthorend en toch succesvol. Ook Troja-ontdekker Heinrich Schliemann hoorde het slecht.

Doofheid: omgaan met de getroffenen

Normaal gesproken is het voor een horende persoon zelden duidelijk hoe uitputtend een gesprek is voor een persoon met gehoorverlies. De situatie is vergelijkbaar met het kijken naar een film waarin een film zich in een taal bevindt die je niet goed genoeg kent. Om de relatie ondanks dat het niet of verkeerd begrepen woorden te begrijpen, moet een persoon met Hörhandicap de tarieven uiterst geconcentreerd te volgen, waardoor oefenen al zijn combinaties en denkvermogen.
Als u het volgende advies opvolgt, zullen u en uw slechthorende gesprekspartner het gemakkelijker vinden om te praten:

  • Wees geduldig.
  • Spreek duidelijk en rustig.
  • Schreeuw je boodschap niet naar je tegenpartij, want doofheid heeft niet altijd iets te maken met "te zacht luisteren". Integendeel: voor mensen die lijden aan een gevoel van gehoorverlies, zijn volumes van slechts 80 decibel vaak pijnlijk - bij normaal gehoor is de pijngrens ongeveer 120 decibel.
  • Kijk altijd naar je gesprekspartner. Een slechthorenden moeten het met hun ogen horen: het lezen uit hun mond is voor hen essentieel.
  • Vermijd kauwgom en snoepjes - deze zorgen ervoor dat u niet duidelijk spreekt en het begrijpen moeilijk maakt hardheid van het gehoor.


Zo? Deel Met Vrienden: