Domperidon

Domperidon versnelt de passage van de maag en is een belangrijk ingrediƫnt tegen misselijkheid en braken. Lees alles over domperidon!

Domperidon

Het actieve ingrediĆ«nt domperidon is een van de belangrijkste middelen voor de behandeling van braken, misselijkheid, opzwellen en epigastrische pijn, waarbij het onder andere de doorgang van de maag versnelt. Omdat het medicijn nauwelijks de bloed-hersenbarriĆØre kan passeren, zijn er slechts zeer zelden bijwerkingen in het centrale zenuwstelsel. Hier kunt u alles lezen over de behandeling van domperidon, bijwerkingen en toepassing.

Dit is hoe domperidon werkt

De boodschapper dopamine, die de communicatie tussen zenuwcellen bewerkstelligt en daarom ook een neurotransmitter wordt genoemd, heeft een verscheidenheid aan taken in het centrale zenuwstelsel (hersenen en ruggenmerg). Hij werkt onder andere bij de controle van bewegingen met het dragen van een zogenaamde "gelukshormoon" naar positieve gevoelens als deze worden veroorzaakt door te veel niveaus psychose en wanen en beĆÆnvloedt de prolactine in het bloed (prolactine bevordert vrouwen melkproductie in de borst).

De werkzame stof domperidon werkt als een remmer (antagonist) van ligplaatsen voor dopamine. Het blokkeert ze en voorkomt dat dopamine zich eraan hecht. Aangezien het werkzame bestanddeel, echter, de bloed-hersenbarriĆØre - de barriĆØre tegen potentieel schadelijke stoffen in het bloed - niet of nauwelijks te overwinnen, domperidon niet op het centrale zenuwstelsel (CNS). Dit is een effect op de dopamine-gecontroleerde mobiliteit in de hersenen, die het anders zou onderdrukken, en op de psyche bijna onmogelijk.

Een speciaal onderdeel van het CZS is het zogenaamde braakcentrum. Het bevindt zich in de hersenstam en het aangrenzende langwerpige ruggenmerg. Hier is de bloed-hersenbarriĆØre "geperforeerd", waardoor dit onderdeel zeer snel kan reageren op schadelijke stoffen en braken in het bloed. Dientengevolge beschermt het lichaam zichzelf door de verdere opname van deze stoffen. Aangezien de mededeling van zenuwcellen gedeeltelijk geregeld in dit gebied van dopamine, kan het medicijn Domperidon hier zijn effect uitoefenen: Door blokkering van de docking misselijkheid en braken worden verminderd.

Een ander positief neveneffect van domperidon-inname, dat nog steeds onduidelijk is, is een versnelde maaglediging naar de darmen. Dit verlicht de maag, die ook misselijkheid en vol gevoel kan verminderen.

Gebruik en afbraak van domperidon

Na inname wordt domperidon snel in de bloedbaan in de darm geabsorbeerd en bereikt het na een half uur tot een uur zijn hoogste dosis geneesmiddel. Het is echter al grotendeels afgebroken in het darmslijmvlies en in de lever, zodat slechts ongeveer 15 procent van het geneesmiddel de bloedsomloop kan bereiken en kan werken. Na ongeveer zeven tot negen uur wordt domperidon uitgescheiden in een derde deel van de urine, tweederde van de stoel.

Wanneer wordt domperidon gebruikt?

De werkzame stof domperidon is goedgekeurd voor de behandeling van misselijkheid, braken, opgeblazen gevoel en ongemak in de bovenbuik.

Het stimuleren van de melkproductie met domperidon en dus effectiever borstvoeding kunnen geven, is een zogenaamd "off-label gebruik", een gebruik buiten de goedgekeurde toepassingsgebieden. Omdat domperidon in niet in het CZS niet doorstaat, stimuleert nauwelijks melkproductie in de moedermelk en effectief, maar er is nogal wat bijwerkingen en wordt vaak gebruikt voor dit doel door moeders met borstvoeding problemen.

Aangezien de behandeling symptoomgerelateerd is, dient domperidon te worden gestaakt als de symptomen verbeteren. De gebruiksduur mag niet langer zijn dan vier weken, behalve op speciale instructie van de behandelende arts.

Dit is hoe domperidon wordt toegepast

Gewoonlijk wordt de werkzame stof domperidon gebruikt in de vorm van tabletten of druppels. Als u deze toedieningsvormen niet kunt gebruiken vanwege ernstig braken, zijn domperidon-zetpillen zeer goed.

Om de opname door de darm te verbeteren, wordt het aanbevolen om de tabletten of druppels een half uur tot een uur voor het eten in te nemen. Afhankelijk van de ernst van de symptomen 1-2 tabletten tot tien mg domperidon worden 3-4 maal daags, wat overeenkomt met een maximale dagelijkse dosis van 80 milligram. De duur van de inname mag niet langer zijn dan vier weken.

Welke bijwerkingen heeft Domperidon?

Bij kortdurende en laaggedoseerde toediening van het medicijn zijn domperidon relatief lage bijwerkingen. In elke tiende tot honderdste behandelde, droge mond komt voor. Bij een honderd tot een resultaat van meer dan duizend patiƫnten domperidon bijwerkingen zoals hoofdpijn, slaperigheid, verlies van libido, angst, diarree, huiduitslag, asthenie, pijn op de borst en een verhoogde melkstroom naar de borstklier.

Waar moet bij het gebruik van domperidon rekening mee worden gehouden?

Domperidon heeft een voldoende zure maagomgeving nodig voor de opname door de darm. De extra inname van actieve ingrediƫnten die het maagzuur neutraliseren of de maagzuurproductie remmen, vermindert daarom de opname van domperidon aanzienlijk. Dergelijke middelen zijn bijvoorbeeld cimetidine, ranitidine, omeprazol en pantoprazol.

In het lichaam wordt het geneesmiddel domperidon door een enzymsysteem (CYP 3A4) verminderd die ook afbreekt talrijke andere middelen. De actieve ingrediƫnten in kwestie getroffen ter aanvulling, kan dit leiden tot een verminderde afbraak en daardoor tot verhoogde domperidon in het lichaam. Voorbeelden van dergelijke geneesmiddelen zijn veel antibiotica (erytromycine), geneesmiddelen tegen schimmelinfecties (ketoconazol), antidepressiva (amitriptyline, citalopram), analgetica (Tramadol), sedativa (diazepam), anti-hoge cholesterol (atorvastatine, simvastatine) en veel meer. De combinatie van domperidon met anderen, met inbegrip van niet-receptplichtige geneesmiddelen moet daarom worden verduidelijkt met de arts of apotheker.

Voor het maken van domperidon tijdens de zwangerschap en borstvoeding is weinig gegevens, zodat de inname onder medisch toezicht moet worden gedaan daar. Hetzelfde geldt voor het gebruik bij kinderen jonger dan twaalf.

Bij ernstige lever- en nierfunctiestoornissen, de inname niet of slechts tegen een lagere dosis gedaan.

Hoe kan geneesmiddelen met domperidon te verkrijgen

Geneesmiddelen die deze stof bevatten onderwerp in Duitsland de apotheek en recept.

Sinds wanneer domperidon bekend is?

De drug werd ontwikkeld in 1974 en een paar jaar later in veel Europese landen al goedgekeurd. In eerste instantie werd een domperidon injectie-oplossing op de markt, die echter herhaaldelijk geleid tot ernstige hartritmestoornissen gebracht. Daarom werd de goedkeuring van het verwijderd opnieuw uiteindelijk. In de VS, de goedkeuring van de drug was domperidon nooit toegekend (voor andere toedieningsvormen) voor de genoemde bijwerkingen op het hart.


Zo? Deel Met Vrienden: