Depersonalisatie

Depersonalisatie is een mentale noodtoestand. Bezorgde mensen zien hun leven van buitenaf, als een film. Meer lezen.

Depersonalisatie

een depersonalisatie is een mentale noodtoestand. Mensen die er last van hebben kijken naar hun leven van buitenaf, als een film. Het eigen lichaam, hun gevoelens maar ook andere mensen en voorwerpen zijn hen vreemd. De oorsprong van de scheiding van zichzelf en de omgeving ligt vaak in eerdere traumatische ervaringen. Lees hier alle belangrijke informatie over depersonalisatie en derealisatie.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. F42F48

Marian Grosser, arts

Bij een depersonalisatie hebben patiƫnten het gevoel van buitenaf naar zichzelf te kijken. Ze zijn zich er echter altijd van bewust dat hun percepties hen misleiden - een belangrijk verschil met psychose.

Productoverzicht

depersonalisatie

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

Depersonalisatie: beschrijving

Depersonalization beschrijft een vervreemding van de eigen persoon. De getroffenen hebben een verstoorde zelfperceptie en voelen zich los van hun ego. In een derealisatie voelen de getroffenen daarentegen dat hun omgeving niet echt is. Depersonalisatie en derealisatie komen vaak samen voor en worden daarom aangeduid als depersonalisatie en derealiseringssyndroom of samengevat in de term depersonalisatie.

Bijna elke persoon in het leven ervaart dergelijke symptomen in een zwakke vorm en voor een beperkte tijd. Depersonalisatiestoornis betekent echter dat patiƫnten lijden aan episoden gedurende een lange periode of herhaaldelijk.

Depersonalization is een aandoening die tot nu toe slecht is onderzocht. In veel gevallen wordt het over het hoofd gezien. Soms verbergt ze zich achter een andere mentale stoornis, soms durft de dromer niet naar de dokter te gaan met deze symptomen, omdat ze bang zijn dat hij ze niet serieus neemt of denkt dat ze gek zijn.

Depersonalisatie: wie is er getroffen?

Geschat wordt dat ongeveer Ć©Ć©n tot drie procent van de bevolking wordt getroffen door een depersonaliseringsstoornis. Heel vaak verschijnt het als een symptoom van andere psychische stoornissen. Deze omvatten depressie, fobische stoornissen, obsessief-compulsieve stoornis en borderline-stoornis. Als een onafhankelijke aandoening wordt het vaak gediagnosticeerd in de adolescentie. In hun studie van studenten in Rijnland-Palts kwamen onderzoekers van de Universiteit van Mainz Clinic tot de conclusie dat 12 procent van de studenten symptomen van depersonalisatie ervaart. Depersonalisation-syndroom komt ongeveer even vaak voor bij mannen en vrouwen.

Depersonalisatie: symptomen

Depersonalization en derealization kan in verschillende graden van strengheid voorkomen. Een milde vorm van depersonalisatie kan ook worden waargenomen in het dagelijks leven wanneer mensen onder extreme stress of na alcoholmisbruik verkeren. De veranderde perceptie van vermoeidheid is echter van korte duur en hoeft niet te worden aangepakt.

Verminderde pijnperceptie

Levensbedreigende situaties die het lichaam zwaar onder druk zetten, kunnen langdurige depersonalisatiesymptomen veroorzaken. In psychologisch stressvolle of pijnlijke situaties vermindert depersonalisatie de pijnperceptie. Het is dus een beschermend mechanisme van de psyche van sterk onaangename sensaties.

Vervreemding en onwerkelijke realiteit

Als de symptomen meerdere jaren aanhouden of zich steeds weer voordoen, is het een mentale stoornis. De belangrijkste kenmerken van depersonalisatie zijn het gevoel van vervreemding van de eigen persoon en de waargenomen onwerkelijkheid van de werkelijkheid. De getroffenen weten niet meer wie ze zijn. Sommigen herkennen zichzelf niet in de spiegel. Je lichaam is los van hen. Deze toestand wordt ook omschreven als een gevoel van levenloosheid. Wanneer mensen zich innerlijk voelen verdeeld in een deel dat handelt en iemand die kijkt, praten experts over een uittredingservaring.

Vaak hebben patiƫnten niet alleen zichzelf, maar ook hun omgeving veranderd. Deze perceptie is zo onwerkelijk dat mensen het moeilijk vinden om het onder woorden te brengen. Vaak beschrijven ze hun visie als wazig of als in een droom. Mensen kunnen levenloos zijn, objecten kunnen groter of kleiner worden waargenomen en geluiden kunnen vervormd worden gehoord.

Geautomatiseerde acties

Bij activiteiten zien ze zichzelf niet als uitvoerende personen. Hun acties zijn waar, maar het is alsof ze naast elkaar staan ā€‹ā€‹en naar elkaar kijken. Omdat de getroffenen geen innerlijke relatie hebben met hun acties, voelen ze dat ze vreemd en geautomatiseerd zijn.

Emotionele leegte

Depersonalization wordt vaak geassocieerd met een gevoel van innerlijke leegte. Personen die door emotionele gebeurtenissen worden getroffen, reageren niet. Ze tonen geen vreugde, verdriet of woede.Ze zijn daarom vaak koel en afwezig. Deze symptomen lijken erg op die van een depressieve stemming en zijn niet gemakkelijk te onderscheiden. Depersonalization kan ook als een symptoom van depressie verschijnen. Omgekeerd kan depressie ook optreden als gevolg van symptomen van depersonalisatie.

geheugenproblemen

Mensen die traumatische ervaringen hebben gehad, onthouden deze ervaringen vaak niet of slechts gedeeltelijk. Depersonalization dient dan als een schild en staat niet toe dat negatieve herinneringen het bewustzijn binnentreden. Stress veroorzaakt snel geheugenproblemen. Gebeurtenissen kunnen vaak niet worden getimed door de getroffenen, omdat hun perceptie van tijd vervormd is.

naar de realiteit

In tegenstelling tot mensen met een psychose weten mensen met het depersonalisatiesyndroom dat hun veranderde perceptie te wijten is aan hun toestand. Mensen met psychotische toestanden, aan de andere kant, zijn ervan overtuigd dat hun kijk op de wereld echt is. Ze geloven bijvoorbeeld dat andere mensen hun gedachten en gevoelens kunnen manipuleren. Mensen met symptomen van depersonalisatie beseffen dat niet de wereld is veranderd, maar dat er iets mis is met hun perceptie. Deze kennis vergroot het lijden en beangstigt de getroffenen.

Nadenken en angsten

De angst om gek te worden is een frequent gevolg van depersonalisatie en derealisatie. Symptomen van onthechting van zichzelf en de omgeving maken mensen diep onrustig. Evenzo worden angsten, dwanghandelingen en depressies vaak geassocieerd met depersonalisatie. Velen spreken uit angst om niet serieus te worden genomen, niet om hun problemen.

Depersonalization: oorzaken en risicofactoren

De opkomst van depersonalisatie en derealisatie leiden experts terug naar de interactie van verschillende factoren. Er wordt gedacht dat de aanleg van invloed is op de vraag of de psychische stoornis optreedt of niet. Tot nu toe is er geen bewijs voor een erfelijke component.

Experts geloven dat mensen met verhoogde angst meer vatbaar zijn voor depersonalisatie en derealisatie. Oorzaken zijn, zoals bij veel psychische stoornissen, vaak terug te vinden in de kindertijd en adolescentie. Stress en traumatische ervaringen zijn de meest voorkomende triggers van depersonalisatie.

Directe trigger van depersonalisatie

Als een concrete trigger van depersonalisatie speelt stress een centrale rol. Traumatische ervaringen kunnen met name depersonalisatie veroorzaken. Ernstige ziektes, ongelukken of zelfs professionele en gewelddadige interpersoonlijke crises kunnen het begin zijn van depersonalisatie. In ondraaglijke situaties kan het gebeuren dat mensen innerlijk van zichzelf en de gebeurtenis afkomen. Deskundigen zijn van mening dat deze reactie een beschermend mechanisme is wanneer andere copingstrategieƫn ontoereikend zijn. De getroffenen zijn dan alleen fysiek aanwezig, maar in hun gedachten zijn ze niet aanwezig. Depersonalisatie wordt vaak omschreven als rust na de storm. Pas als de stress afneemt, verschijnen de symptomen van depersonalisatie.

Vroegtijdige verwaarlozing

Onderzoekers hebben ontdekt dat vooral emotionele verwaarlozing in de kindertijd de voorkeur heeft voor depersonalisatie. Deze patiƫnten hebben te weinig aandacht van hun ouders gekregen, zijn vernederd of niet waargenomen. Het gebrek aan ondersteuning vanuit de sociale omgeving kan ongunstige coping-strategieƫn creƫren. Dus kunnen zelfs in de kindertijd de eerste symptomen van vervreemding van zichzelf en de omgeving optreden. De ernst van depersonalisatie hangt af van de intensiteit en de duur van negatieve ervaringen.

Risicofactoren levensstijl

Mensen die hun lichamelijke en geestelijke gezondheid verwaarlozen, kunnen depersonalisatiesymptomen ervaren. Bovendien kan depersonalisatie het gevolg zijn van ongeoorloofd drugsgebruik of alcoholvergiftiging. Onvoldoende slaap en gebrek aan vocht kunnen ook symptomen van depersonalisatie veroorzaken of bestaande symptomen doen toenemen.

Depersonalization: onderzoeken en diagnose

Als eerste contact kunt u contact opnemen met uw huisarts. Hij zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren als hij Depersonalisationssyndrom vermoedt. Omdat de depersonalisatie ook kan optreden als gevolg van lichamelijke aandoeningen, zoals epilepsie of migraine. De arts moet ook uitsluiten dat de symptomen optreden als bijwerking van geneesmiddelen of als gevolg van terugtrekking. Zelfs drugs kunnen gevoelens van vervreemding creƫren. Voor de exacte diagnose en de behandeling transfereert de huisarts naar specialisten.

Om depersonalisatie te diagnosticeren, voert een psychiater of psychotherapeut een gedetailleerd gesprek met de patiƫnt. Aan de hand van klinische vragenlijsten kan de arts of therapeut bepalen of het inderdaad een depersonalisatie is of dat er andere psychische stoornissen zijn.

De volgende vragen kunnen de arts of therapeut vragen om diagnose Depersonalisationsstƶrung te stellen:

  • Heb je soms het gevoel dat je een vreemde voor jezelf bent?
  • Heb je soms de indruk dat je van buitenaf naar jezelf kijkt?
  • Is uw omgeving soms onwerkelijk?
  • Heb je soms het gevoel dat andere mensen of objecten niet echt zijn?

Volgens de internationale classificatie van psychische stoornissen (ICD-10), moet ten minste ofwel depersonalisatie ofwel derealisatie aanwezig zijn voor de diagnose van depersonalisatie en derealisatie-syndroom:

  • Depersonalisatiesyndroom: de getroffenen voelen hun gevoelens en ervaringen als vreemd voor hen, lijken verwijderd, verwijderd, verloren of lijken te behoren tot iemand anders. Ze klagen ook over het gevoel "hier niet te zijn".
  • of dat
  • Derealisatiesyndroom: getroffenen beschouwen hun omgeving, objecten of andere mensen als onwerkelijk, afstandelijk, kunstmatig, kleurloos of levenloos.

Bovendien moeten de getroffenen zich ervan bewust zijn dat de veranderde waarneming niet van buitenaf wordt gegenereerd, maar voortkomt uit hun gedachten.

Depersonalization: behandeling

Het onderzoek naar depersonalisatie en derealisatie staat nog in de kinderschoenen. Er is een gebrek aan studies over de effectiviteit van therapieƫn en medicijnen. Geneesmiddelen zijn daarom nog niet goedgekeurd voor de therapie van depersonalisatie. Genezing in de zin van totale vrijheid van symptomen komt het meest voor bij zwakke depersonalisatie. In ernstige gevallen is het doel de symptomen te verlichten of de fasen waarin depersonalisatie plaatsvindt te verkorten. De voorkeursmethode voor behandeling is psychotherapie.

Angsten verminderen

Aan het begin van de therapie legt de therapeut de patiƫnt uitgebreid uit over de psychische stoornis (psycho-educatie). De lijder ervaart dat zijn lijden serieus wordt genomen en zijn verwrongen waarneming is geen teken van "waanzin" maar een deel van een ziekte. De patiƫnt leert negatieve en catastrofale gedachten in vraag te stellen en te vervangen door realistische beoordelingen. Een belangrijk doel van de therapie is om angsten te verminderen en daarmee de persoon psychologisch te verlichten.

Stress management en coping-strategieƫn

Een andere bouwsteen in therapie is omgaan met stress. Bij veel patiĆ«nten leidt stress tot symptomen van depersonalisatie. Ze verlaten hun lichaam en wijken af ā€‹ā€‹van hun omgeving en problemen. Dit proces stopt na enige tijd automatisch. Met behulp van een dagboek moet de patiĆ«nt noteren welke situaties de symptomen van depersonalisatie veroorzaken. Dit overzicht helpt de patiĆ«nt om patronen en processen van de ziekte beter te herkennen.

Samen met de therapeut werken patiƫnten verschillende strategieƫn uit om met moeilijke situaties om te gaan. De getroffen persoon moet leren angstaanjagende situaties te vermijden. Als de persoon vertrouwen heeft in andere copingstrategieƫn, hoeven ze zichzelf of de situatie niet langer te distantiƫren. Een verandering in levensstijl kan bijdragen aan herstel. Onvoldoende slaap, voeding en gebrek aan hydratatie verhogen de symptomen.

Als er verschijnselen van vervreemding optreden, bijvoorbeeld, bijten in een chili-pod of luid klappen, kan dit helpen om terug te keren naar de realiteit. Een nuttige methode kan ook afleiding zijn. Gesprekken of sportieve activiteiten moeten de gedachten omzetten in realiteit. Afleiding voorkomt ook dat angsten naar boven zwaaien. Via deze en andere strategieƫn leren patiƫnten de symptomen van depersonalisatie onder controle te houden.

Ontspanningsoefeningen worden niet aanbevolen voor depersonalisatie omdat te veel rust de symptomen kan veroorzaken. Rustgevende activiteiten, zoals wandelen, zijn meer geschikt voor rust.

Omgaan met de oorzaken

In veel gevallen zijn traumatische ervaringen de oorzaak van depersonalisatie. Om trauma te behandelen, had de patiƫnt eerst moeten leren omgaan met de symptomen. Het is ook belangrijk dat de getroffen persoon zijn emoties kan waarnemen, uitdrukken en beheersen. Pas na de stabilisatiefase kan een conflict met traumatische oorzaken plaatsvinden.

Depersonalisatie: ziekteverloop en prognose

De eerste Depersonalisationssymptome verschijnen meestal in de adolescentie of zelfs in de kindertijd. Het begin van de late volwassenheid is zeer zeldzaam en versterkt het vermoeden van een organische oorzaak. Depersonalization kan zowel chronisch als in afleveringen voorkomen. De cursus hangt enerzijds af van de eerste keer dat de depersonalisatie is begonnen en anderzijds of deze adequaat wordt behandeld. Hoe eerder de psychische stoornis optreedt, hoe slechter de prognose. Geen enkele behandeling vereist een milde vorm van depersonalisatie en derealisatie. Genezing treedt in dit geval na een korte tijd vanzelf op.

Als de symptomen duidelijk zijn, lijden de getroffenen meestal langdurig aan symptomen van depersonalisatie en derealisatie. Maar met behulp van psychotherapie kunnen ze leren om de symptomen beter te beheersen. Bovendien kunnen patiĆ«nten de loop gunstig beĆÆnvloeden door stress te verminderen. Onder psychologische stress, aan de andere kant, worden de symptomen van de ziekte erger depersonalisatie nog niet.


Zo? Deel Met Vrienden: