Debridement

Debridement is de meest uitgevoerde chirurgische reiniging van een wond. Lees alles wat belangrijk is over de procedure!

Debridement

een debridement is de meest operatief uitgevoerde reiniging van een wond. In deze procedure worden dood weefsel en puin verwijderd - het wordt ook wel een wondtoilet genoemd. Na het reinigen kan de wond beter genezen. Lees alles over de procedure, wanneer het is gebeurd en wat de risico's zijn.

Productoverzicht

debridement

  • Wat is een debridement?

  • Wanneer voer je een debridement uit?

  • Wat doe je met een debridement?

  • Wat zijn de risico's van debridement?

  • Waar moet ik op letten na een debridement?

Wat is een debridement?

Debridement (ook wel debridement genoemd) wordt gebruikt om dood of geïnfecteerd weefsel en vreemde lichamen te verwijderen. Als gevolg hiervan wordt wondgenezing mogelijk gemaakt of versneld. Bovendien voorkomt debridement dat de infectie zich verspreidt. Giftige stoffen, zoals die afkomstig van brandwonden, komen niet in het organisme.

Weefsel dat moet worden ontbraamd, moet voldoende bloed krijgen. Anders is er geen wondgenezing mogelijk en is het weefsel niet meer te redden. Een amputatie kan noodzakelijk worden.

Wanneer voer je een debridement uit?

Artsen voeren altijd een debridement uit als de eigen wondgenezing niet op zichzelf start of te langzaam verloopt. De volgende ziekten of letsels vereisen vaak debridement:

  • Wondinfecties: de verspreiding van ziekteverwekkers voorkomen
  • stoornissen in de bloedsomloop
  • Decubitus (doorligwonden)
  • Weefselverlies na ongelukken
  • Grote blauwe plekken in het wondgebied
  • Vreemd lichaam in de wond
  • Ernstige brandwonden of bevriezing
  • Gebrek aan vorming van littekenweefsel

Belangrijke symptomen

  • Bubble op de voet

Wat doe je met een debridement?

De meest gebruikte en snelste methode is chirurgisch debridement. Hier bevrijdt de chirurg de wond - voor grotere verwondingen meestal onder algemene anesthesie - met chirurgische instrumenten (scalpel, scherpe lepel) van alle subcutaan, dood en geïnfecteerd weefsel. Zelfs wondbedekkingen zijn volledig verwijderd.

Chirurgisch debridement heeft het voordeel dat de resulterende verwonding ervoor zorgt dat ontstekingscellen in de wond worden gewassen, wat een belangrijke bijdrage levert aan genezing.

Bovendien kan een negatieve druk op de wond worden gegenereerd, die de drainage van het wondwater verbetert en bovendien het genezingsproces ondersteunt. Om dit te doen, wordt een steriele spons op de wond geplaatst, die is verbonden met een apparaat met een plastic buis, die de negatieve druk genereert.

Enzymatisch debridement

Voor langere wonden versnellen bepaalde enzymen wondgenezing. Deze splitsen daardoor verschillende eiwitten, die zich in de wondbedekking bevinden en in dood weefsel. Pas na de afbraak van deze korst vormt zich voldoende littekenweefsel. Vanwege de langdurige behandeling maken artsen zelden gebruik van deze optie. Bovendien kan een chirurgisch debridement meestal niet worden vervangen.

Fysiek debridement

Met droge of bevochtigde steriele compressen of wond-irrigatie-oplossingen kunnen wondbedekkingen gemakkelijk worden verwijderd. Verpleegkundigen voeren dit zogenaamde fysieke debridement uit tijdens dagelijkse verbandwissels, onder andere. De methode is echter behoorlijk pijnlijk en kan al gevormd littekenweefsel beschadigen.

Een verdere ontwikkeling is het ultrasound debridement: speciale wondgels worden getrild door ultrasone golven, die ervoor zorgen dat vuil en dode cellen uit de wond worden getransporteerd.

Autolytisch debridement

Deze vorm van debridement bevordert gelachtige wondverbanden (hydrocolloïd verband), de afgifte van endogene enzymen, vergelijkbaar met de enzymatische debridement-afbraakwondbedekkingen. De vochtige omgeving komt overeen met de natuurlijke wondcondities, waardoor meer ontstekingscellen in het weefsel migreren en littekenvorming stimuleren.

Biosurgical debridement

Bij deze methode legt de arts speciale vliegenlarven in de wond, die zich voeden met dood weefsel. Het vliegspeeksel bevat enzymen die de korst afbreken en bacteriën doden. De methode is pijnloos voor de patiënt.

Wat zijn de risico's van debridement?

Tijdens chirurgisch debridement kunnen zenuwen in het wondgebied gewond raken, emotionele stoornissen of verlamming kunnen het gevolg zijn. Als bloedvaten gewond raken, kan rebleeding optreden.

Aangezien debridement in het algemeen het wondgebied aanvankelijk verhoogt, is er een verhoogd risico op bacteriële infecties, die meestal moeten worden gecorrigeerd door middel van verdere chirurgische ingrepen.

Als de chirurg zoveel weefsel moet verwijderen dat de tegenovergestelde randen van de wond niet meer samen kunnen groeien, wordt de wond afgesloten door een huidflap die uit de billen, dijen of rug van de patiënt wordt verwijderd en wordt getransplanteerd als onderdeel van een tweede operatie.

De therapie helpt bij deze ziekten

  • doorgelegen plek

Waar moet ik op letten na een debridement?

Na debridement, druk niet op de wond. Bij het douchen moet u een speciale douchepleister over de wond dragen, zodat er geen bacteriën in de wond komen met het water. Het is het beste om met de verpleegkundigen te praten die je kunnen helpen met je lichaamsverzorging. Voel na het debridement Plotselinge pijn in de wond of een doordrenkt of bloederig verband, moet u uw arts informeren.

Debridement

Debridement

FAQ - 💬

❓ What is a debridement procedure?

👉 When a doctor removes dead tissue from a wound, it's called debridement. Doctors do this to help a wound heal. It's a good idea to remove dead tissue for a few reasons. First, dead tissue gives bacteria a place to grow. This can cause infection.

❓ What are the 4 types of debridement?

👉 Several types of debridements can achieve the removal of devitalized tissue. These include surgical debridement, biological debridement, enzymatic debridements, and autolytic debridement.

❓ Is debridement considered surgery?

👉 Debridement is the word used to describe a specific surgical procedure. In a debridement, the surgeon removes damaged tissue from the body to promote healing. Tissue removed may be: Dead.

❓ Does wound debridement hurt?

👉 Is debridement painful? Biological, enzymatic, and autolytic debridement usually cause little pain, if any. Mechanical and sharp debridement can be painful. If you're getting mechanical debridement, you may receive pain medication.

❓ How long does a debridement take?

👉 The procedure will take about 20 to 30 minutes. But it can take longer. It depends on how your doctor does the debridement. It also depends on where the wound is, how big it is, and how serious it is.

❓ What happens after a debridement?

👉 You can expect some pain and swelling around your wound. This should get better within a few days after the procedure. You may have a bandage or a moist dressing over your wound. Your doctor will let you know how long to keep it on and how often to change it.

❓ When should you not debride wounds?

👉 For example, debridement is not appropriate for dry necrotic tissue or gangrene without infection, as found in the ischaemic diabetic foot, where the most appropriate decision may be to leave the devitalised tissue to dry to such an extent that the necrotic tissue separates from the limb (auto-amputation) (Figure 2).

❓ How long does surgical debridement take?

👉 The procedure will take about 20 to 30 minutes. But it can take longer. It depends on how your doctor does the debridement. It also depends on where the wound is, how big it is, and how serious it is.

❓ Does debridement require anesthesia?

👉 Anesthesia for debridement is as follows: General anesthesia: Because debridement is a very painful procedure, and complete analgesia is essential for thorough debridement.

❓ What happens during debridement?

👉 Debridement is a procedure for treating a wound in the skin. It involves thoroughly cleaning the wound and removing all hyperkeratotic (thickened skin or callus), infected, and nonviable (necrotic or dead) tissue, foreign debris, and residual material from dressings.

❓ Which wounds may need debridement?

👉 You should only need debridement if you have a serious or chronic wound that doesn't respond to your immune system. Injuries such as diabetic leg ulcers or severe burns may require debridement. You may need debridement to clear out any debris that has entered a wound.

👉 What is debridement? Debridement is the removal of infected, damaged, or dead tissue so a wound can heal properly. You may need more than one debridement. What are selective methods of debridement? Selective methods only remove the infected, damaged, or dead tissues. You may need any of the following:

👉 Autolytic debridement is best for noninfected wounds and pressure sores. If you have an infected wound that’s being treated, you can get autolytic debridement with another form of debridement. Mechanical debridement is the most common type of wound debridement. It removes unhealthy tissue with a moving force.

👉 Autolytic debridement uses your body’s enzymes and natural fluids to soften bad tissue. This is done with a moisture-retaining dressing that’s typically changed once a day. When moisture accumulates, old tissue swells up and separates from the wound.

👉 Another mechanical debridement technique is wet-to-dry dressings. Doctors apply a moist sterile bandage to your wound and allow it to dry. When the dried dressing is removed, it pulls away dead tissue that has adhered to it. This process is painful and runs a risk of removing healthy tissue as well.


Zo? Deel Met Vrienden: