Elektrolyten

Elektrolyten zoals natrium en kalium zijn van vitaal belang voor het lichaam. Lees hier meer over elektrolytenbalans en elektrolytengebrek!

Elektrolyten

elektrolyten zijn stoffen die elektriciteit kunnen geleiden in een waterige oplossing. Ze komen zowel voor als positief geladen als negatief geladen deeltjes (ionen). Belangrijke voorbeelden zijn kalium-, natrium-, calcium en magnesium. Lees alles over elektrolyten: definitie, taken, normale waarden en de mogelijke oorzaken van een verstoorde balans elektrolyt.

Productoverzicht

elektrolyten

  • Wat zijn elektrolyten?

  • Wanneer bepaal je de elektrolyten?

  • referentiewaarden

  • Wanneer zijn de elektrolyten verlaagd?

  • Wanneer zijn de elektrolyten toegenomen?

  • Wat te doen als de elektrolytwaarden veranderen?

Wat zijn elektrolyten?

Elektrolyten zijn stoffen (zouten, basen en zuren) die ontleden in waterige oplossing in de positieve of negatieve geladen deeltjes (kationen of anionen). De samenstelling van de elektrolyten in verschillende gebieden van het lichaam, dat binnen en buiten een cel juist evenwicht. Ze veranderden, kan de cel niet meer uitoefenen en kunnen hun functie niet overleven.

Bijzonder belangrijke elektrolyten in ons lichaam zijn:

positief geladen ionen

chemisch symbool

negatief geladen ionen

Chemisch symbool

waterstof

B+

fluoride

F-

natrium

goed+

chloride

cl-

kalium

K+

jodium

J-

ammonium

NH4+

hydroxyl

OH-

hydronium

B3O+

nitraat

NO3-

magnesium

mg2+

bicarbonaat

HCO3-

calcium

Ca2+

oxyde

O2-

Iron II

Fe2+

sulfaat

SO42-

Iron III

Fe3+

fosfaat

PO43-

Elektrolyten: natrium

Het grootste deel van het natrium bevindt zich buiten de cellen in het lichaam. Samen met kalium, natrium speelt een belangrijke rol in de elektrische spanning en de transportprocessen door celmembranen.

Elektrolyten: Kalium

In tegenstelling tot natrium wordt kalium vooral in de cel aangetroffen. Het wordt daar, de zogenaamde rustpotentiaal van het celmembraan - die zo essentieel is voor de contractiliteit van de spiercellen. Daarnaast is kalium een ā€‹ā€‹belangrijk onderdeel van verschillende enzymreacties in het lichaam.

Elektrolyten: calcium

Calciumionen zoals kalium- en natriumionen positief geladen elektrolyten, zodat kationen. In het lichaam is calcium opgeslagen bij 99 procent in het bot. In de cel, dient het als een belangrijke neurotransmitter in het doorgeven van signalen, bijvoorbeeld in spiercontractie of het vrijgeven van de opgeslagen stoffen.

Elektrolyten: magnesium

Magnesium komt voornamelijk voor in het binnenste van de cel. Er heeft talrijke taken in enzymatische reacties, de productie van eiwitten, het metabolisme van DNA en RNA en spieractiviteit. Meer dan de helft van het magnesium gebonden in het bot, maar wordt ook in grote hoeveelheden in de spieren. Slechts Ć©Ć©n procent van de totale hoeveelheid magnesium het lichaam wordt blootgesteld in het serum, waarin het meetbaar.

Elektrolyten: chloride

Het menselijk lichaam bevat ongeveer 80 g chloride-ionen, waarvan een derde wordt verpakt in spiercellen of rode bloedcellen. Chloride is het belangrijkste negatief geladen ion buiten de cel en een belangrijk "partner" van natrium. Derhalve zijn zowel elektrolyten veranderen elektrolytstoornissen vaak in dezelfde richting.

Elektrolyten: ijzer

Ijzer in het lichaam hetzij twee- of driewaardige voor en daarom chemisch als Fe2+ of Fe3+ genoemd. Als onderdeel van hemoglobine, speelt vooral een rol bij het transport van zuurstof. Volwassenen moeten dagelijks milligram te nemen voor een hoeveelheid van 10 (mannen) of 15 (vrouwen). Zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, hebben meer ijzer nodig.

Wanneer bepaal je de elektrolyten?

De arts bepaalt de elektrolyten in alle gevallen van vermoedelijke elektrolyt onbalans. Standaard worden de laboratoriumwaarden kalium, kalium en natrium vaak verhoogd. De symptomen die het vermoeden van individuele elektrolyt onbalans verhogen, hangen af ā€‹ā€‹van de betreffende ion en omvang van het probleem. Aangezien beĆÆnvloeden elkaar electrolyten hun complexe evenwicht, de arts vaststelt meerdere waarden algemeen.

Welke medicijnen helpen tegen diarree en waarom sommige drugs gevaarlijk in bepaalde diarreeziekten kan zijn.

Elektrolyten: referentiebereik

Artsen bepalen de elektrolyten in het bloed of urine.

ion

bloedserum

urine

natrium

135-145 mmol / 24 uur

50-200 mmol / 24 uur

kalium

3,8-5,2 mmol / l

30-100 mmol / 24 uur

ammonium

-

<50 mmol

magnesium

- vrouwen

- Mannen

0.77-1.03 mmol / l

0.73-1.03 mmol / l

2.05-8.22 mmol / 24 uur

calcium

- vrouwen

- Mannen

2,02-2,60 mmol / l

<7,5 mmol / 24 uur

<6,2 mmol / 24 uur

chloride

96-110 mmol / l

140-280 mmol / 24 uur

De bepaling van de ijzerwaarde vereist een bloedmonster. Het is sterk afhankelijk van leeftijd, dieet en hormonale veranderingen, zoals zwangerschap. Bovendien is het de hele dag blootgesteld aan grote schommelingen.

Wanneer zijn de elektrolyten verlaagd?

Een tekort aan elektrolyten kan zowel absoluut als relatief zijn. Bij absolute tekortkomingen mist het lichaam eigenlijk een bepaalde hoeveelheid van dat specifieke ion. Daarentegen is de meer frequente relatieve tekortkoming het gevolg van een verandering in de vloeistofbalans, wat leidt tot een verdunning van de elektrolyten.

natrium deficiƫntie

Relatieve hyponatriƫmie als gevolg van het verdunningseffect treedt bijvoorbeeld op bij hartfalen, levercirrose of chronisch alcoholisme. Een echt verlies van natrium wordt onder meer veroorzaakt door het gebruik van drainagemedicijnen, braken en diarree of door bijnaaldisfunctie.

kaliumdeficiƫntie

Als het kaliumniveau te laag is, verwijst de arts naar dit als hypokaliƫmie. Het is bijvoorbeeld het resultaat van hyperaldosteronisme (Conn-syndroom) of verhoogde insuline- en catecholamine-spiegels (adrenaline, norepinefrine). Door te braken, diarree en speciale dehydratatiemiddelen (lisdiuretica) verliest het lichaam kaliumionen.

calciumtekort

Een acuut calciumtekort (hypocalciƫmie) leidt onder meer tot tintelingen, spierrigiditeit en convulsies. Als het calcium tekort over een langere periode, haar en nagelgroei zijn verstoord. Oorzaken van verlaagde calciumgehalten zijn onder meer:

  • Vitamine D-tekort (bijvoorbeeld door onvoldoende zonlicht)
  • bepaalde medicijnen zoals dehydrators of glucocorticoĆÆden
  • overdreven snel, diep ademhalen (hyperventilatie)
  • Verval van spiercellen (rabdomyolyse)

chloride tekort

Een chloride-tekort leidt, bijvoorbeeld door herhaald ernstig braken omdat het maagsap bevat veel chloride. Onderliggende ziekte is bijvoorbeeld een bulimisch eetstoornis of ernstige gastro-intestinale infectie (zoals norovirus). Andere mogelijke oorzaken van chloridetekort zijn:

  • regelmatige inname van drainagemedicijnen (diuretica)
  • overdreven snel, diep ademhalen (hyperventilatie)
  • Overtollig aldosteron
  • Syndroom van Cushing

ijzertekort

Voorkomende oorzaak van ijzertekort zijn chronische bloeding, in het bijzonder getroffen zijn onder jonge vrouwen met een zware menstruatie bloeden. Een verhoogde behoefte aan ijzer in de groeifase of zwangerschap leidt tot een relatief ijzertekort. Andere oorzaken van afgenomen ijzergehalten in het laboratorium zijn:

  • Laag ijzergehalte dieet (strikt vegetarisch of veganistisch dieet)
  • verminderde ijzeropname (bijvoorbeeld na maagverwijdering of coeliakie)
  • chronische ontsteking (bijvoorbeeld reumatoĆÆde artritis of inflammatoire darmziekte zoals colitis ulcerosa)
  • genetische oorzaken

Wanneer zijn de elektrolyten toegenomen?

De verhoging van de elektrolyten is gebaseerd op een verhoogde opname en absorptie, een gestoorde uitscheiding of een distributiestoornis.

overmaat natrium-

De meest voorkomende oorzaak van hypernatriƫmie is uitgesproken waterverlies. Dit komt insipidus, bijvoorbeeld brandwonden, hevig zweten en koorts, maar ook door diabetes. Een absoluut overschot aan natrium is meestal te wijten aan een verhoogde natriuminname (drinken van zout water, hoog natriumchloride of natriumbicarbonaat).

kalium surplus

Patiƫnten met een verminderde nierfunctie lopen bijzonder risico op het ontwikkelen van kaliumoverschot (hyperkaliƫmie). Dit risico neemt nog verder toe als deze patiƫnten bovendien voedingsmiddelen met een hoog kaliumgehalte zoals bananen eten.

Bepaalde medicijnen, zoals aldosteron-antagonisten of kaliumsparende drainagemedicijnen, verhogen ook het serumkalium. Daarom moeten ze niet worden ingenomen met reeds bekende hyperkaliƫmie. Andere ziekten die gepaard gaan met verhoogde kaliumspiegels zijn:

  • Hormonale stoornissen zoals insulinedeficiĆ«ntie of cortisolovermaat
  • Desintegratie van spier- en tumorcellen of rode bloedcellen
  • brandwonden
  • ernstig trauma

calcium overtollige

Omdat een groot deel van de calciumionen in het lichaam in het bot is gebonden, komt het vooral voor bij ziekten waarbij de elektrolyten in de botcellen in het bloed vrijkomen. Dergelijke ziekten omvatten botmetastasen die dissecans of chondroblastoma osteochondritis. Hypercalciƫmie treedt ook op als gevolg van:

  • Bijschildklier hyperfunctie (primaire hyperparathyreoĆÆdie)
  • Bepaalde medicijnen (lithium, thiaziden, vitamine D-supplementen)
  • sarcoĆÆdose
  • langere immobilisatie
  • familiale hypocalciurische hypercalciĆ«mie

chloride surplus

Omstandigheden die de bloedchlorideniveaus verhogen, zijn onder meer nierfalen, hoofdtrauma of broomvergiftiging. Dit laatste heeft weliswaar strikt genomen geen invloed op het zelf chloride, bromiden die opgenomen maar gaan met een op het chloride bepalen.

ijzerstapeling

Als het lichaam geen overtollig ijzer kan uitscheiden, maar opslaat, leidt dit tot verhoogde ijzerconcentraties in het serum. Reden hiervoor is bijvoorbeeld een verhoogde ijzerinname, bijvoorbeeld bij erfelijke hemochromatose, of de ineffectieve vorming van rode bloedcellen. Overbelasting met ijzer kan ook het gevolg zijn van zeer frequente bloedtransfusies.

Wat te doen als de elektrolytwaarden veranderen?

Omdat een tekort aan elektrolyten meestal een relatief tekort is, is het eerst noodzakelijk om de balans in de water- en elektrolytenbalans te herstellen. Als er bijvoorbeeld een elektrolytprobleem is als gevolg van verdunning (dat wil zeggen, overmatig vocht), kan de arts dehydratatiemiddelen voorschrijven. Omgekeerd, als er een tekort aan water is, is het belangrijk om te zorgen voor voldoende hydratatie.

Als er een absoluut tekort is, moet u de elektrolytenbalans opvullen. Voor dit doel kan de arts vervangende preparaten voorschrijven die de elektrolyten in kwestie bevatten en moet deze gedurende een periode van enkele weken worden ingenomen. Dergelijke preparaten zijn beschikbaar, bijvoorbeeld als tabletten of oplosbare korrels om te drinken. Bij ernstige aandoeningen van de elektrolyten kan een transfusie nodig zijn.

Bovendien moeten medicijnen die het verlies van individuele elektrolyten veroorzaken, indien mogelijk, worden stopgezet tenzij ze dringend nodig zijn.

Als zeker elektrolyten Als er te veel zijn, zal er ook een specifieke behandeling zijn (zoals het gebruik van complexerende agentia of flebotomie in overtollig ijzer, inname van diuretica boven kalium).


Zo? Deel Met Vrienden: