Endoprothese

Een endoprothese is een kunstmatige gewrichtsvervanging. Het wordt operatief geĆÆmplanteerd in plaats van een ziek gewricht. Lees alles over de procedure.

Endoprothese

een endoprothese is een kunstmatige gewrichtsvervanging. Het wordt operatief geĆÆmplanteerd in plaats van een aangetaste gewricht en bestaat meestal uit metaal, plastic of keramiek. Het vervangt delen van het gewricht of het hele gewricht. Lees alles over de chirurgische procedure, hoe de endoprothese werkt en wat de risico's zijn.

Productoverzicht

endoprothese

  • Wat is een endoprothese?

  • Wanneer doe je een endoprothese?

  • Wat doe je met een endoprothese?

  • Verdere informatie: knie TEP

  • Meer informatie: Hip TEP

  • Wat zijn de risico's van een endoprothese?

  • Waar moet ik op letten na een endoprothese?

Wat is een endoprothese?

In endoprothesen worden zieke gewrichten vervangen door endoprothesen. We onderscheiden de endoprothese - TEP kortweg - dat nieuwe vormen een compleet gewricht en de hemiartroplastiek om delen van het gewricht te vervangen. Aldus wordt de endoprothese gehandhaafd zo lang mogelijk, maar tezelfdertijd verdragen door het lichaam, wordt het gemaakt van metaal, kunststof (polymeer) of keramiek. Deze materialen kunnen ook worden gecombineerd.

De verbinding van endoprothese en bot wordt verankering genoemd. De gecementeerde endoprothese is de meest voorkomende variant en is verbonden met het bot met behulp van een speciaal botcement. De cementloze endoprothese wordt eerst in het bot gedrukt en verankerd door ingroei. De hybride endoprothese combineert beide typen: een deel van de endoprothese is gecementeerd, de andere zonder cement.

Wanneer doe je een endoprothese?

De endoprothese vervangen gewrichten van de heup, knie, schouder, enkel, elleboog en wervelkolom als ze niet meer ervan te beantwoorden of slechts beperkt worden bewogen. Oorzaken zijn:

  • Artrose - slijtage van het gewrichtskraakbeen
  • Reuma (reumatoĆÆde artritis) - chronische ontsteking die kan leiden tot gezamenlijke vernietiging
  • Misvormingen (dysplasie)
  • necrose
  • Fracturen (breuken)
  • gewrichtsstijfheid
  • Vervanging van een endoprothese

Belangrijke symptomen

  • chronische pijn
  • loopverstoring
  • gewrichtspijn
  • pijn in de lies
  • nekpijn
  • rugpijn
  • schouderpijn

Wat doe je met een endoprothese?

Van tevoren zal de arts u vragen over eerdere ziektes, verwondingen, medicijnen en allergieƫn. Hij onderzoekt het aangetaste gewricht op mobiliteit, stabiliteit en pijn en legt de operatie uit. Daarnaast worden een aantal bloedcellen en een rƶntgenfoto, een computertomografie (CT) of een magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) gemaakt. De anesthesist geeft u slaap- en pijnmedicijnen voor de operatie.

chirurgische methode

Over een huidincisie, die aanzienlijk kleiner is in de minimaal invasieve variant die wordt gebruikt, komt de chirurg aan bij het gewricht. De spieren worden voorzichtig naar de zijkant geduwd of voorzichtig gesneden en de gewrichtscapsule rond het eigenlijke gewricht geopend. Nu verwijdert de chirurg versleten gewrichtsoppervlakken en gewrichtskraakbeen. De resterende botten worden voorbereid met speciale raspen, frezen en zagen voor de endoprothese.

Met behulp van een proefimplantaatmaat worden flexibiliteit en stabiliteit getest. De uiteindelijk geselecteerde endoprothese kan nu worden verbonden met het bot met behulp van zogenaamd botcement.

Cementloze endoprothesen hebben een conische verankering. Dit wordt in het bot geslagen en gefixeerd. Dit wordt ook press-fit fixatie genoemd. Het is waarschijnlijker dat de cementloze endoprothese wordt gebruikt bij jongere patiƫnten omdat hun botstof nog sterker en stabieler is.

Een schroefverbinding tussen endoprothese en bot is mogelijk.

Ten slotte controleert de chirurg de juiste pasvorm en mobiliteit van de endoprothese. Het kan nodig zijn om een ā€‹ā€‹extra rƶntgenfoto te maken voordat de wond wordt gehecht. Een verband beschermt de wond tegen infecties.

Belangrijk onderzoek

  • artroscopie
  • arthrocentesis
  • scintigrafie

Verdere informatie: knie TEP

Als je wilt weten hoe je een TEP van de knie moet doen, lees dan de TEP na de knie.

De therapie helpt bij deze ziekten

  • osteoartritis
  • breuk
  • ReumatoĆÆde artritis

Meer informatie: Hip TEP

Als je wilt weten hoe je een hippe TEP kunt maken, lees dan het artikel Hip TEP.

Endoprothese

Wat zijn de risico's van een endoprothese?

Naast algemene chirurgische risico's kunnen specifieke complicaties optreden. Deze omvatten:

  • bloeden
  • trombose
  • infecties
  • Verwonding van huid, spieren of botten
  • Ontspanning van de endoprothese
  • allergische reacties op componenten van de endoprothese

Waar moet ik op letten na een endoprothese?

Na implantatie van een endoprothese, verblijf je meestal een tot twee weken in het ziekenhuis. Daar wordt een fysiotherapeutische behandeling gestart op de eerste dag na de operatie. Met behulp van een gestructureerd plan worden de spieren opgebouwd en de flexibiliteit van het gewricht hersteld.Bij passieve fysiotherapie beweegt en beweegt een fysiotherapeut het gewricht zonder uw actieve deelname. Daarnaast voer je zelfstandig oefeningen uit onder leiding en controle van de fysiotherapeut.

De daaropvolgende rehabilitatie van drie tot vier weken kan plaatsvinden op poliklinische basis of in een speciale revalidatiekliniek. De functie van het gewricht wordt hersteld en je leert hoe je zachtjes kunt bewegen in het dagelijks leven en welke sport en activiteiten je kunt oefenen. Zwemmen, fietsen en nordic walking worden beschouwd als bijzonder zacht voor de gewrichten. Om gevolgschade te voorkomen, wordt ook een gewichtscontrole aanbevolen.

Uw arts zal regelmatig stralingscontroles en onderzoeken uitvoeren om het risico van losraken te helpen verlichten endoprothese of late complicaties worden zo vroeg mogelijk gedetecteerd. Voor ongemak en pijn dient u onmiddellijk uw arts te raadplegen.


Zo? Deel Met Vrienden: