Epiglottitis

Een epiglottitis is de ontsteking van de epiglottis en levensbedreigende zonder behandeling. Over oorzaak complicaties en u hoeft te doen!
Epiglottitis

Onder Ć©Ć©n epiglottitis (Epiglottitis): een levensbedreigende acute ontsteking van het strottenhoofd, veroorzaakt door bacteriĆ«n. Typische symptomen zijn onder meer kortademigheid, hoge koorts en speekselvloed. Een epiglottitis neigt te ontstaan ā€‹ā€‹bij kinderen van voorschoolse leeftijd. Dankzij gebiedsdekkende vaccinatie is de ziekte zeldzaam geworden. Alles belangrijks over het epiglottitis, klik hier.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. J05J37

Productoverzicht

epiglottitis

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

epiglottitis Beschrijving

Een epiglottitis is een ontsteking van de epiglottis (epiglottis) veroorzaakt door de bacterie Haemophilus influenzae type B. De epiglottis bevindt zich boven de luchtbuis en dient om te sluiten tijdens het slikken. In een epiglottitis het gaat om zwelling van de slijmvliezen en rond de epiglottis. Dus de Luftfƶhre versmald, wat kan leiden tot kortademigheid.

De voorwaarde is een acute, levensbedreigende vanwege de gezwollen epiglottis risico op verstikking. Op verdenking van epiglottitis moet u onmiddellijk waarschuwen een ambulance. de patiƫnt dreigt te stikken, moet kunstmatig geventileerd zo spoedig mogelijk. tijdig wordt behandeld, de epiglottis ontsteking geneest meestal zonder ernstige gevolgen.

Hoewel de epiglottitis komt vaker voor bij kinderen tussen de tweede en zesde jaar van het leven, maar in principe alle leeftijden ziek kan worden. Vooral omdat de landelijke vaccinatie een toename van de gevallen wordt waargenomen bij oudere kinderen of volwassenen.

Epiglottitis: Symptomen

Wanneer epiglottitis is er altijd een noodgeval, Voor kortademigheid kunnen ontwikkelen binnen zes tot twaalf uur na het begin. Daarom, bel onmiddellijk een ambulance, zelfs als blijkt dat de klachten kan zijn veroorzaakt door een andere aandoening. De volgende symptomen waarschijnlijk een epiglottitis stappen:

  • Lijders zien er erg ziek en klagen over ernstige keelpijn tijdens het spreken.
  • De koorts is is meer dan 39 graden Celsius.
  • De taal is "kloƟig".
  • Slikken is meestal niet meer mogelijk.
  • Lijders niet kunnen slikken, dus hij gaat vaak uit hun mond hun eigen speeksel als gevolg van moeilijkheden bij het slikken.
  • Sommige patiĆ«nten niet kunnen of niet willen praten.
  • Ademen is moeilijk en klinkt als snurken '(karchelnde ademhaling). Dit is deels omdat een Speichelsee is gevormd in de keel.
  • De kaak is naar voren geschoven en de mond te openen.
  • De houding van de mensen die getroffen zijn naar voren gebogen, terwijl het hoofd naar achteren gekanteld (bestuurdersstoel), omdat de ademhaling is gemakkelijker.
  • PatiĆ«nten bleek en / of wentelen blauw.

Onderscheid epiglottitis en kroep

Een epiglottitis kan veroorzaakt door een virale kroep zijn in de war. Zowel epiglottitis en de zogenaamde kroep (stenose laryngotracheĆÆtis) zijn ontstekingen in de keel en hebben daarom vergelijkbare symptomen zoals zwelling van de epiglottis. Echter, terwijl de epiglottitis is een levensbedreigende ziekte, het kruis is meestal onschuldig. Er zijn de volgende verschillen:

epiglottitis

kroep

pathogeen

De meeste van de bacterie Haemophilus influenzae

De meeste virussen, bijvoorbeeld, para-influenzavirus

Algemene staat

Heavy malaise, hoge koorts

Meestal niet significant beĆÆnvloed

Begin van de ziekte

Plotseling helemaal fit en gezond, in rap tempo slechter

Langzaam toenemende onset

typische kenmerken

kan niet de eigenaar van speeksel KloƟige taal, sterke slikken, slikken BeĆÆnvloed

Barking hoesten, heesheid, maar geen slikken, vooral 's nachts

Epiglottitis: oorzaken en risicofactoren

De epiglottitis wordt meestal veroorzaakt door een infectie met de bacterie Haemophilus influenzae type b. In zeldzame gevallen, andere bacteriƫn zoals streptococcen en staphylococcen zijn verantwoordelijk voor de ontsteking van de epiglottis. Sinds de invoering van Haemophilus influenzae type B vaccin (Hib), de ziekte komt veel minder vaak.

In sommige gevallen, voordat epiglottitis getroffen individuen hebben een banale infectie zoals een verkoudheid of milde keelpijn. Maar de meeste van de betrokkenen lijden van perfecte gezondheid. In tegenstelling tot de veel voorkomende kruis is er geen seizoensmatige toename bij een epiglottitis kan een epiglottis ontstekingen optreden in elk seizoen.

Haemophilus influenzae type B

De epiglottitis veroorzakende bacterie Haemophilus influenzae type B koloniseert het slijmvlies van de luchtwegen (neus, keelholte, luchtpijp), waar het kan leiden tot ontsteking. Het wordt overgedragen door hoesten, praten of niezen (druppelinfectie). De incubatietijd, dwz de periode tussen infectie en de eerste symptomen, ligt tussen twee en vijf dagen. Het werd vroeger aangezien voor de bacterie (griep), die het "influenzae" noemde.

Epiglottitis: onderzoeken en diagnose

Voor de ervaren arts is de epiglottitis een "blikdiagnose", dat wil zeggen, het herkent de ziekte zelfs door een eenvoudige inspectie van de patiƫnt. De onderzoeken worden beperkt tot het minimum dat nodig is omdat verergeren vooral bij kinderen angst en manipulatie in de keel kortademigheid en kan leiden tot verstikking. Een lichamelijk onderzoek zal de arts alleen uitvoeren als er geen ademhalingsproblemen zijn. Er moet altijd apparatuur beschikbaar zijn voor kunstmatige beademing als deze zich ontwikkelt.

De arts inspecteert de mondholte en keelholte met een spatel. Bij kinderen kan de ontstoken epiglottitis epiglottitis al worden gezien door de tong voorzichtig weg te duwen. Eventueel een laryngoscopy (laryngoscopy) of trachea en bronchiƫn spiegeling (bronchoscopie) noodzakelijk is. De epiglottis (epiglottis) is duidelijk rood en gezwollen.

Als de patiĆ«nt worstelt om lucht en blauw is geworden (cyanose), moet hij vroegtijdig (geĆÆntubeerd) kunstmatig beademd worden. Voor dit doel wordt een ademhalingsslang (buis) over de mond of neus in de keel geplaatst om de luchtwegen vast te zetten. Zo kan een onafhankelijke ademhaling of ademhaling met een beademingsapparaat mogelijk worden gemaakt.

Epiglottitis: behandeling

Een epiglottitis zal intramurale en intensieve zorg geleverd. In de kliniek wordt de patiĆ«nt nauwlettend gevolgd en, indien nodig, kunstmatig beademd. Infusies via een ader voorzien het van voedingsstoffen en reguleren de vochtbalans. Hij ontvangt ook intraveneus toegediende antibiotica zoals cefotaxime of cefalosporines gedurende een periode van tien dagen. Verder wordt cortison (glucocorticoĆÆde) toegediend via de ader om de ontsteking van de epiglottis te verminderen. Om acute ademnood te verlichten, helpt een pompspray met epinefrine.

In geval van een onmiddellijke ademhalingsstilstand, wordt de getroffen persoon onmiddellijk geĆÆntubeerd, wat moeilijk kan zijn vanwege de epiglottitis. Daarnaast wordt een adrenaline-spray toegediend. Kalmerende middelen zoals benzodiazepinen mogen niet worden gegeven, omdat deze medicijnen de ademnood kunnen verslechteren. In zeldzame en ernstige gevallen zonder intubatie mogelijk vanwege de zwelling wordt een tracheotomie (coniotomy, tracheotomie) uitgevoerd.

In de regel wordt de patiƫnt gedurende ongeveer twee dagen kunstmatig geventileerd. Hij zal pas worden vrijgelaten als er meer dan 24 uur zijn verstreken.

Epiglottitis: maatregelen tot de ambulance arriveert

Totdat de ambulance arriveert, moet je in het geval van epiglottitis gerust te stellen van de patiƫnt, omdat een onnodige opwinding ademhalingsproblemen kunnen verergeren. Probeer nooit in de nek te kijken en de ramen te openen om frisse lucht te krijgen. Besteed aandacht aan welke houding de betrokken persoon wil aannemen.

Epiglottitis: preventie

Omdat de epiglottitis vaak wordt veroorzaakt door de bacterie Haemophilus influenzae, de Hib (Haemophilus influenzae type B) effectieve bescherming tegen. De vaccinatie is door het Permanent ComitƩ voor vaccinatie in het Robert Koch Institute (Stiko) voor baby's vanaf twee maanden oud aanbevolen. Verdere vaccinaties vinden plaats in de derde, vierde en twaalfde levensmaand. Booster-doses zijn niet nodig na volledige primaire immunisatie. Primaire immunisatie is belangrijk om voldoende vaccinbescherming te ontwikkelen om epiglottitis effectief te voorkomen.

Epiglottitis: ziekteverloop en prognose

Bij een tijdige behandeling verbeteren de symptomen binnen enkele dagen en de epiglottitis geneest zonder gevolgschade. Als epiglottitis wordt ontdekt of te laat wordt behandeld, kan het dodelijk zijn.

Verstikking is de meest gevreesde complicatie van Epiglottitis. Dat is waarom het vandaag in 10 tot 20 procent van de gevallen dodelijk eindigt.

Lees meer over de therapieƫn

  • kunstmatige beademing
  • intubatie


Zo? Deel Met Vrienden: