Digoxine

Digoxine is een hartglycoside van plantaardige oorsprong en wordt gebruikt bij hartfalen en hartritmestoornissen. Lees hier alles over digoxin!

Digoxine

digoxine is een hartglycoside van plantaardige oorsprong - het zit vervat in vingerhoedskruid (digitalis). De werkzame stof wordt gebruikt voor de behandeling van hartfalen (hartfalen) en bepaalde vormen van hartritmestoornissen. Lees hier meer over de toepassing, effecten en mogelijke bijwerkingen van digoxine!

Dit is hoe Digoxin werkt

Digoxine behoort tot de groep van digitalisglycosiden (zoals digitoxine). Alle stoffen in deze groep hebben hetzelfde profiel van de actie en alleen in lang, ze fungeren als snel en het lichaam zijn verschillend.

Digoxine blokkeert een enzym in het celmembraan van cardiomyocyten, de zogenaamde magnesium-afhankelijke Na / K-ATPase. Dit enzym verdrijft natriumionen uit de cel en brengt kaliumionen terug in de cel. Als gevolg van de enzymblokkering neemt de natriumconcentratie in de cellen toe en neemt de kaliumconcentratie af. De verhoogde natriumconcentratie beĆÆnvloedt nu de natrium / calcium-wisselaar op een zodanige manier dat minder calciumionen uit de cel worden getransporteerd.

Het resultaat is een verhoogde contractiekracht van de hartspier (positief inotroop effect). Bovendien vertraagt ā€‹ā€‹digoxine de hartslag (negatief chronotroop effect) en remt het de geleiding (negatief dromotroop effect).

Absorptie, afbraak en uitscheiding van digoxine

Het hartglycoside kan oraal (oraal) of direct in een ader (intraveneus) worden toegediend. Bij intraveneuze toediening vindt het effect van het medicijn na 15 tot 30 minuten plaats en bereikt het zijn maximum na 1,5 tot 5 uur. In het geval van orale toediening, duurt het begin van de actie en het bereiken van een maximaal effect iets langer. Digoxine wordt voornamelijk via de nieren in de urine uitgescheiden. Ongeveer Ć©Ć©n tot twee dagen na toediening is de helft van het medicijn uit het lichaam verdwenen.

Wanneer wordt digoxine gebruikt?

Digoxine wordt voorgeschreven voor hartfalen (hartfalen) en bepaalde vormen van hartritmestoornissen (zoals atriale fibrillatie).

Hoe digoxine te gebruiken

De behandeling met het cardiaal glycoside wordt gestart met een dosis: de patiƫnt tweemaal daags gedurende drie dagen 0,25 mg digoxine bij inname (tabletten) of gedurende twee dagen toegediend tweemaal daags 0,25 milligram intraveneus. Daarna wordt een lagere onderhoudsdosis gegeven van eenmaal daags 0,25-0,375 milligram. De arts zal de exacte dosis individueel bepalen - evenals de duur van de behandeling.

Wat zijn de bijwerkingen van digoxine?

Belangrijke digoxine bijwerkingen zijn hartritme (aritmie), misselijkheid, braken, vermoeidheid, verwarring, hoofdpijn, psychose, slecht kleurenzicht en algemene problemen met het gezichtsvermogen. Bij mannen, in zeldzame gevallen, een vergroting van de borstklieren (gynaecomastie) en leverstoornissen. Soms ontwikkelen zich bloedcelafwijkingen zoals trombocytendeficiƫntie (trombocytopenie).

Waar moet bij het gebruik van digoxine rekening mee worden gehouden?

Digoxine mag niet worden gebruikt als de patiƫnt:

  • allergisch voor het actieve ingrediĆ«nt of andere cardioactieve glycosiden
  • heeft een te hoog calciumniveau (hypercalciĆ«mie)
  • lijden aan hypertrofische obstructieve cardiomyopathie (genetische hartziekte met vergroting van de hartspier)

Bij patiƫnten met nierfalen (nierfalen), dient de dosering van hart middelen worden verminderd.

interacties

Digoxine kan interageren met vele andere geneesmiddelen. Zo kan een aantal geneesmiddelen de absorptie van digoxine in het lichaam beĆÆnvloeden (absorptie). Deze omvatten actieve kool (diarree en vergiftiging), cholestyramine (cholesterolvermindering), neomycine (antibioticum), sulfasalazine (ontstekingsremmers) en antacida (tegen maagzuur en maagzweren).

Andere geneesmiddelen kunnen de biologische beschikbaarheid van hartglycosiden in het lichaam verhogen, zoals bepaalde antibiotica (tetracyclines, erytromycine). Sommige geneesmiddelen verminderen de eliminatie van digoxine niet zoals kinidine, amiodaron, verapamil en diltiazem (geneesmiddelen voor onregelmatige hartslag) en spironolacton (een diureticum).

Verdere interacties zijn mogelijk, die de behandelend arts op het recept zal overwegen.

Zwangerschap en borstvoeding

Hartglycosiden zoals digitoxine kunnen tijdens de zwangerschap worden gebruikt bij hartfalen en als een middel voor aritmie van de moeder of het ongeboren kind.

Zelfs tijdens een digoxinetherapie mag een moeder haar kind borstvoeding geven. Is de hartglycoside wordt intraveneus toegediend, kan men dan volgen een Still pauze van twee uur, en dus de kans dat het kind absorbeert het actieve ingrediƫnt over de Mutt4ermilch daling.

Hoe medicijnen te krijgen met digoxine

digoxine is een recept en alleen verkrijgbaar voor een recept bij de apotheek.


Zo? Deel Met Vrienden: