Platvoet

Flatfoot is een van de meest voorkomende voetafwijkingen. Alles belangrijk over symptomen, oorzaken en behandeling

Platvoet

Synoniemen

Pes planus

definitie

PlattfuƟ

Artsen verwijzen naar de platte voet als Pes planus, omdat in deze FuƟfehlstellung de zool van de voet bijna volledig of volledig vlak op de vloer ligt. Normaal gesproken is de voetboog ongeveer Ć©Ć©n vingerbreedte hoger dan de zool van de voet. In het geval van een platte voet wordt de boog niet gevormd vanaf de geboorte of is deze in de loop van het leven gevallen. In feite zijn aangeboren platte voeten eerder zeldzaam. Ze komen vooral voor in de kindertijd, soms bij volwassenen.

In veel gevallen veroorzaken verworven platte voeten geen ongemak. Het vermogen om te lopen is meestal niet beperkt. Ze kunnen echter pijn en decubitus veroorzaken. Een complicatie is ongeschikt houdingen die leiden bijvoorbeeld tot rugpijn op lange termijn.

In de behandeling is om te kiezen tussen aangeboren en verworven platte voeten. De meeste deskundigen adviseren om aangeboren platte voeten zo vroeg mogelijk te voorzien van gipsverbanden en een operatieve correctie van de verkeerde positie. Dit vergemakkelijkt de normale ontwikkeling van het spierstelsel en het skelet van de kinderen.

Soms zijn peutervoeten een beetje vlak. Vaak is er echter geen echte platte voet. In de kindertijd is de voetzool fysiologisch uitgerust met een vetkussentje. Dit verdwijnt met de tijd en de voetoptiek normaliseert.

Zolang verworven platte voeten echter geen ongemak veroorzaken, is behandeling niet absoluut noodzakelijk. De behandeling van secundaire platte voeten gebeurt voornamelijk door gerichte fysiotherapie met fysiotherapeutische oefeningen en orthopedische inlegzolen.

frequentie

De frequentie van platte voeten is niet betrouwbaar. Aangeboren platte voeten worden als zeldzaam beschouwd. Meestal komen ze voor in combinatie met andere voetmisvormingen zoals de Kink-SenkfuƟ. De frequentie van Ć©Ć©n val per 10.000 geboorten wordt in de literatuur vermeld voor de knikkende voet.

symptomen

Het meest opvallende en gemakkelijk zichtbare symptoom van platte voeten is de (bijna) volledig vlakke zool van de voet. De getrainde in een anatomisch gezonde voetboog is niet aanwezig. Daarom is de binnenrand van de voet plat op de grond. Als gevolg buigt de voorvoet gewoonlijk naar buiten. Tegelijkertijd wordt het achterste voetgedeelte uitgerekt en naar binnen gedraaid, wat vaak leidt tot een opkomst van de hiel. Dit karakteristieke symptoom van de platte voet wordt veroorzaakt door een verticale positie van het enkelbot (talus). Bovendien wordt de achillespees vaak verkort in platte voeten, wat de hiel extra hoog maakt.

Afhankelijk van de ernst van de misvormingen wordt een knikvoet gevormd. Als de voetboog niet volledig is ingeslikt, maar slechts geleidelijk zinkt, spreken medici over de SenkfuƟ.

Complicaties van flatfoot

Platte voeten veroorzaken in de meeste gevallen aanvankelijk geen klachten. Deze ontstaan ā€‹ā€‹pas in de loop van de tijd. Kinderen met onbehandelde, congenitale platte voeten leren meestal later en erger lopen. Bovendien kan de verkeerde uitlijning van de voet de gezonde ontwikkeling van het gehele spier- en skeletstelsel beĆÆnvloeden.
Symptomen zoals voet- en beenpijn (vooral kuiten en dijen) of rugpijn (vooral in de lendenstreek en de heup) kunnen voorkomen bij verworven platvoeten. Drukzweren aan de voeten kunnen het lopen ook pijnlijk maken.
Bovendien verhogen platte voeten het risico op gewrichtspijn bij artrose. Af en toe, hoofdpijn of andere spanningsgerelateerde klachten veroorzaakt door de verkeerde positie van de voeten.

oorzaken

Artsen onderscheiden vlakke voeten op de oorzaak in 4 vormen:

  • Congenitale (aangeboren) platte voet: de congenitale platte voet is vrij zeldzaam. Het wordt ook pes planus congenitus, rocker foot of inktblusser genoemd.
  • Verworven platvoeten is de meest voorkomende vorm van platte voeten. Het wordt voornamelijk veroorzaakt door zwakke spieren en ligamenten, die leiden tot een verlaging van de voetboog.
  • Inflammatoire (gecontracteerde) flatfoot is ook verworven en wordt voornamelijk veroorzaakt door mensen die veel op hun plaats hebben. Ontstekingsirritatie bij osteoartritis leidt soms tot een samengetrokken flatfoot.
  • Posttraumatische platte voet is een gevolg van voetmusculatuur of voet-skeletletsel, vooral na fractuur van het hielbot.

Veroorzaak aangeboren platte voeten

De oorzaak van aangeboren platte voeten is niet duidelijk. Omdat congenital flatfoot echter vaak voorkomt in de familie, kan men aannemen dat de aanleg overerfd is.

Oorzaak van verworven platte voeten

De meest voorkomende oorzaken van verworven platte voeten zijn overwerk en stress op de voeten, gebrek aan beweging en obesitas.
Platte voeten bij kinderen en adolescenten worden voornamelijk veroorzaakt door zwakke spieren en zwak bindweefsel. De onderontwikkeling van de voet- en beenspieren bij kinderen en adolescenten is voornamelijk te wijten aan een gebrek aan lichaamsbeweging. Een andere belangrijke oorzaak is het voortijdig en overmatig dragen van schoenen. Als kinderen en adolescenten niet vaak blootsvoets of op sokken lopen, verzwakt het het spier- en peesapparaat van de voet en het kuitbeen.

Verwondingen en ziekten zoals reumatische veranderingen, artrose, verlamming of zenuwbeschadiging zijn andere oorzaken van verworven platvoeten. Vooral in de ouderdom leiden pathologische veranderingen van de poot van het onderbeen (tibialis posterior pees) tot een eenzijdige flatfoot.

behandeling

Bij de behandeling moet onderscheid worden gemaakt tussen aangeboren en verworven platte voeten. Congenitale platte voeten moeten zo snel mogelijk volgens de meeste experts worden gebruikt. Verworven platte voeten hebben soms geen therapie nodig en alleen in de zeldzaamste gevallen een operatieve ingreep.

Behandeling van aangeboren platvoeten

Of en wanneer aangeboren platte voeten moeten worden gebruikt, is een beslissing die ouders individueel nemen bij de behandelend kinderarts of orthopedist. Sommige artsen adviseren een operatie vanaf de leeftijd van 3 jaar, anderen gebruiken de operatie eerder op de lagere school of iets later.

Alle deskundigen zijn het erover eens dat aangeboren platte voeten kort na de geboorte moeten worden behandeld met een zogenaamd herstel. In deze behandeling worden de kinderen op een voetpleister geplaatst. Het pleisterwerk is bedoeld om de snelle groei van het kind in Ć©Ć©n richting te richten, wat de deformatie ten minste gedeeltelijk moet corrigeren.

Over het algemeen is de behandeling van aangeboren platte voeten een langdurig en soms stressvol proces voor kinderen en ouders die de operatie niet hebben voltooid. In de regel moeten de kinderen jarenlang orthesen zoals nachtrails, speciale schoenen of inlegzolen dragen. Zelfs een herhaalde operatie van de platte voeten in de adolescentie is niet uitgesloten.

Behandeling van verworven platte voeten

Vaak verkregen platte voeten komen naar buiten zonder een gerichte behandeling. Een therapie wordt echter altijd aanbevolen als voetpijn of decubitus een negatief effect hebben op het loopvermogen. Hoofdpijn of rugpijn veroorzaakt door voetvervorming kan ook worden verlicht door het behandelen van platte voeten.
De behandeling van verworven platte voeten is bij voorkeur gebaseerd op fysiotherapie. Specifieke fysiotherapieoefeningen worden gebruikt om pezen en spieren van de voet en het kalf te versterken. Frequent blootsvoets lopen vult deze oefeningen verstandig aan. Vaak zijn deze eenvoudige maatregelen voldoende om klachten van verworven platte voeten effectief te verlichten.
Wanneer symptomen niet voldoende worden verlicht door actieve behandeling, komen hulpmiddelen voor de conditionering in het spel. Dit zijn bijvoorbeeld op maat gemaakte orthopedische schoenen of inlegzolen die de platte voet ondersteunen.

Hoewel de combinatie van beweging en orthese niet resulteert in een bevredigend resultaat, is de laatste optie chirurgische correctie van verworven platvoeten.
Flat-foot chirurgie is vooral gebruikelijk als gevolg van gewrichtsschade of beschadiging van de achterste pees van tibialis. De omvang van de procedure is afhankelijk van de voortgang van de onderliggende ziekte. Bijvoorbeeld, in een vroeg stadium van de peeszwakte van de tibiale posterior wordt alleen het ontstoken bindweefsel rondom de pees verwijderd (synovectomie). Bij een ernstig ontstoken pees (tenosynovialitis) wordt de pees meestal ingekort en verzameld. Gescheurde of ernstig beschadigde tibialis posterieure pezen vervangen soms chirurgen met een transplantaat.

prognose

De behandeling van platte voeten geeft meestal goede tot zeer goede resultaten. In dit opzicht is de prognose goed. Bij aangeboren platte voeten blijven er soms ondanks de therapie een licht verminderde loopvaardigheid bestaan. Normaal gesproken wordt de kwaliteit van leven hierdoor niet beperkt.

het voorkomen

Aangeboren platte voeten kunnen natuurlijk niet worden voorkomen. Zelfs verworven pesplanis kan niet altijd worden vermeden. Maar de risico's kunnen aanzienlijk worden verminderd. Ga dus zo snel mogelijk naar de dokter in het geval van voetpijn of abnormale veranderingen van de voet. Vroege fysiotherapie kan bijvoorbeeld voorkomen dat een milde voet een echte platte voet wordt.

In het bijzonder, wie er veel staat en zit, is het het beste om de voeten regelmatig te bewegen. Gewoon uw voet op de ballen van uw voeten zetten is een eenvoudige maar effectieve training voor uw voetspieren. Sterker nog: af en toe gewoon op je tenen en rocken. Het is nog effectiever als u regelmatig op blote voeten of op sokken loopt. Een blote voeten wandeling over een weide of een kiezelstrand ontspant niet alleen, maar is een moeilijk te verslaan voetspiertraining.

Mensen met een platte voet of een geschikte helling mogen in geen geval te kleine schoenen of schoenen met hoge hakken dragen.Dit zou de houding verslechteren en het ongemak van platte voeten onnodig vergroten.


Zo? Deel Met Vrienden: