Leververvetting

Een leververvetting (steatosis hepatis) is de meest voorkomende chronische leveraandoening in duitsland. Hier lees je alles wat belangrijk is voor het onderwerp!

Leververvetting

een leververvetting (Steatosis hepatis) is de meest voorkomende chronische leveraandoening in Duitsland. Vetten hopen zich steeds meer op in de lever. De vette lever wordt meestal veroorzaakt door een ongezonde leefstijl, medicatie of als een combinatie van ziekten. Hoewel het aanvankelijk weinig ongemak veroorzaakt, kan vette lever ernstige gevolgen hebben. Hier lees je alles wat belangrijk is voor oorzaken, symptomen en de behandelingsmogelijkheden van een leververvetting.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. K76K70

Productoverzicht

leververvetting

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

Vette lever: beschrijving

In leververvetting (hepatosis hepatis) slaan levercellen meer vet op (vooral triglyceriden). Het vetgehalte van de lever is normaal gesproken minder dan vijf procent van de levercellen. Afhankelijk van de mate van vervetting worden verschillende graden van vetlever gedifferentieerd. Om de exacte omvang van Leberzellverfettung te bepalen, is een histologisch onderzoek van een noodzakelijk weefselmonster uit de lever vereist (leverbiopsie).

De volgende ernstniveaus worden onderscheiden:
• Laaggradige leververvetting: Minder dan een derde van de levercellen is te vettig
• Matige leververvetting: Minder dan twee derde van de levercellen, maar meer dan een derde is te vettig.
• Zware leververvetting: Meer dan twee derde van de levercellen is te vettig.

Een vette lever zelf is in eerste instantie niet gevaarlijk. Door een geschikt levertraan te gebruiken, kun je de leververvetting afbreken. Als de leververvetting lange tijd niet herkend en onbehandeld blijft, verandert de leverstructuur. Het kan ontsteking veroorzaken (hepatitis). Bovendien kan er tussen de levercellen een groter bindweefsel worden gevormd en het weefsellitteken (cirrhosis). Als dat het geval is, zal geen vette levertherapie meer helpen.

Een leververvetting (hepatosis hepatis) is een veel voorkomende leveraandoening in Duitsland. Ongeveer 20 procent van de mensen is getroffen. De meeste vallen ziek tussen het 40e en 60e levensjaar. Toch kan leveradipositeit zich zelfs ontwikkelen bij kinderen en adolescenten.

De ziekte is onderverdeeld in vetalcoholische oorzaken in een alcoholische en een niet-alcoholische vorm. Alcohol is, zoals de naam al aangeeft, de trigger van de alcoholische leververvetting (ASH). de niet-alcoholische leververvetting (NAFLD) wordt ook wel 'welvaartsziekte' genoemd. Vrouwen zijn iets meer getroffen dan mannen. Bijna alle patiënten hebben overgewicht. Ongeveer elke seconde met leververvetting is ook diabetisch of heeft verhoogde bloedlipideniveaus. Bovendien is leververvetting vaak een samenloop van het metabool syndroom.

Vette lever: symptomen

Alles wat belangrijk is voor de typische tekenen van de leververvetting is te lezen in de bijdrage van leververvetting symptomen.

Vette lever: oorzaken en risicofactoren

Zelfs als je de vraag "Wat is een leververvetting" relatief goed kan beantwoorden, is tot nu toe niet volledig begrepen hoe deze ontstaat. Het is duidelijk dat er een mismatch is tussen calorie-inname en calorieverbruik. Dientengevolge zijn er te veel neurale vetten in de levercellen. Deze vetten worden geproduceerd door de lever zelf, namelijk uit vetzuren, die via het bloed worden getransporteerd naar de lever. Sommige van de vetzuren worden onmiddellijk verbrand en ter beschikking van het lichaam gesteld als energie. Als er meer wordt opgeslagen dan verbrand, gaat het om leververvetting. Er zijn verschillende verklaringen waarom deze onbalans optreedt. Aan de ene kant kunnen bepaalde transportereiwitten in de lever te veel vet in het orgaan transporteren. In het geval van vitamine B-tekort, bijvoorbeeld, wordt het vet in de lever niet goed verwerkt, het hoopt zich op.

Vette lever: alcohol als oorzaak

Er is een duidelijk verband tussen alcoholgebruik en leververvetting. Alcohol is erg energiek en wordt afgebroken in de lever. Deze omvatten vetzuren die worden opgeslagen in de lever. Mensen regelmatig alcohol drinken, dit kan leiden tot leververvetting. Voor vrouwen is de kritieke limiet 20 gram alcohol (equivalent aan 0,5 liter bier) per dag, voor mannen 40 gram. Dit zijn echter slechts richtwaarden. Daarnaast is het cruciaal of naast alcohol andere metabolische ziekten zoals diabetes of obesitas (obesitas) aanwezig zijn en hoelang het alcoholgebruik al bestaat.

Bovendien wordt de lever vaak beschadigd door de toxische effecten van de alcohol en zijn afbraakproducten. Deze stoffen kunnen ervoor zorgen dat de lever wordt herbouwd en levercirrose ontstaat. Bovendien is de lever gemakkelijk ontstoken met regelmatige consumptie van alcohol. Zelfs een teveel aan alcohol kan een acuut leverfalen veroorzaken.

Toch ontwikkelen niet alle mensen die alcohol drinken een leververvetting. Dit komt door individuele gevoeligheid, geslacht, maar ook door individuele apparatuur met enzymen die de alcohol afbreken.

Niet-alcoholische leververvetting heeft vele oorzaken

Veel mensen met een leververvetting worden vaak geconfronteerd met vooroordelen over het drinken van te veel alcohol. Hoewel alcohol in sommige gevallen een rol speelt, is non-alcoholische leververvetting over het algemeen significant algemener. Het kan ook voorkomen bij mensen die helemaal geen alcohol drinken.

Vette lever: voeding en diabetes als oorzaak

Dikke leverpatiënten hebben meestal te veel vetten in hun bloed. Deze vetten komen uit de voeding en worden via de darm in het bloed opgenomen. Vette leveraandoeningen worden sterk bevorderd door te vet voedsel. Het juiste dieet met vetlever moet daarom gezond en in balans zijn. Dit verbetert ook de darmflora. Als dit wordt verstoord, wordt dit ook beschouwd als een mogelijke trigger van een leververvetting.

Diabetes (diabetes) kan ook een vette leverziekte veroorzaken. Bij diabetische mensen werkt het hormoon insuline niet meer goed of is het onvoldoende gevormd. Dit heeft gevolgen voor het vetmetabolisme: bij insulineresistentie komen er meer vetten vrij in het lichaam, waardoor de levercellen steeds meer vrije vetten opnemen. Deze factoren zorgen ervoor dat diabetici een vette leveraandoening ontwikkelen. Wanneer het lichaam enige weerstand tegen insuline heeft ontwikkeld, wordt er ook meer ijzer in de lever afgezet. Dit creëert schadelijke stoffen (oxide radicalen), die sneller een ontstekingsreactie veroorzaken. Diabetische mensen hebben daarom een ​​hoger risico op leverontsteking.

Vette lever: zeldzame oorzaken

Vette voedingsmiddelen of alcohol zijn echter niet altijd verantwoordelijk voor de leververvetting. Langere perioden van uithongering, uitgesproken gewichtsverlies, langdurige suikerinfusies (bijvoorbeeld bij pancreasdefecten) of een kunstmatig dieet kunnen ook een leververvetting veroorzaken.

Sommige medicijnen kunnen er ook voor zorgen dat de lever vet wordt, zoals tamoxifen, synthetische oestrogenen of steroïden. Daarnaast zijn er operaties aan de dunne darm, lever en pancreas, wat leidt tot verhoogde vetafzettingen in de lever. Bovendien zijn inflammatoire darmaandoeningen of ontstekingen in het colon zeldzaam, maar mogelijke oorzaken van deze ziekte.

In zeer zeldzame gevallen (ongeveer één op de honderd miljoen zwangerschappen) treedt acute leververvetting met een zwangerschap op. Het komt in de late zwangerschap, meestal na de 30e week van de zwangerschap tot een plotselinge leververvetting. De ziekte is zeer bedreigend en kan in 30 tot 70 procent van de gevallen tot de dood leiden. Hoe de acute leververvetting ontstaat, is onduidelijk. Misschien is een genetisch enzymdefect hier verantwoordelijk voor.

Vette lever: onderzoeken en diagnose

Iedereen die het vermoeden heeft van een leververvetting, moet contact opnemen met zijn huisarts of een internist. Om de diagnose leververvetting te stellen, vraagt ​​de arts allereerst om klachten en bestaande medische aandoeningen (geschiedenis). Hij kan de volgende vragen stellen:

  • Drink je alcohol en zo ja, hoeveel?
  • Hoe voed je jezelf?
  • Welke medicijnen neem je?
  • Heeft u meer en meer last van een opgeblazen gevoel of drukt u het in de bovenbuik?
  • Is er een diabetes bekend bij jou?
  • Hoeveel weeg je?

Als onderdeel van een lichamelijk onderzoek kan palpatie vaak een vergrote lever (hepatomegalie) palperen. Als er geen andere symptomen zijn, is dit een duidelijke aanwijzing voor een leververvetting. Leververgroting kan echter ook vele andere oorzaken hebben en is niet specifiek voor leververvetting. Om de diagnose leververvetting te stellen, zijn verdere onderzoeken noodzakelijk.

Verder onderzoek

Om de diagnose te consolideren, zijn een aantal studies mogelijk. Ten eerste is een bloedanalyse nuttig. Hiervoor wordt bloed afgenomen en de leverwaarden gamma-GT, GPT en GOT bepaald. Ferritine, ei-albumine en bloedcoagulatie kunnen ook aanwijzingen geven. Aan de andere kant onthult een echografie van de bovenbuik een leververvetting.

Het belangrijkste onderzoek naar een leververvetting is echter een echografie (echografie) van de bovenbuik. In het geval van een leververvetting is de lever meestal veel helderder in het echo-beeld, omdat vet leverweefsel dichter is en daarom meer reflecteert op het geluid.
Om de exacte omvang van de leververvetting te bepalen en mogelijk zelfs om informatie over de oorzaak te verkrijgen, moet een zogenaamd leverbiopt worden gemaakt. De arts neemt onder lokale anesthesie met een dunne holle naald een klein weefselmonster uit de lever. Het weefselmonster wordt vervolgens histologisch onderzocht onder de microscoop.

Vette lever: op zoek naar de oorzaak

Als de diagnose leververvetting is, is het belangrijk om de oorzaken te achterhalen. Dit vereist soms verdere onderzoeken zoals de bepaling van de bloedsuikerspiegel. Het is ook belangrijk voor de arts om waarheidsgetrouwe informatie te krijgen over alcoholgebruik om de oorzaak van leververvetting te bepalen.Vermoedelijke levercirrose vereist vaak extra laparoscopie.

  • Afbeelding 1 van 8

    Vette lever - onderschat risico

    Alleen wie veel alcohol drinkt, krijgt een vette lever? Trouwens! Andere factoren maken het orgaan vermoeid. Ongeveer een op de drie volwassenen heeft een vergrote lever in dit land - de meeste mensen weten niets over. Omdat het orgel, zelfs als het wordt geraakt, al een lange tijd niet merkbaar is. Toch is de "steatose" is geen triviale zaak: stijgingen van de zon voor hun eigenaren over het risico op het ontwikkelen van leverkanker, maar ook suiker of nierziekte. Hier zijn de belangrijkste feiten over de geheime ziekte.

  • Afbeelding 2 van 8

    Liverkiller-alcohol

    In het verleden was alcohol de meest voorkomende oorzaak van steatosis. Dat is veranderd: nu de zogenaamde non-alcoholische leververvetting ziekte is meer verspreid - in ieder geval in de westerse geïndustrialiseerde landen. De reden hiervoor is vooral de rijke dieet dat niet alleen in de vetophopingen onder de huid zichtbaar maakt, maar zwelt de lever.

  • Afbeelding 3 van 8

    Ingevet orgaan

    Vet maakt je niet alleen dik - het is hetzelfde met de lever. Zelfs iemand die te veel koolhydraten eet, mest, zijn paars-bruin orgel naast het spek broodjes. Een even levendig als triest voorbeeld zijn voor ganzen worden vetgemest met koolhydraten, totdat ze zich ontwikkelen begeerd door fijnproevers "Foi gras" (Duits voor "vette lever").

  • Afbeelding 4 van 8

    Dik probleem

    Het is niet verwonderlijk dat mensen met overgewicht vooral vette lever zullen vinden. Meer dan de helft van hen is getroffen. Van bijzonder belang: Zelfs bij kinderen met overgewicht heeft elke derde een vergrote lever. Maar wees voorzichtig - zelfs degenen die niet te dik, kan vervetting van de lever ontwikkelen in een aanleg en ongezonde levensstijl.

  • = 4? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 5 van 8

    Bedreigde diabetici

    Grotere schaal, de steatose wordt echter bij diabetici - in rijke 90 procent daarvan, de lever wordt vergroot met vetafzetting. Omdat de lichaamscellen van type 2 diabetes zijn resistent voor insuline, zijn meer vetzuren vrijgegeven in het lichaam. En dat belast de lever.

  • Afbeelding 6 van 8

    Virussen, gif en genen

    De meeste, maar niet altijd, de levensstijl is reden voor vervetting van de lever: Zelfs virale ziekten zoals hepatitis of genetische defecten kunnen leververvetting veroorzaken. Daarnaast zijn er diverse drugs vervuilen het lichaam, waaronder de populaire pijnstiller acetylsalicylzuur. En zelfs als de lever giftige stoffen, bijvoorbeeld als gevolg van paddestoel vergiftiging af te breken, kan schade oplopen.

  • Afbeelding 7 van 8

    Honger maakt de lever ook ziek

    Hoewel het klinkt paradoxaal: Een vette lever kan ook worden veroorzaakt door extreme ondervoeding, zoals anorexia, te wijten zijn. Het lichaam mist dan eiwitten, die het nodig heeft voor het verwijderen van vet uit de lever.

  • = 8? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 8 van 8

    Prachtige regeneratie

    Het goede nieuws is: als vervetting van de lever nog niet is omgezet in een gewebsverändernde cirrose, kan de instelling volledig herstellen - en ongelooflijk snel. De meest effectieve methode is om af te vallen, het dehydrateert ook de lever. Oefening versnelt bovendien de regeneratie van het orgel. En het spreekt voor zich dat men zich moet onthouden van alcohol met een vette lever.

Vette lever: behandeling

Wat te doen met leververvetting? Een specifieke leververvettingstherapie bestaat niet. Het gaat veeleer om het elimineren van de oorzakelijke oorzaken. Een gerichte levensstijlverandering kan een leververvetting afbreken. Dit betekent dat patiënten te verminderen obesitas (maar niet te snel, wat een vette lever zelfs gunsten), een forse toename sport en afzien volledig met alcohol. De getroffenen moeten ook letten op een vetarm dieet in leververvetting. Daarnaast is het belangrijk om de bloedsuikerspiegel, bloeddruk en lipide niveaus door de arts ingesteld naar behoren te houden. Als vette lever wordt veroorzaakt door medicatie, kun je een alternatief medicijn vinden.

Voor leververvetting behandeling omvat regelmatige controles ( "lever" en echografie) een progressie van de ziekte bij leverontsteking en levercirrose snel herkennen.

Indien de ziekte is gevorderd en heeft de levercellen door bindweefsel herbouwd (cirrose) voor, er leververvetting therapie in de eerste plaats om eventuele complicaties te behandelen. De lever moet regelmatig worden onderzocht om leverkanker vroegtijdig op te sporen. Als het leverweefsel volledig is vernietigd, kun je geen vette lever genezen. Een levertransplantatie is de laatste mogelijke leververvetting. er een geschikte donor, de lever van een mens kan worden gebruikt en omvatten de mislukte leverfunctie.

Lees meer over de onderzoeken

  • biopsie
  • laparoscopie

Vette lever: ziekteverloop en prognose

Bij een hepatische steatosis de prognose is afhankelijk van het tijdstip van ontdekking en of het een alcohol leververvetting of niet. Alcohol is de oorzaak, de prognose is iets slechter.Toch is het in eerste instantie een goedaardige ziekte. Als patiënten snel iets doen tegen de oorzaken van hun leververvetting, kan de ziekte volledig genezen, omdat de lever een van de meest regeneratieve organen is.

Als levercirrose echter ontstaat uit leververvetting, kunnen ernstige complicaties optreden, waaronder leverfalen. Van levercirrose kan de lever zich - in tegenstelling tot leververvetting - niet meer herstellen. Omdat de levercellen worden vernietigd en vervangen door disfunctioneel littekenweefsel. Zodat het niet zo ver komt, is het raadzaam dat leververvetting om zo snel mogelijk te behandelen.

Lees meer over de therapieën

  • orgaandonatie
  • transplantatie

Deze laboratoriumwaarden zijn belangrijk

  • bilirubine


Zo? Deel Met Vrienden: