Encefalitis

Encefalitis is een herseninfectie die in de meeste gevallen wordt veroorzaakt door virussen. Lees hier alles wat belangrijk is!
Encefalitis

de encefalitis is een herseninfectie, die in de meeste gevallen wordt veroorzaakt door virussen. Als encefalitis niet alleen de hersenen, maar ook de meninges beĆÆnvloedt, is het meningoencephalitis. Met name het risico op het ontwikkelen van encefalitis zijn kinderen en jonge volwassenen, evenals personen met een verzwakt immuunsysteem. Lees hier alle belangrijke informatie over encefalitis.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. G05G04

Productoverzicht

encefalitis

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

Encefalitis: beschrijving

encefalitis is de medische term voor encefalitis. Dit wordt meestal veroorzaakt door virussen. encefalitis maar kan ook worden veroorzaakt door andere pathogenen zoals bacteriƫn, protozoa en wormen of veroorzaakt door een defecte immuunrespons.

Omdat onbehandelde encefalitis gepaard gaat met hoge sterfte, is het belangrijk om zo vroeg mogelijk in het ziekenhuis met de behandeling te beginnen. Aangezien aan het begin van de ziekte vaak niet kan worden vastgesteld, welk pathogeen de oorzaak is, worden verschillende geneesmiddelen gelijktijdig toegediend. Zodra het pathogeen door laboratoriumtests is gedetecteerd, zullen alleen die geneesmiddelen worden toegediend die zijn gericht tegen dit specifieke pathogeen. Bovendien worden de symptomen zelf behandeld, zoals pijn of aanvallen met de juiste voorbereidingen. Met tijdige behandeling is in veel gevallen een remedie tegen encefalitis mogelijk.

Encefalitis: symptomen

Afhankelijk van de ziekteverwekkers, de symptomen van encefalitis heel anders. Dit komt omdat verschillende pathogenen bij voorkeur bepaalde hersengebieden beĆÆnvloeden. Bij virale encefalitis zijn er aanvankelijk algemene, griepachtige symptomen zoals koorts, hoofdpijn, vermoeidheid, spierpijn en misselijkheid. Pas dan ontwikkelen zich de specifieke symptomen van encefalitis. Symptomen zijn:

  • Bewustzijnsstoornissen (bijv. Bewusteloosheid of verwarring)
  • plotselinge vermindering van concentratie en geheugen
  • Gedragsveranderingen (bijv. Opvallende stemmingswisselingen, hallucinaties, paranoia of desoriĆ«ntatie [organisch psychosyndroom])
  • overgeven
  • neurologische afwijkingen (bijv. aandoeningen van spraak en spraak, verlamming van individuele ledematen of oogspieren)
  • toevallen
  • gelijktijdige irritatie van de hersenvliezen (meningoencephalitis): nek- en / of rugstijfheid (meningisme)

Complicaties die optreden bij een encefalitis kan een aanhoudende epilepticus zijn (status epilepticus) of een zwelling van de hersenen (cerebraal oedeem).

Encefalitis: oorzaken en risicofactoren

de encefalitis is meestal het gevolg van een virale infectie. Men maakt een onderscheid tussen de primaire en secundaire vorm. In de primaire vorm veroorzaken de virussen een ontsteking direct in de hersenen. In de secundaire vorm ontspoorde het eigen immuunsysteem als reactie op een virale infectie in het lichaam en viel daarna de hersenen aan (auto-immuunreactie). In het proces worden structuren (auto-antilichamen) door het lichaam gevormd die zijn gericht tegen specifieke componenten in de hersenen.

Encefalitis wordt vaak in Duitsland veroorzaakt door de volgende virussen:

  • Herpes simplex virus
  • Varicella-zoster-virus
  • Epstein-Barr virus
  • mazelenvirus
  • bofvirus
  • rubella virus
  • enterovirussen
  • TBE (Fruhsommer-Meningo-enzephalitis) virussen

Er zijn wereldwijd andere virussen die worden beschouwd als de oorzaak van encefalitis:

  • Lyssavirussen (hondsdolheid)
  • West Nile Virus
  • Arboviruses (Japanse encefalitis)

De TBE-virussen (veroorzaker van vroege zomer meningoencephalitis) worden via tekenbeten op de mens overgedragen. Dierenbeten (bijv. Van vleermuizen) kunnen u infecteren met hondsdolheid.

Naast virussen zijn er andere triggers van encefalitis. Deze omvatten verschillende bacteriƫn (bv. Als de verwekker van syfilis, tuberculose of ziekte), protozoa (bijv. Als de veroorzaker van toxoplasmose), parasieten (bv. Als wormen), schimmels of auto-immuunziekten (bijv. B. Multiple sclerose).

Encefalitis, waarvan de oorzaak nog onduidelijk is, is de zogenaamde Europese slaapziekte (encefalitis lethargica). Het kwam voornamelijk voor in de jaren 1917 tot 1928 wereldwijd en kan later leiden tot de ziekte van Parkinson.

Met name het risico op encefalitis zijn kinderen en jonge volwassenen. Bovendien hebben mensen met een verzwakt immuunsysteem, bijvoorbeeld mensen die zijn geĆÆnfecteerd met HIV, een groter risico op het ontwikkelen van encefalitis.Aangezien sommige van deze virussen niet op onze breedtegraden voorkomen, lopen langeafstandsreizigers ook een groter risico.

Encefalitis: onderzoeken en diagnose

Om encefalitis te diagnosticeren, vraagt ā€‹ā€‹de arts naar de symptomen en medische geschiedenis. Informatie over algemene ziekten, virale infecties of zelfs tekenbeten helpen bij de diagnose. Naast het ondervragen van de patiĆ«nt probeert de arts een tweede beschrijving door familieleden te verkrijgen. Dit is nodig omdat mensen met encefalitis vaak beperkt zijn in hun perceptie, denk- en communicatievaardigheden. Andere nuttige informatie is recente vakanties, contact met vee of andere mensen met encefalitis.

Daarna volgt een gedetailleerd lichamelijk en neurologisch onderzoek, waarbij de arts onder andere de houding, motoriek en verschillende zenuwgestuurde reacties test. Naast de beschreven symptomen komen soms huidverschijnselen of verstoringen van de waterhuishouding in het lichaam voor.

de dokter vermoedelijke encefalitis, studeerde ook bloed en cerebrospinale vloeistof (CSF) van patiƫnten voor infecties (LiquorverƤnderungen, pathogeen of detectieantilichaam). Om de aard van het pathogeen te detecteren, is de zogenaamde polymerasekettingreactie (PCR) geschikt; ze identificeert zelfs de kleinste hoeveelheden virussen. De arts krijgt een monster van de drank door middel van een lumbaalpunctie. Veel pathogenen van encefalitis kunnen echter niet of slechts met grote inspanning worden gedetecteerd en vaak pas na dagen of weken. Zo zijn bijvoorbeeld in de acute fase van de ziekte gewoonlijk geen pathogenen in de vloeistof detecteerbaar. Daarom kunnen in het begin vaak alleen de symptomen de manier aangeven om encefalitis en de trigger ervan te diagnosticeren.

In de regel arts voert ook een vermoedelijke encefalitis onmiddellijk computed tomography (CT) naar andere hersenstoornissen (bv. Zoals hersenbloeding of hersenabcessen) Door sluiten. Magnetic resonance imaging (MRI) is ook mogelijk.

Het hersenabces verschilt van de encefalitis doordat het meestal wordt veroorzaakt door (andere) bacteriƫn. Het is ruimtelijk beperkt en bestaat uit een verzameling pus, die is omgeven door een bindweefselcapsule.

Daarnaast - vooral als het encefalitis veroorzaakt door herpesvirussen - een elektro-encefalografie (EEG) uitgevoerd. Hoewel dit een indicatie van de ziekteverwekker slechts in uitzonderlijke gevallen kan geven, maar ze zichtbaar maken in een vroeg stadium of en hoe de ontsteking de werking van de hersenen beĆÆnvloedt.

Encefalitis: behandeling

Encefalitis wordt altijd in het ziekenhuis behandeld en gevolgd om levensbedreigende complicaties snel te identificeren en mogelijk te beĆÆnvloeden. De procedure is gebaseerd op de trigger van de hersenontsteking.

Wordt vermoed encefalitis, veroorzaakt door herpesvirussen (bijv. Herpes simplex virus en varicella zoster virus) start onmiddellijk met de intraveneuze toediening van acyclovir, een geneesmiddel tegen virussen (antivirale). Als bacteriƫle ontsteking in dit vroege stadium niet kan worden uitgesloten, worden ook verschillende antibiotica (antibacteriƫle geneesmiddelen) gegeven.

Pas als de oorzaak van encefalitis duidelijk is aangetoond, de dokter stelt de mogelijk ongeldige wijze, en gebruikt ze waar mogelijk, met name gericht tegen de ziekteverwekker drugs.

Naast de behandeling tegen het pathogeen encefalitis zelf, worden de symptomen van de patiƫnten ook behandeld. Indien nodig kunnen antipyretica of pijnstillers worden gegeven. Daarnaast worden mogelijk voorkomende aanvallen en de zwelling van de hersenen (hersenoedeem) behandeld met de juiste geneesmiddelen. Bovendien worden de temperatuur, de ademhaling en de waterhuishouding regelmatig gecontroleerd.

Vanwege het vroege gebruik van de werkzame stof acyclovir in een herpes-virusencefalitis, Voordat de patiƫnt het bewustzijn verliest, kunnen zowel de overlevingskans als de kansen op herstel aanzienlijk worden verbeterd.

Lees meer over de onderzoeken

  • EEG
  • MRI

Encefalitis: ziekteverloop en prognose

De remedie voor encefalitis hangt af van de ernst van de ziekte, de aard van de ziekteverwekker en de tijd tot behandeling. Als de hersenontsteking op tijd wordt gedetecteerd en onmiddellijk wordt behandeld, is de prognose meestal goed.

Het is belangrijk om waarschuwingsborden te nemen zoals plotselinge hoge koorts met misselijkheid, hoofdpijn en verminderd bewustzijn ernstig en onmiddellijk in het ziekenhuis - te laten verduidelijken - bij voorkeur in een neurologische afdeling.

Dus bijvoorbeeld, leidt tot encefalitis, die wordt veroorzaakt door de agressieve herpes simplex virus, onbehandeld in maximaal 70 van de 100 gevallen tot de dood. Met de moderne medicatie en snelle therapie herstellen echter tot 80 van de 100 patiƫnten. Encefalitis kan echter permanente schade aan het zenuwstelsel veroorzaken.

Encefalitis kan ingewikkeld termijn als, bijvoorbeeld, duurt aanval (status epilepticus), of zwelling van de hersenen wordt gevormd (cerebraal oedeem). Deze complicaties zijn mogelijk levensbedreigend.

Om encefalitis te voorkomen zijn er vaccinaties tegen veel van de ziekteverwekkers. Landelijke vaccinaties tegen mazelen, bof, rubella en polio (poliomyelitis) worden aangeboden. Daarnaast zijn er vaccinaties voor mensen met een verhoogd risico op het ontwikkelen van encefalitis. Deze omvatten het TBE-vaccin voor mensen die leven in gebieden waar TBE-virussen worden overgedragen door teken. Het is ook raadzaam voor reizigers naar Zuidoost-Aziƫ om zich tegen de Japanners te verzetten encefalitis als ze van plan zijn langer te blijven of naar landelijke gebieden te reizen.


Zo? Deel Met Vrienden: