Enalapril

De werkzame stof enalapril is een antihypertensivum uit de groep van ace-remmers. Lees alles over de effecten en bijwerkingen van enalapril!
Enalapril

Het actieve ingrediƫnt enalapril is een antihypertensivum van de groep ACE-remmers. Het is afgeleid van de eerste ACE-remmer Captopril en heeft enkele voordelen wat betreft bijwerkingen. Hier kunt u alles lezen over Enalapril, bijwerkingen en toepassing.

Dit is hoe Enalapril werkt

De werkzame stof enalapril treft een van de belangrijkste systemen in het menselijk lichaam om de bloeddruk te regelen: het renine-angiotensine-aldosteron systeem (RAAS). Om de bloeddruk te handhaven, wordt renine in de nieren gevormd. Het zet het eiwit angiotensinogeen uit de lever om in de hormoonvoorloper angiotensine I. In een tweede stap wordt het zogenoemde angiotensine omzettend enzym (ACE) het omzetten van angiotensine I naar het actieve hormoon angiotensine II Dit vervolgens leidt tot een verhoging van de bloeddruk, verschillende mechanismen.:

  • Over de nieren is minder water geĆ«limineerd.
  • Kleine arteriĆ«le bloedvaten worden vernauwd waardoor de bloeddruk verder stijgt.

ACE-remmers zoals enalapril blokkeren de ACE. Als gevolg hiervan wordt minder angiotensine II gevormd - de bloeddrukverhogende effecten worden verminderd. De remming is echter alleen zinvol als de bloeddruk abnormaal wordt verhoogd om het systeem weer op de normale waarden te brengen. Dit verlicht het hart.

Afbraak en uitscheiding van enalapril

Na het nemen enalapril wordt snel geabsorbeerd ongeveer tweederde door de darm naar het bloed, waar de hoogste niveaus na Ć©Ć©n uur bedraagt. De inname wordt niet belemmerd door voedsel. In het bloed wordt enalapril, dat eigenlijk een inactieve voorloper is van het werkzame bestanddeel enalaprilaat, er eerst in omgezet. De hoogste niveaus van actieve vorm worden na ongeveer vier uur in het bloed aangetroffen. De uitscheiding van enalapril en enalaprilaat vindt via de nieren met de urine plaats.

Wanneer wordt enalapril gebruikt?

Het actieve bestanddeel Enalapril wordt gebruikt voor de behandeling van hypertensie en hartfalen, evenals voor de preventie van hartfalen wanneer bepaalde reeds bestaande voorwaarden aanwezig zijn.

In de regel moet enalapril op de lange termijn worden ingenomen om het hart en de bloedvaten permanent te verlichten en daardoor te beschermen.

Bekijk de video om te zien welke medicijnen helpen bij hoge bloeddruk en hoe ze in het lichaam werken.

Dit is hoe enalapril wordt toegepast

Enalapril wordt ingenomen in de vorm van tabletten. Meestal beginnen met een lage dosis, die vervolgens langzaam verhoogd tot de onderhoudsdosis - met een aanvankelijk hoge enalapril kan een sterke daling van de bloeddruk met duizeligheid tot flauwvallen. De tablet wordt genomen eenmaal per dag, bij zeer hoge doseringen van 40 mg enalapril (maximale dagelijkse dosis) moet in de ochtend te worden toegediend en 's avonds zijn verdeeld.

Therapeutische zin kan de combinatie (bijvoorbeeld lercanidipine) diuretica ( 'waterbeheer') of andere anti-hypertensiva zoals calciumkanaalblokkers.

Wat zijn de bijwerkingen van Enalapril?

Tijdens de behandeling bij meer dan ƩƩn op de tien patiƫnten behandeld met enalapril bijwerkingen zoals wazig zien, duizeligheid, hoesten, misselijkheid en zwakte.

Als een ander enalapril bijwerkingen zijn hoofdpijn, depressie, lage bloeddruk, hartritmestoornissen, snelle hartslag, diarree, buikpijn, huiduitslag, overgevoeligheidsreacties, vermoeidheid en verhoogde kalium en creatinine bloedspiegels bij elke tiende patiƫnten honderdste.

Sommige van de bijwerkingen kunnen direct worden toegeschreven aan de lage bloeddruk. Vooral in de eerste behandelperiode voelt de normale bloeddruk vaak subjectief te laag aan.

Voor bijwerkingen zoals hoest, huiduitslag of overgevoeligheidsreacties moet de arts op de hoogte worden gesteld. Misschien moet het medicijn worden veranderd.

Waarop moet worden gelet bij het gebruik van enalapril?

Gebruik in combinatie met andere antihypertensiva die op de RAAS werken, mag alleen in speciale gevallen worden gedaan. Voorbeelden van dergelijke middelen zijn aliskiren en sartanen zoals candesartan, losartan of valsartan.

In de gecombineerde toediening van enalapril en kalium sparende dehydraterende middelen (zoals spironolacton, triamtereen, amiloride) of kalium supplementen kunnen leiden tot aanzienlijk verhoogde kalium bloedspiegels ontstaan.

De vaak voorgeschreven voor ernstige hypertensie combinatietherapie met andere hoge bloeddruk medicijnen moet altijd beginnen in de tijd verschoven, zodat de bloeddruk in het begin niet te veel te laten vallen.

Het gebruik van tricyclische antidepressiva, neuroleptica en andere anesthetische medicijnen kan ook leiden tot een verhoogde bloeddrukdaling. Inslikken van de stemmingsstabilisator lithium moet worden gecontroleerd door controle van het bloedniveau.

De inname van niet-steroĆÆdale anti-inflammatoire geneesmiddelen (bijvoorbeeld aspirine en ibuprofen), die vaak als middel tegen hoofdpijn worden genomen, kunnen de effecten van enalapril antagoniseren.

Bij diabetespatiƫnten die gebruik maken van orale antidiabetica of insuline, dient de bloedsuikerspiegel nauwlettend gevolgd worden. Er is een risico op een lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie).

Het gebruik van enalapril tijdens de eerste drie maanden van de zwangerschap en het geven van borstvoeding wordt niet aanbevolen. In het tweede en derde trimester van de zwangerschap (trimester) mag het antihypertensivum nooit worden gebruikt.

Gebruik bij patiƫnten met verminderde nierfunctie vereist een lagere dosis enalapril. De werkzame stof kan ook bij kinderen worden gebruikt zolang de nieren goed werken.

Hoe kunt u medicijnen krijgen met Enalapril

De werkzame stof enalapril is voorgeschreven in elke dosering.

Sinds wanneer is Enalapril bekend?

De eerste ACE-remmer, captopril, werd ontwikkeld met behulp van een kleine eiwitverbinding die gevonden werd in het gif van de Jararaca-lancetotters, wat de bloeddruk effectief kan verlagen. Captopril werd in 1974 ontwikkeld door het farmaceutisch bedrijf Bristol-Myers Squibb en kwam in 1981 in de VS op de markt. Het medicijn had echter nog steeds enkele onplezierige bijwerkingen zoals uitslag en smaakstoornissen. Slechts twee jaar later bracht het farmaceutische bedrijf Merck & Co. het werkzame bestanddeel enalapril als een direct concurrerend product op de markt, met een beter neveneffectenspectrum.


Zo? Deel Met Vrienden: