Experts vieren doorbraak in beroerte-therapie

Een nieuwe chirurgische techniek kan een beroerte binnenkort haar verschrikkingen - deskundigen spreken van een revolutie. Nu is het beleid van kracht. Het gebeurt niet al te vaak dat medische onderzoeken voortijdig moeten worden gestopt. Maar bij een beroertebehandeling is dit in het recente verleden verschillende keren gebeurd.

Experts vieren doorbraak in beroerte-therapie

Een nieuw soort chirurgische techniek zou zijn beroerte snel kunnen stoppen - experts praten over een revolutie. Nu is het beleid van kracht.

Het gebeurt niet al te vaak dat medische onderzoeken voortijdig moeten worden gestopt. Maar bij een beroertebehandeling is dit in het recente verleden verschillende keren gebeurd. Niet omdat de methode te riskant was voor de patiƫnten - integendeel, hun succes was zo overweldigend dat ze het niet langer konden achterhouden van de controlegroep.

Fijn gaas vangt bloedstolsels op

We hebben het hier over kan zeer veilig zijn voor een nieuwe chirurgische techniek, met de stolsels van de slagaders in de buurt van de hersenen. Dergelijke trombi zijn de meest voorkomende oorzaak van een beroerte. Een zogenaamde stent retriever wordt gebruikt - een fijn gaas, dat onder rƶntgenbewaking door een katheter in de trombus in het bloedvat wordt geschoven.

Daar wordt het ontvouwen en in zijn fijne gaas wordt betrapt - simpel gezegd - het bloedstolsel. Het kan nu worden opgezogen door de katheter tijdens het voorzichtig terugtrekken van de stentretriever en het bloed stroomt vrij terug naar de hersenen.

Succes verraste zelfs de experts

Vijf studies zouden de werkzaamheid van deze therapie moeten onderzoeken. Zogenaamde "mechanische trombectomie-" techniek werd gecombineerd in alle vijf studies met systemische lysis. Dit is het geschenk van een medicijn dat bloedstolsels oplost in de bloedvaten - een standaardbehandeling voor aan trombus gerelateerde beroertes. Hoewel deze combinatiebehandeling werd toegepast op totaal 633 patiƫnten met een beroerte, werd alleen de lysis werkwijze die voor de zogenaamde controlegroepen vijf studies (650 patiƫnten).

De resultaten verraste zelfs de experts: Ze waren "zo duidelijk dat wordt gesproken over een revolutie in beroerte therapie," de Essen neuroloog Professor Hans-Christoph Diener sprak op de onlangs gesloten congres van de Duitse Vereniging voor Neurologie (DGN) in DĆ¼sseldorf,

Namelijk, terwijl de enige trombolyse de cerebrale arteriƫn opnieuw in 40 tot 50 procent van de gevallen kon openen Dit werd bereikt in combinatie met de stent retrievers bij 70 tot 90 procent van de patiƫnten met een beroerte, als bedienden. De kans op overleven van een beroerte met minimale neurologische stoornissen, met het kenmerk liggen bijna tweeƫnhalf keer zo hoog. Met het oog op een dergelijke tussentijdse resultaten, een uitval onvermijdelijk was om niet te leven en revalidatie mogelijkheden van de patiƫnten in de controlegroepen in gevaar brengen.

"10.000 vereiste interventies per jaar"

Diener en zijn collega's schrijven in een persbericht van het DGN dat de 'gezondheidsuitdaging' bestaat om de nieuwe therapiemethode toegankelijk te maken voor zoveel mogelijk patiƫnten. Duitsland is echter nog lang niet in staat een landelijk aanbod van adequaat uitgeruste behandelingscentra (stroke units) te hebben, voor veel patiƫnten zou het transport te lang duren.

En de tijd is na een beroerte het meest schaarse valuta: Alleen wanneer de slagaders die de levering van bloed naar de hersenen snel heropend (artsen zeggen recanalization) kan zijn, weet de zenuwcellen niet een kans om te herstellen hebben. Artsen blijven na het begin van de symptomen, alleen een venster van een paar uur. Ze verwachten 10.000 vereiste interventies per jaar.

Bron: persbericht van de Duitse Vereniging voor Neurologie van 25 september 2015


Zo? Deel Met Vrienden: