Fibulafractuur en scheenbeenfractuur

Fibulafractuur en fractuur van het scheenbeen worden veroorzaakt door direct of indirect geweld op het onderbeen. Lees er meer over!

Fibulafractuur en scheenbeenfractuur

een Fibulafractuur en scheenbeenfractuur kan worden veroorzaakt door directe en indirecte kracht op het onderbeen. Als beide botten tegelijkertijd worden gebroken, wordt dit ook een onderbeenfractuur genoemd. Zwelling, pijn en blauwe plekken in het getroffen gebied duiden op breuk. Lees hier meer over de fibulafractuur en de tibiafractuur.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. S82

Productoverzicht

Fibulafractuur en scheenbeenfractuur

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

Fibulafractuur en tibiafractuur: beschrijving

Het onderbeen bestaat uit het scheenbeen (tibia) en het fibula-bot (fibula). De Membrana interossea is een bindweefselmembraan dat beide botten van volledige lengte verbindt. Een complete onderbeenfractuur is een gewrichtsfractuur van de tibia en fibula. Blijft een van de twee botten intact, heet een geĆÆsoleerd tibiafracturen (fractuur van de tibia) of geĆÆsoleerd gebroken fibula (kuitbeen).

Een tibiafracturen (tibiale fractuur) nabij de enkel is de meest voorkomende, als het bot daar de kleinste diameter. Aangezien het onderbeen voert zowel de knie en de enkel en de beide scharnieren kan merkbaar effect bij een lagere beenbreuk. Een bijzondere vorm van Fractuur de Maisonneuve fractuur: een zeer geĆÆsoleerde fibula fractuur, waarbij de band structuren tussen tibia en fibula (syndesmose) en het bindweefsel membraan rond de twee botten (interossea membraan) wordt gelicht. Vaak is de binnenste enkel gebroken.

Tibia en fibula fractuur verdeeld volgens het type en de plaats van de fractuur na AO indeling in verschillende types breuken:

  • Type A: slechts Ć©Ć©n gebroken botlijn, twee botfragmenten
  • Type B: wigvormige botbreuklijn, drie botfragmenten
  • Type C: breuk puin met drie of meer botfragmenten

Fibulafractuur en tibiafractuur: symptomen

Bij een spalk- en fibulafractuur klaagt de aangedane persoon gewoonlijk over aanzienlijke pijn. Het is onmogelijk voor hem om het been te belasten of het onderbeen in de knie te buigen. Andere typische symptomen zijn zwelling en blauwe plekken in het getroffen gebied. Bijbehorende zijn dit vaak schaafwonden en verwondingen van zacht weefsel.

Een tibia- of fibulafractuur kan open of gesloten zijn. In een open fractuur van de huid en zachte weefsels zijn gewond, zodat de botbreuken zichtbaar zijn. Een open scheenbeenfractuur is vooral gebruikelijk omdat de tibiale voorrand wordt omringd door slechts een kleine omhulling van zacht weefsel. Er is altijd een hoog risico op wondinfectie, omdat bacteriƫn gemakkelijk door de open wond kunnen dringen.

In een gesloten tibia en fibula fractuur of beknelling zogenaamde compartimenten syndroom kan ontstaan: de spieren, bloedvaten en zenuwen kan worden weggedrukt door bloed of zwelling in de fascia (compartimenten). Dit veroorzaakt veel pijn. In het extreme geval kan het weefsel afsterven.

GeĆÆsoleerde fibula fractuur symptomen zijn zeldzaam. De breuk kan vaak worden gezien omdat lopen van de dragende been en patiĆ«nten vaak nog steeds normaal loopt door de onderbroken fibula. Zelfs met een Maisonneuve fractuur, waarbij de fibula gebroken nabij de top en de mediale malleolus, de symptomen meestal alleen aan de enkel.

Fibulafractuur en tibiafractuur: oorzaken en risicofactoren

Een fractuur van de tibia en fibula is het gevolg van een direct of indirect trauma. Als het onderbeen is gebogen of geroteerd, werken indirecte krachten op het been. Dit kan gebeuren bij een snowboardongeval. Als de vaste voet in de tegenovergestelde richting wordt getrokken dan de rest van het lichaam, kan dit resulteren in een fractuur in het onderbeen.

Direct trauma vereist meestal meer kracht. De breuk bijvoorbeeld als een voetganger wordt aangereden door een auto of sporten, bijvoorbeeld als een voetballer tegen het been van een andere speler komt ontstaat bij verkeersongevallen. Vaak treedt er extra zacht weefselbeschadiging op.

Een geĆÆsoleerde fibulafractuur treedt op in een directe kracht op het buitenste onderbeen of als Umknicktrauma.

Bij meervoudige verwondingen treedt een scheen- en kuitbultbreuk vaak op als een kettingblessure. Bijvoorbeeld, de dij, het onderbeen en de voet van hetzelfde been zijn gebroken.

Fibulafractuur en tibiafractuur: onderzoeken en diagnose

Een arts voor orthopedie en traumachirurgie is het juiste contact voor de diagnose en behandeling van scheenbeen- en fibulafracturen. Hij zal u eerst vragen over het ongeval en uw medische geschiedenis.Sommige vragen van de arts kunnen zijn:

  • Wat gebeurt er met het ongeluk?
  • Heb je pijn?
  • Kun je het been belasten?
  • Kun je de voet bewegen of de knie buigen?
  • Had u al klachten zoals pijn en beperkte mobiliteit?

De arts zal vervolgens uw been van dichtbij bekijken en ook letten op mogelijke bijkomende letsels. Bij het onderzoek van het onderbeen, kan een hoorbare en voelbare crunch (crepitus) een zeker teken van een onderbeen fractuur zijn. Bovendien controleert de arts de perifere pulsen, voetgevoeligheid en motorische functie van de voetspieren.

Fibulafractuur en tibiafractuur: beeldvorming

Voor verdere diagnose van een scheenbeen en kuitbeen breuk, het been gerƶntgend, van de zijkant en van voren. De foto's worden gemaakt om ervoor te zorgen dat de aangrenzende gewrichten worden gedetecteerd - mogelijk zijn ze ook gewond. de puls niet meer voelen of er een zichtbare bloedsomloop stoornis (Doppler echografie) wordt onmiddellijk uitgevoerd een echografie. Als het onderzoek nog steeds geen duidelijke bevindingen worden de vaten met behulp van angiografie (vasculaire X-ray) onderzocht.

Fibulafractuur en tibiafractuur: behandeling

Afhankelijk van het type breuk, gebroken fibula en tibia fractuur conservatief of chirurgisch behandeld.

Tibia en fibula fractuur: conservatieve behandeling

Conservatieve behandeling is bijvoorbeeld meestal voldoende voor gesloten, eenvoudige fracturen met weinig botfragmenten. Ook fracturen bij kinderen gewoonlijk conservatief behandeld als de botdelen niet verplaatst of het bot gebroken onvolledig.

Tot de zwelling afnam, is het been geĆÆmmobiliseerd in een gespleten gips. Daarna kan het gips worden gecirculeerd en moet het ongeveer twee tot vier weken worden gedragen. Daarna krijgt de patiĆ«nt loopgips vier weken of Sarmiento pleister, waarmee ook de knie kan buigen.

Door immobilisatie van het been bestaat het risico op trombose: Het kan een bloedklonter die een bloedvat blokkeert vormen. Tromboseprofylaxe is daarom erg belangrijk.

Tibia- en fibulafractuur: operatie

is altijd als een open breuk, een verplaatste fractuur, verbrijzelde fractuur of een breuk met vasculaire en zenuwbeschadigingen onderhavige operatie.

In een scheenbeenschacht fractuur een intramedullaire spijker wordt in het merg van de lange botten oog op stabilisatie. Artsen noemen deze operatie ook intramedullaire nagelosteosynthese. Voor complexere fracturen nabij de gewrichten breuk vaak gestabiliseerd met een metaalplaat (plaatosteosynthese). De Im

Bij puin of defectbreuken met aanzienlijke beschadiging van het zachte weefsel, wordt het onderbeen uitwendig gestabiliseerd met een fixator extern. Dit wordt vaak gedaan bij meervoudig gewonde (polytraumatized) patiƫnten.

Bij kinderen wordt vanwege de groeischoten meestal geen nagelfixatie gebruikt. De breuk wordt in plaats daarvan gestabiliseerd met een fixator uitwendig of een zogenaamde elastisch stabiele intramedullaire spijker.

GeĆÆmplanteerde materiaal (zoals borden, mergnagels) wordt later operatief verwijderd - op zijn vroegst na 12 maanden.

Fibulafractuur en tibiafractuur: ziekteverloop en prognose

De duur en het verloop van het genezingsproces zijn verschillend en hangen in wezen af ā€‹ā€‹van de bijbehorende weke delen letsels. Als de zachte weefsels intact zijn, is het genezingsproces veel beter. Daarentegen worden breuken met verwondingen aan zacht weefsel en defecte fracturen vaak geassocieerd met complicaties.

Fibulafractuur en tibiafractuur: complicaties

Een fibulafractuur en een fractuur van het scheenbeen kunnen een aantal complicaties veroorzaken. Vaten en zenuwen kunnen bijvoorbeeld ook worden beschadigd. Als het bot geneest met vertraging, kan een pseudarthrose ontstaan. Als een pauze niet in de juiste positie geneest, kan dit leiden tot een as-draaifout. Onder de andere mogelijke complicaties in Ć©Ć©n gebroken fibula en tibia fractuur omvatten infecties en wondgenezingstoornissen.

Lees meer over de therapieƫn

  • Externe fixator
  • gegoten
  • osteosynthese


Zo? Deel Met Vrienden: