Dementie: gevaar van slaappillen & co.

Gemeenschappelijke drugs tegen incontinentie, slaapstoornissen of depressie kan dramatische bijwerkingen hebben: Je lijkt om de kans op dementie bij hogere doses of bij langdurig gebruik te verhogen - zelfs nadat ze zijn verkocht een lange tijd. Slapeloosheid, depressieve stemming, overactieve blaas of allergieƫn (zoals hooikoorts) - de lijst met ziekten die anticholinergica gebruiken is lang.
Dementie: gevaar van slaappillen & co.

Gemeenschappelijke drugs tegen incontinentie, slaapstoornissen of depressie kan dramatische bijwerkingen hebben: Je lijkt om de kans op dementie bij hogere doses of bij langdurig gebruik te verhogen - zelfs nadat ze zijn verkocht een lange tijd.

Slapeloosheid, depressieve stemming, overactieve blaas of allergieƫn (zoals hooikoorts) - de lijst met ziekten die anticholinergica gebruiken is lang. Omdat de medicijnen een groot voordeel hebben: ze blokkeren de werking van de neurotransmitter acetylcholine in de hersenen, wat over het algemeen een kalmerend en ontspannend effect heeft. Echter, hun plaats van werking heeft ook zijn nadelen - al langer een verband tussen het gebruik van medicatie met anticholinerge activiteit en de incidentie van dementie bekend is.

Tot nu toe gingen experts ervan uit dat de bekende verslechtering van de cognitieve prestaties door anticholinergica reversibel is, dus verdwijnt na stopzetting van de preparaten. Maar een nieuwe studie levert bewijs dat dit misschien niet het geval is.

Oudere patiƫnten in de focus van het onderzoek

Voor deze studie hebben onderzoekers van de Universiteit van Washington de gezondheid van 3.434 mensen van 65 jaar en ouder gevolgd gedurende gemiddeld meer dan zeven jaar. De keuze viel op oudere deelnemers, omdat zij vaak regelmatig en gedurende lange tijd anticholinergica gebruiken. Bij baseline vertoonde geen van de proefpersonen tekenen van dementie. Gedurende de onderzoeksperiode zodanig, maar werd gediagnosticeerd in 797 deelnemers: De meeste van hen (637) met de ziekte van Alzheimer, de andere op een andere vorm van dementie.

De onderzoekers bepaalden vervolgens de totale hoeveelheden anticholinergische actieve ingrediƫnten (op recept en zonder recept verkrijgbaar) die de onderzoeksdeelnemers hadden genomen tijdens de observatieperiode. Ze gebruikten de records in de databases van apotheken. Meestal deelnemers anticholinergica (bijvoorbeeld doxepin) hadden de vorm van bepaalde hypnotica (bijvoorbeeld difenhydramine), anti-urinaire incontinentie (zoals oxybutynine) en tricyclische antidepressiva genomen.

Het risico neemt toe met de hoeveelheid actief ingrediƫnt

De analyse van de gegevens bleek: Er is een verhoogd risico op dementie was voor die onderwerpen die had ten minste 10 milligram doxepine, 4 milligram difenhydramine of 5 mg oxybutynine over een periode van meer dan drie jaar daags - doses die heel gebruikelijk zijn of zelfs in de praktijk overschreden worden. Bij depressie wordt doxepin bijvoorbeeld voorgeschreven in een initiƫle dosis van 25 tot 50 milligram. Deze dosis kan vervolgens worden verhoogd tot maximaal 300 milligram per dag.

De toename van het risico op dementie nam volgens de studie toe met de totale dosis anticholinergica. Deelnemers met de hoogste consumptie hadden dus 54 procent meer kans op dementie.

Controleer medicatie

De studieleider Dr. Shelly Gray benadrukt echter dat ondanks deze resultaten niemand op eigen kracht mag stoppen met het gebruik van anticholinergica. In plaats daarvan moet men met de behandelende arts praten: Sommige anticholinergica kunnen relatief gemakkelijk worden vervangen door andere waarvoor geen verhoogd risico op dementie bekend is. Tricyclische antidepressiva zoals doxepin zouden bijvoorbeeld kunnen worden uitgewisseld voor zogenaamde SSRI's zoals citalopram of fluoxetine, zegt Dr. Gray.

Artsen geadviseerd de onderzoeker, anticholinergica - als ze zijn zelfs verplicht - om de laagst mogelijke dosis te schrijven aan het succes van de behandeling regelmatig te controleren en om de behandeling te stoppen als de medicatie niet het gewenste effect liet zien.

  • Afbeelding 1 van 9

    De beste strategieƫn tegen de ziekte van Alzheimer

    Vergeten uw eigen telefoonnummer, schreeuwen de favoriete dochter agressief, laat de potten op het fornuis: Alzheimer veranderd. Ongeveer 1,2 miljoen mensen in Duitsland lijden aan de meest voorkomende vorm van dementie. Het aantal blijft stijgen, met 40.000 per jaar, schat de Duitse Alzheimer's Society. Het risico op ziekte hangt af van de leeftijd en genen. Maar niet alleen: u kunt ook zelf iets doen om gezond te blijven - met deze strategieƫn!

  • Afbeelding 2 van 9

    Bewegen op

    "Beweging stimuleert lichaam en geest" - dit is geen kinderverhaal, maar waar! Statistieken tonen aan dat degenen die lichamelijk actief zijn, het risico op de ziekte van Alzheimer halveren. Je hoeft niet eens topprestaties te brengen. Dagelijks 30 minuten lichte oefeningen genoeg: Maak een wandeling in het bos, de trap nemen, werken in de tuin of zwemmen in het meer. Kortom: zorg voor een goede circulatie en verlaag uw ziekterisico trouwens.

  • Afbeelding 3 van 9

    Drink het juiste ding

    Thee, water, fruit en groentesappen - deze drankjes zijn gezond. Over het algemeen moet je het drinkt minstens 1,5 liter water per dag, want als de hersenen krijgt niet genoeg vocht vermindert de efficiƫntie. Ook zijn maximaal vijf kopjes koffie en een glas alcohol - bij voorkeur rode wijn - toegestaan. Alcoholoverschotten moeten in elk geval worden vermeden, wat de hersenen op een duurzame manier schade toebrengt!

  • Afbeelding 4 van 9

    Eet verstandig

    Zelfs met vast voedsel mindfulness is vereist als u wilt het risico op het ontwikkelen van de ziekte van Alzheimer te verminderen. Experts raden mediterrane gerechten aan met veel fruit, groenten, peulvruchten en granen, evenals heel weinig vlees en dierlijke vetten.

  • = 4? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 5 van 9

    Besteed aandacht aan uw lijn

    Sport en een gezond dieet zijn de beste manieren om slank te blijven. Obesitas moet absoluut worden vermeden. Deskundigen hebben ontdekt dat veel extra kilo's - vooral in de buikstreek - het risico op dementie kunnen verhogen.

  • Afbeelding 6 van 9

    Houd jezelf mentaal fit

    Niet alleen heeft het lichaam regelmatige training nodig. Ook zou je geest je constant op het goede spoor moeten houden. Het is het beste om zo vroeg mogelijk te beginnen en het de rest van je leven te houden. De mentale training hoeft niet altijd een opleiding in de strikte zin te zijn, je kunt het ook speels inpakken: lezen, kaarten spelen of schaken, muziek maken, naar musea gaan of vreemde talen leren.

  • Afbeelding 7 van 9

    Contacten onderhouden

    Zelfs vrienden houden hun hoofd fit. Alleen mensen hebben twee keer zoveel kans om het risico van Alzheimer te lopen als mensen in een partnerschap. Of het nu met een partner, vrienden of vreemden is - blijf in contact met anderen! Ontdek welke groepaanbiedingen beschikbaar zijn in jouw regio. Centra voor volwasseneneducatie of vrijwilligersinstellingen zijn vaak goede plaatsen om elkaar te ontmoeten en om met elkaar om te gaan.

  • Afbeelding 8 van 9

    Beheer uw waarden

    Verhoogt uw bloeddruk of schommelt de bloedsuikerspiegel? Beide kunnen het risico op dementie verhogen, dus houd elke verandering in de gaten. Experts geloven dat hoge bloeddruk en hoge bloedsuikerspiegel de hersenen beschadigen. Risicofactoren kunnen echter ook in de loop van hun leven veranderen: bij mensen ouder dan 89 kan hoge bloeddruk de cognitieve achteruitgang mogelijk vertragen.

  • = 9? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 9 van 9

    Rook niet

    Roken is ongezond - hoe opvallend het ook klinkt, het kan niet vaak genoeg worden genoemd! Rook beschadigt niet alleen de kleine longblaasjes maar hoogstwaarschijnlijk ook de neuronen en bloedvaten in de hersenen. Studies tonen aan dat rokers 170 procent meer kans hebben om dementie te ontwikkelen.

Verdere studies vereist

dit is nog niet bewezen met deze observationele studie - zelfs als suggereren dat de huidige studie resultaten die anticholinergische middelen causaal betrokken bij de ontwikkeling van dementie kan zijn. Experts rond het Verenigd Koninkrijk ziekte van Alzheimer Society pleiten dan ook om de relatie nader te onderzoeken. (MF)

bronnen:

Gray, S.L. et al. Cumulatieve gebruik van sterke anticholinergica en incidenten dementie, JAMA Intern Med doi :. 10,1001 / jamainternmed.2014.7663

Persbericht van de Universiteit van Washington School of Pharmacy: Hoger risico op dementie gekoppeld aan meer gebruik van gemeenschappelijke drugs

S3 Richtlijn / Nationale Richtlijn voor levering Unipolaire Depressie (vanaf 2012)

De maatschappij van Alzheimer: alzheimers.org.uk (Polling: 29/01/2015)


Zo? Deel Met Vrienden: